Ожирение поджелудочной железы

Есть целый ряд заболеваний, которые сложно диагностировать, а уж тем более обнаружить у себя самостоятельно. 

Один из таких примеров — ожирение поджелудочной железы. Официальное название — липоматоз. 

В статье мы разберем причины этого заболевания, его характерные симптомы, направления диагностики, терапии, простые, но эффективные профилактические меры.

Ожирение поджелудочной железы

О железе

Прежде чем говорить, что такое липоматоз, напишем о самой железе. Поджелудочная, потому что расположена под желудком. Этот небольшой орган очень важен для функционирования всей системы нашего организма. В частности, он выполняет следующие функции:

  • Выработка большей доли пищеварительных ферментов. Именно они помогают перевариванию еды в желудке, усвоению из нее питательных элементов.
  • Секреция гормонов. Это делает поджелудочную железу неизменным участником обмена веществ в организме — углеводного, белкового и жирового.
  • Отдельно стоит выделить выработку инсулина. Нехватка данного гормона в организме провоцирует развитие диабета.

О болезни

Что такое липоматоз? Тут и имеется в виду ожирение железы, находящейся под желудком. Иными словами, жировая дистрофия органа.

Что конкретно подразумевается под ожирением поджелудочной железы? Это замещение поврежденных, погибших клеток, составляющих орган, на жировую ткань. Клетки тут в основном губит воспалительный процесс. Поврежденные и слабые, они уже больше не могут выполнять свои важные функции. Гибнут, а на их месте появляется жировая ткань.

Ожирение поджелудочной железы опасно тем, что изменения, происходящие в организме, в течение длительного времени ничего не дают о себе знать. До той поры, пока жировые отложения в поджелудочной разрастаются настолько, что начинают давить на соседние органы. В каких-то случаях болезнь обнаруживается случайно — во время проведения УЗИ органов брюшной полости.

Ожирение поджелудочной железы

Видео по теме

Что ее провоцирует?

Но что именно является толчком к ожирению поджелудочной железы? Тут даже мнения специалистов расходятся. Одни считают, что это следствие панкреатита. Другие называют решающим генетический фактор.

Но доктора сходятся во мнении, что липоматоз является по своей сути вторичным заболеванием. Это реакция поджелудочной железы на негативное воздействие.

Следуя инстинкту самосохранения, орган пытается возместить погибшие клетки новыми. В данном случае жировой тканью. Но такие суррогатные клетки не могут выполнять необходимые для органа функции.

Отчего естественная реакция в данном случае является и бесполезной, и вредной одновременно.

Причины заболевания

Рассмотрим теперь главные причины (точнее, провоцирующие факторы) липоматоза:

  • Травматические повреждения поджелудочной железы.
  • Ослабление иммунных сил организма.
  • Ряд первичных заболеваний: панкреатит, гепатит, хронический гастрит, сахарный диабет.
  • Наследственный фактор.
  • Возрастные изменения организма.
  • Бесконтрольный прием лекарственных препаратов.
  • Пристрастие к вредной пище — жирной, пересоленной, копченой, острой.
  • Вредные привычки — курение, частое употребление спиртных напитков.
  • Склонность к полноте.

Таким образом, липоматоз является следствием общего нарушения обмена веществ в организме. Не всегда первичные заболевания (панкреатит, диабет и другие) обязательно приводят к его развитию — все зависит от индивидуальной предрасположенности. Однако статистика показывает, что наиболее часто это состояние диагностируется у людей с излишним весом, пациентов, злоупотребляющих алкоголем.

Ожирение поджелудочной железы

Клиническая картина

Мы уже отмечали, что симптомы ожирения поджелудочной железы на ранних стадиях болезни могут не проявляться вообще. Распознать недуг тут можно только при проведении ультразвукового исследования. На клиническую картину болезни заметный отпечаток накладывают два фактора:

  • Нарушение естественной работы поджелудочной железы.
  • Сдавливание жировой тканью не только здоровых участков железы, но и соседних органов.

Степень разрастания жировых включений может быть самой разной, в зависимости от того, какая зона поджелудочной была повреждена. Говорить об ожирении можно в случае, когда мутации подверглось более 30 % тканей органа.

Но решающее значение при определении тяжести заболевания имеет не объем клеток-мутантов, а их расположение в органе, скученность.

Если жировые клетки скапливаются в одном месте, есть смысл говорить о доброкачественном образовании — липоме. Она может долгие годы никак не проявлять себя.

Но как только образование начнет увеличиваться в размерах, сдавливать соседние протоки и сосуды, нервные отростки, начинают явно проявляться признаки заболевания.

Ожирение поджелудочной железы

Главные симптомы

Может ли боль в правом подреберье после жирной пищи говорить о развитии липоматоза? Перечислим главные признаки этого заболевания:

  • Опоясывающие боли, ощущающиеся в правом подреберье после принятия пищи (любой, необязательно даже жирной).
  • Периодические вздутия живота, сопровождающиеся метеоризмом.
  • Постоянная жажда.
  • Появление небольших язвочек в ротовой полости.
  • Периодическое появление позывов к рвоте, тошнота.
  • Нарушение стула. Нередко в кале больного обнаруживаются включения крови или жира.
  • Общая слабость, апатичное состояние.
  • Если болезнь запущена, то больной начинает значительно худеть.Ожирение поджелудочной железы

Стадии болезни

Различаются три основные стадии липоматоза:

  1. На первой стадии изменения затрагивают не более 30 % тканей органа.
  2. На второй стадии 30-60 % тканей поджелудочной — это жировые клетки-мутанты.
  3. На самой последней стадии болезни орган более чем на 60 % состоит из жира.

Такое положение дел опасно последствиями, осложнениями заболевания. Оно способствует развитию эндокринных патологий, повышению уровня сахара в крови. На основе этого может развиться сахарный диабет. Также процесс ожирения способен перекинуться на соседний жизненно важный орган — печень. И спровоцировать развитие гепатоза.

Диагностические мероприятия

Если вы заподозрили у себя даже самые неявные признаки этого заболевания, стоит немедленно обратиться к гастроэнтерологу, эндокринологу. Первым делом врач визуально осматривает пациента, выслушивает его жалобы на здоровье. Будьте готовы ответить на следующие вопросы:

  • Когда появились симптомы?
  • Какого режима питания вы придерживаетесь?
  • Какие хронические заболевания перенесли?
  • Имеете ли вредные привычки?
  • Страдали ли от заболеваний поджелудочной железы ваши родственники?

Затем проводится пальпация органа. С помощью этого доктор определяет его примерное состояние. Но не обойтись без лабораторных, инструментальных процедур. Обязательна подготовка к УЗИ поджелудочной железы. Она стандартная — доктор перед процедурой познакомит вас со всеми правилами и особенностями.

Ожирение поджелудочной железы

Направления терапии

Лечение ожирения поджелудочной железы комплексное. Оно сочетает в себе сразу несколько подходов:

  • Прием медикаментозных препаратов. В частности, это ферментные вещества, инсулин.
  • В некоторых случаях по разрешению лечащего врача допускаются и народные средства в качестве вспомогательной терапии.
  • Корректировка образа жизни. В частности, установление специальной щадящей диеты, дробное питание, полный отказ от употребления спиртных напитков.
  • В особо тяжелых случаях (когда обнаружена болезнь в самой запущенной, третьей степени) назначается хирургическое вмешательство.

Средняя продолжительность лечения — около 2 месяцев. После этого периода врач выдает больному повторное направление на УЗИ органов брюшной полости, биохимический анализ крови. Через полгода курс лечения вновь повторяется.

Медикаментозное лечение

Таблетки при ожирении поджелудочной железы назначает только ваш лечащий доктор. Это достаточно серьезная болезнь, чтобы заниматься ее самолечением. Обычно выписываются следующие медикаментозные средства:

  • «Ибупрофен». Анальгетик, обезболивающее средство. Помогает избавиться от болевого синдрома, мучающего больного. Заменяющие препараты — «Но-Шпа», «Платифиллин».
  • «Метоклопрамид». От чего эти таблетки? Лекарственное средство способно бороться с такими последствиями липоматоза, как тошнота и рвота.
  • «Мебеверин». Данный медикамент призван купировать кишечные спазмы.
  • «Панкреатин». Является ферментативным препаратом. Он содержит в себе биологически активные соединения, которые способствуют расщеплению питательных веществ — белков, углеводов, жиров. Тем самым он способствует нормальному пищеварению. Альтернативные средства — «Фестал» или «Мезим».
  • «Лоперамид». При ожирении печени больные нередко страдают от диареи, расстройства стула. Данное лекарство позволяет справиться с такой проблемой.
  • Витаминные комплексы. Направлены на усиление иммунных сил организма.

В отдельных случаях доктор прописывает инсулиновую терапию.

Ожирение поджелудочной железы

Вспомогательное лечение

В качестве дополнительной терапии используются народные средства. Это настои и отвары из травяных сборов. Употребляют их только при разрешении лечащего врача.

Самый распространенный отвар — на основе валерианы, крапивы, календулы, зверобоя. Все травы смешиваются между собой в равных пропорциях — по 10 г на один стакан кипятка. Употребляют настой равными частями семь раз в сутки.

Используют также отвары мяты, шиповника, ромашки, бессмертника, полыни.

Также обращаются к физиотерапии, гирудотерапии (использование пиявок), санаторно-курортной терапии, употреблению минеральных вод.

Соблюдение диеты

При ожирении поджелудочной железы диета показана специфическая — № 5. Это специальный лечебный режим питания. Главный принцип — исключение из рациона экстрактивных веществ, оказывающих раздражительное воздействие на пищеварительный тракт. Это мочевина, креатин, тирозин, инозиновая и глутаминовая кислота.

Пациент должен исключить из своего рациона следующее:

  • Продукты, содержащие эфирные масла (цитрусы, пряные травы).
  • Пищу, богатую тугоплавкими жирами (баранину, говядину).
  • Продукцию, содержащую большой объем холестерина. Яйца, сыры, печень, сардины, креветки, скумбрию, сладкую выпечку, бисквиты.
  • Солености, маринады, фастфуд, мороженое, сдобу.
  • Сладкие газированные напитки.
  • Мясные, молочные, рыбные консервы.
Читайте также:  Билиарный панкреатит: симптомы, прогноз и лечение

Вместо того нужно придерживаться следующего:

  • Сбалансированное дробное питание: частое, но маленькими порциями.
  • Отказ от перекусов перед сном.
  • Уменьшение общего количества потребляемых в сутки калорий.
  • Питание преимущественно белковой и углеводной пищей.
  • Введение в рацион богатой клетчаткой пищи: свежих фруктов, овощей, ягод. Это груша, черника, малина, яблоки, клубника, свекла, морковь, горох, капуста, брокколи.
  • Для приготовления пищи использовать такие способы, как тушение и варка.

Ожирение поджелудочной железы

Профилактика

Профилактические мероприятия просты и доступны каждому:

  • Отказ от спиртных напитков и курения.
  • Контроль за собственным весом.
  • Нормированное употребление жирной пищи.
  • Обращение к активному, здоровому образу жизни.

Липоматоз — серьезное заболевание, затрагивающее важный орган, поджелудочную железу. Чревато оно и своими последствиями, осложнениями. Поэтому так важно вовремя осуществлять профилактику, не забывать о плановой ультразвуковой проверке органов брюшной полости.

Источник

Ожирение поджелудочной железы — как заставить ее работать?

Ожирение поджелудочной железы характеризуется замещением железистых клеток жировыми элементами. Патологическое изменение структуры органа приводит к необратимым последствиям, поскольку ткани, подвергшиеся аномальным изменениям, не подлежат инволюции, то есть обратной трансформации.

Проблема в том, что заболевание развивается в большинстве случаев латентно и может обнаружиться вовремя УЗИ, не связанного с болезнью.

Липоматоз поджелудочной железы — серьезное заболевание, приводящее к панкреонекрозу. Главное условие лечения – снижение веса. Именно поэтому в лечебную терапию обязательно включают специальную диету.

При признаках панкреатической недостаточности и нарушений метаболизма применяют медикаментозную терапию. Существуют народные способы лечения ожирения поджелудочной железы, способствующие нормализации функционирования органа.

Сочетать такие методы с лечебным курсом можно после консультации с врачом.

Что такое панкреатический стеатоз

Поджелудочная железа представляет собой железистый орган длиной в 7 см. Она расположена в глубоких отделах брюшной полости. При попадании пищевых составляющих в организм, орган начинает синтезировать специальный фермент, расщепляющий углеводы, белки и жиры — липазу. Поджелудочная железа также вырабатывает гормон инсулин, который участвует в утилизации глюкозы в организме.

Ожирение поджелудочной железы

Официальная медицина утверждает, что ожирение поджелудочной железы или панакреатический стеатоз является вторичным заболеванием и может возникнуть как последствие панкреатита, а также на фоне таких заболеваний как ожирение, сахарный диабет 2 типа и метаболический синдром, при котором сочетаются ожирение, избыток холестерина в крови и гипертония. Стеатоз возникает и при наличии генетического фактора.

Жировая дистрофия поджелудочной железы развивается, если с пищей поступает много жира. Это приводит к формированию большого количества свободных жирных кислот. Под их действием возникает воспаление ткани с последующим замещением ее клеток жировыми элементами. При этом нарушается выделение инсулина и чувствительность к нему, появляется инсулинорезистентность.

При сильном патогенном воздействии поджелудочная железа стремится возместить потерянные клетки, погибшие вследствие аномальных трансформаций.

  В результате на их месте появляются жировые аналоги, неспособные выполнять непосредственные функции погибших клеток.

Липоматоз поджелудочной железы, приводящий к аномальным изменениям структуры органа, негативно влияет на функциональное состояние органа и приводит к необратимым процессам.

Жировая дистрофия ПЖ нередко возникает на фоне ожирения печени и других органов.  Патология фиксируется у пациентов, регулярно употребляющих алкогольные напитки, а также у лиц, ранее перенесших панкреатит или страдавших его хронической формой.

Более склонны к ожирению поджелудочной железы пациенты с избыточной массой тела, с хроническими гепатитами, сахарным диабетом, дефицитом гормонов щитовидной железы, а также с наследственным предрасположением к заболеваниям пищеварительной системы.

Панкреатический стеатоз  длительное время протекает бессимптомно и не сопровождается  особыми признаками. Патологию часто диагностируют случайно, при исследовании органов брюшной полости  (УЗИ). Говорить о характерной клинической картине допустимо, когда 1/3 часть паренхимы железы замещается жировой тканью.

Причины ожирения поджелудочной железы

Провоцирующими факторами ожирения поджелудочной железы могут стать повреждения тканевых структур органа, первичные заболевания  (хронический гастрит, панкреатит, гепатит, сахарный диабет), резкое снижение иммунитета, возрастные изменения и наследственность.

Нарушение функциональности и ожирение поджелудочной железы может возникнуть при продолжительном бесконтрольном приеме медикаментов, чрезмерном использовании жирной и жареной еды и злоупотреблении спиртными напитками. Поэтому вероятность развития панкреатического стеатоза у лиц, склонных к набору лишнего веса, и у алкоголиков высокая.

К причинам ожирения поджелудочной железы также относятся:

  • неправильный рацион питания, недостаток овощей и фруктов в меню, переедание;
  • голодание, строгие диеты, особенно однообразные (белковые или кетогенные) ;
  • пубертатный возраст;
  • избыток триглецидов и холестерина в крови;
  • низкая физическая активность.

Симптомы нарушений в работе органа

Клиническая картина заболевания начинает выявляться под воздействием двух основных факторов: когда нарушено естественное функционирование поджелудочной железы и когда имеет место сдавливание здоровых тканей не только самой железы, но и других органов брюшной полости, расположенных поблизости.

Ожирение в поджелудочной железе может быть разной степени. Степень разрастания жировой ткани определяется с учетом того, какая часть клеток подвержена аномальным изменениям. Об ожирении говорят, когда поражены более 30% клеток железы.

При определении степени тяжести панкреатического стеатоза также учитывается местоположение и скученность мутированных клеток.

При их локализации в одном месте формируется доброкачественное новообразование – липома. Патология может протекать продолжительное время без симптомов.

Когда опухоль увеличивается в размерах и начинает сдавливать систему сосудов, нервные отростки и протоки, симптомы начинают активно выявляться.

Ожирение поджелудочной железы

При липоматозе наблюдается ухудшение состояния больного после употребления белковой и жирной пищи. Пациент жалуется на тошноту, повышенное газообразование, ощущение распирания в животе, учащенный стул. К основным симптомам заболевания также относятся:

  1. опоясывающие боли под правым подреберьем, усиливающиеся после приема пищи;
  2. непрекращающаяся жажда;
  3. появление язв в полости рта;
  4. рвотные позывы
  5. появление в каловых массах жира и крови;
  6. общая слабость и апатия.

Ожирение ПЖ — серьезное заболевание. Нарушение функций железы влияет на работу всего организма. Патология приводит к сбою процесса выработки гормонов, что провоцирует нарушение работы эндокринной системы.

Ожирение ПЖ становится причиной нарушения углеводного обмена, сопровождающегося резким повышением уровня глюкозы. Если замедлить с лечением на этом фоне развивается сахарный диабет. Патология сопровождается жировой инфильтрацией печени, вследствие чего появляется вероятность развития гепатоза.

Чем грозит ожирение при неправильной работе поджелудочной

При ожирении поджелудочной железы обнаруживаются сопутствующие заболевания, такие как артериальная гипертензия, стенокардия, ожирение печени, атеросклеротические болезни, ишемический колит, энтерит, застой желчи, образование жировых бляшек на коже верхнего века, сгиба локтя, лица и шеи, а также мелкие сосудистые аневризмы.

Воспаление в тканевых структурах железы вследствие жировой инфильтрации может привести со временем к образованию фиброза, то есть к разрастанию волокон соединительной ткани.

На такой фазе изменения становятся необратимыми, а выделение ферментов и гормонов (инсулина, глюкагона) начинает снижаться.

Процесс сопровождается нарушением работы пищеварительного тракта, потерей веса, симптомами нехватки витаминов, поносами с тяжелым протеканием и ухудшением течения сахарного диабета.

К серьезным последствиям заболевания относится риск закупоривания сосудов и протоков избытком жира, а также вероятность развития острого панкреатита и разрушения железы (панкреонекроз).

Липоматоз поджелудочной железы становится причиной трансформации нормальных клеток в злокачественные опухоли. Риск рака выше, если ожирение фиксируется у подростка или у пациента молодого возраста.

Диагностика стеатоза

При подозрении на формирование жировой дистрофии поджелудочной железы назначают диагностические мероприятия с целью подтверждения предварительного диагноза и назначения необходимого лечения.

Назначается:

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Тест толерантности к глюкозе.
  3. УЗИ поджелудочной железы, уделяющее возможность выявить высокую эхогенность органа.
  4. Эндоскопическое исследование протоков железы.
  5. КТ и МРТ органов брюшной полости, позволяющие выявить замещения паренхимы органа жировой тканью. Исследование также помогает дифференцировать липоматоз ПЖ и злокачественные новообразования.
  6. Тонкоигольная биопсия. Необходима при очаговых отложениях жира для исключения опухоли.

На основе полученных данных определяется стратегия лечения.

Лечение

При диагностировании ожирения поджелудочной железы применяют как консервативное, так и хирургическое лечение. Данная патология тяжело поддается лечению и полностью устранить ее последствия невозможно.

Цель комплексной терапии — улучшение общего функционального показателя железы. Назначается диета для снижения веса. Требуется также отказ от курения и исключение употребления алкогольных напитков.

Для устранения характерной симптоматики назначают:

  1. Метоклопрамид. Снимает тошноту и устраняет рвотные позывы.
  2. Ибупрофен, Платифилин. Но-шпу, Риабал, Бускопан. Помогают устранить болевой синдром.
  3. Мебеверин. Применяют для купирования кишечных спазмов.
  4. Панкреатин, Фестал, Мезим. Являются ферментативными препаратами с содержанием биологически активных соединений, способствующих расщеплению белков, жиров и углеводов и нормализующих пищеварительный процесс.
  5. Лоперамид. Помогает при липоматозе, когда наблюдается расстройство стула в виде диареи.
  6. Эссенциале, Гепабене, Цитраргинин. Представляют собой гепатопротекторы, улучшающие функции печени.
  7. Креон, Пангрол, Эрмиталь. Являются ферментами с содержанием липазы в микросферах.
  8. Крестор, Трайкор. Являются гиполипидемическими препаратами, применяются для устойчивого снижения холестерина и нормализации соотношения липидов.
  9. Метформин, Янувия. Препараты для повышения реакции тканей на инсулин.
  10. Омез, Контролок. Средства для снижения кислотности.
  11. Витамин Е, Берлитион, Мексидол. Являются антиоксидантами.
  12. Витаминные комплексы. Назначаются для укрепления иммунитета и повышения защитных сил организма.
Читайте также:  Питание при панкреатите поджелудочной железы: меню

Когда ожирение ПЖ сопровождается гипофункцией щитовидной железы или сахарным диабетом, больному назначается соответствующее медикаментозное лечение. В тяжелых случаях проводятся процедуры очищения крови при помощи плазмафереза, также назначается внутривенное введение Гепарина и инсулина короткого воздействия для усиления активности липазы.

Ожирение поджелудочной железы

Назначают также санаторно-курортное лечение, включающее процедуры с лечебной грязью и употреблением внутрь минеральных вод. К результативным способам также относятся физиотерапия и гирудотерапия.

Сочетать медикаментозное лечение можно с приемом травяных отваров. Эффективным средством является целебный напиток, приготовленный из равных частей зверобоя, валерианы, крапивы и календулы. Принимать средство нужно, разбавляя 10мл отвара в 200мл воды, 6-7 раз в день.

К хирургическому вмешательству прибегают, когда лечебная терапия не эффективна. Операция направлена на то, чтобы удалить липоматоз, однако, это является лишь временной мерой, поскольку жировая ткань после этого замещается рубцовой.

Операцию назначают в редких случаях, поскольку хирургическое вмешательство часто приводит к серьезным осложнениям. Согласно мнениям специалистов, самым эффективным способом при ожирении поджелудочной железы является диета, позволяющая снижать нагрузки на пораженный орган. Это способствует улучшению состояния пациента и снижению выраженности клинической картины.

Важно знать, что предупредить заболевание легче, чем лечить его. К профилактическим мероприятиям, позволяющим предотвратить развитие панкреатического стеатоза, относятся соблюдение норм сбалансированного питания, контроль показателей массы тела, отказ от вредных привычек, умеренная двигательная активность, своевременное лечение хронических заболеваний органов ЖКТ и нормализация метаболизма.

Видео: Жировая инфильтрация поджелудочной железы: лечение

Диета при ожирении поджелудочной железы

При диагнозе ожирение поджелудочной железы пациентам назначается специальная система питания, согласно диетическому столу номер 5, предполагающему сбалансированный рацион. Есть нужно небольшими порциями, 5-6 раз в день.

Необходимо отказаться от перекусов перед сном, последний прием пищи должен быть в 19:00 вечера. Требуется также уменьшение общего суточного потребления калорий. Рекомендуется употребление белковой и углеводсодержащей пищи. В рационе должны присутствовать овощи, фрукты, ягоды.

Употреблять нужно вареные и тушеные блюда. Использование жареной пищи категорически запрещается.

В меню должны присутствовать свежие овощи и блюда из отварных овощей, супы на овощном бульоне без мяса со свежей зеленью, нежирный творог и сыр, паровые омлеты, овощные запеканки. В рацион нужно включить гречневую, рисовую и манную каши, йогурты, ряженку, простоквашу.

Требуется исключить употребление рыбы, субпродуктов с высоким содержанием жира, копченостей, маринадов, соусов, кетчупа и майонеза, приправ и консервов. К запрещенным продуктам относятся жирные молочные изделия, выпечки, сладкие блюда, сдоба, газированные подслащенные напитки, продукты с содержанием эфирных масел.

Суточная норма соли не должна превышать 6-10г. Важную роль при наличии жирового инфильтрата имеет соблюдение питьевого режима. За день требуется пить до 2-2,5 л воды.

Совет в заключение

Ожирение поджелудочной железы невозможно вылечить полностью. После терапевтического курса и даже операции орган не будет функционировать полноценно.

Чтобы не допустить усугубления и прогрессирования заболевания и стабилизировать качество жизни, необходимо выполнять все указания врача, строго соблюдать предписания специалиста и уделять особое внимание правильной организации профилактических мероприятий.

Отзывы

Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы думаете о таком заболевании, как ожирение поджелудочной железы. Оставьте обратную связь в х! Нам важно ваше мнение!

Ожирение поджелудочной железы

Ожирение поджелудочной железы

Накопление жира в поджелудочной железе, определяемое как ожирение поджелудочной железы, обычно, является случайным обнаружением при трансабдоминальном ультразвуковом исследовании.

Данное заболевание без значительного потребления алкоголя определяется как неалкогольная жировая болезнь поджелудочной железы и, хотя его клиническое влияние все еще в значительной степени неизвестно, гипотетически прогрессирование заболевания может привести к хроническому панкреатиту и, возможно, развитию рака поджелудочной железы.

В последнее время метаболические проблемы, такие как диабет, центральное ожирение, ожирение печени и дислипидемия, стали рассматриваться как важные факторы риска, связанные с неалкогольной жировой болезнью поджелудочной железы и раком; однако, точный механизм еще не полностью понят.

Раннее выявление и скрининг рака поджелудочной железы в клинической практике вызывает затруднения из-за неспецифических симптомов, анатомического расположения, точности биомаркеров в клинической практике, а также высокого риска облучения и воздействия контрастного вещества в результате исследования изображений. Эндоскопическое ультразвуковое исследование до сих пор считается лучшим методом для оценки поджелудочной железы, а также для скрининга и диагностики рака. Тем не менее, все еще много споров относительно его стоимости, доступности и опыта обучения оператора.

Ожирение поджелудочной железы: что это такое и как лечить?

Ожирение поджелудочной железы

Неалкогольная жировая болезнь поджелудочной железы (NAFPD) – это новое клиническое явление, в котором имеются свидетельства чрезмерного накопления жира поджелудочной железы у пациентов без какого-либо значительного потребления алкоголя. Влияние этого состояния до сих пор в значительной степени неизвестно, даже если постулируется, что жирная поджелудочная железа может привести к хроническому панкреатиту и является возможной причиной рака поджелудочной железы – самого смертоносного рака в мире, раннее выявление которого все еще трудно из-за локализации и неспецифических симптомов.

Эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭУЗ) является наиболее чувствительным инструментом для исследования поджелудочной железы в эпоху развития современных изображений; тем не менее, доступность, стоимость и обучение по-прежнему спорны, особенно в большинстве развивающихся стран Азии.

Поджелудочная железа и лишний вес

Более 90% населения будет иметь менее 5% инфильтрации жира в поджелудочной железе. Этиология стеатоза поджелудочной железы варьируется от врожденного до связанного с приобретенными условиями. Тем не менее, его можно разделить на 4 группы:

1) Ожирение поджелудочной железы и метаболический синдром; в некоторых клинических исследованиях пациенты, у которых диагностировали поджелудочную с помощью эндоскопического ультразвука, МРТ или КТ, показали, что высокий индекс массы тела (ИМТ) и метаболический синдром были связаны с ожирением поджелудочной железы (нечетное соотношение (ОШ) 1.05-3.13, в то время как Неалкогольная жирная печень показала 14-кратную корреляцию со стеатозом поджелудочной железы.

  • 2) Врожденные синдромы, такие как муковисцидоз, синдром Швахмана-Даймонда (редкие аутосомно-рецессивные расстройства, характеризующиеся сочетанием экзокринной недостаточности поджелудочной железы, обусловленной инфильтрацией и атрофией жира, дисфункцией костного мозга и скелетными аномалиями), и синдром Йохансона-Близзарда ( редкое генетическое заболевание, характеризующееся низким ростом, умственной отсталостью, недостаточностью поджелудочной железы, нейросенсорной тугоухостью, гипопластическими носовыми алеями, дефектом кожи головы и зубными аномалиями).
  • 3) Токсичные агенты и лекарства, такие как стероидная терапия и химиотерапия гемцитабином, о которых сообщалось только о всех случаях, связанных с приемом лекарств.
  • 4) Другие редкие причины, такие как реовирусная инфекция, вирус иммунодефицита человека, которая может вызывать стеатоз поджелудочной железы за счет сочетания эффектов, связанных с недостаточным питанием и вирусными связями, и хронической инфекции гепатита B.

Неалкогольная жировая болезнь поджелудочной железы и факторы метаболического риска

Ожирение поджелудочной железы

Жировая инфильтрация в поджелудочной железе или жировая замена в клетках поджелудочной железы считаются доброкачественными состояниями. Это состояние было впервые описано Шефером в 1926 году, который провел биометрическое исследование, а затем Огилви в 1933 году, который изучал поджелудочную железу с помощью вскрытия; однако, влияние этого состояния в клинической практике все еще в значительной степени неизвестно. Распространенность NAFPD была зарегистрирована в США, а также в азиатских странах в диапазоне от 16 до 35%. Позже термин NAFPD был описан в отношении ожирения и метаболического синдрома. Свободная жирная кислота (FFA) является ключом к патогенезу резистентности к инсулину; это хорошо известное состояние вносит значительный вклад в большинство нарушений обмена веществ, таких как диабет, гипертония, дислипидемия и неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП).

Было много исследований, показывающих, что поджелудочная железа и лишний вес тесно связаны.

Предполагается, что накопление жира в поджелудочной железе сопряжено с увеличением циркулирующей СЖК не только из висцеральной жировой ткани, но также преимущественно из подкожной жировой ткани.

Читайте также:  Хронический панкреатит. Клинические рекомендации.

Вот почему ожирение, и особенно центральное ожирение, как полагают, играют самую большую роль в развитии NAFPD и его развитии.

Другие исследования показали, что существует тесная связь между NAFPD и диабетом, хотя еще нет перспективных исследований, которые бы изучали четкий механизм в этом состоянии. Было обнаружено, что у пациентов с NAFPD больше шансов на развитие резистентности к инсулину.

Это исследование также показало, что ожирение и гипертриглицеридемия были независимыми факторами риска для NAFPD. Было высказано предположение, что NAFPD может предшествовать преддиабету и привести к развитию диабета.

Хотя точный механизм еще не ясен, повреждение и замещение жира в ацинарных клетках может привести к дисфункции β-клеток. Такое накопление жира может привести к активации форм кислорода, усилению окислительного стресса и к апоптозу β-клеток.

Альтернативно, другой возможный механизм развития жировой поджелудочной железы связан с врожденными синдромами, включая муковисцидоз, синдром Швахмана-Даймонда, синдром Джохансона-Близзарда и мутации гетерозиготной карбоксилэфир-липазы.

Обнаружить ожирение поджелудочной железы (симптомы и лечение) является сложной задачей в клинической практике, поскольку это, как правило, случайное обнаружение во время трансабдоминального УЗИ.

Диагноз ожирение поджелудочной железы основан на ультразвуковом исследовании, которое показывает диффузную гиперэхогенную паренхиму по сравнению с почкой.

Его забрюшинное анатомическое расположение затрудняет визуализацию поджелудочной железы, особенно у пациентов с избыточным весом или ожирением.

Некоторые методы визуализации были использованы для количественной оценки содержания жира, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ), поскольку эта методика может определить более точную инфильтрацию жира. Тем не менее, трансабдоминальное ультразвуковое исследование все еще легче использовать без какого-либо риска радиации или контрастного вещества.

Ожирение поджелудочной железы: лечение и профилактика

Ожирение поджелудочной железы

Лечение ожирения поджелудочной железы зависит от этиологии: если она установлена и найдена корректируемой, это может помочь уменьшить инфильтрацию поджелудочной железы. Общие изменения образа жизни, такие как снижение веса, физические упражнения или диетические ограничения, могут улучшить состояние пациентов с метаболическим синдромом. Тем не менее, ожирение поджелудочной железы специальное лечение не предусматривает. У некоторых конкретных пациентов, таких как те, что перенесли операцию на поджелудочной железе, хирург должен осознавать более высокий риск образования свища.

Вместо заключения

Ожирение поджелудочной железы является распространенным, доброкачественным ее состоянием, наблюдаемым в клинической практике. Клинические знания этого состояния необходимы для того, чтобы гастроэнтерологи могли заботиться о своих пациентах. Определение точной этиологии и коррекции поможет уменьшить инфильтрацию поджелудочной железы.

Ожирение поджелудочной железы: лечение, гепатоз, что это такое, симптомы

Ожирение поджелудочной железы – серьезное заболевание, которое характеризуется замещением тканей на жировые клетки. Патология влечет за собой нарушение деятельности данного органа, а также негативно влияет на другие органы, поэтому требует срочного лечения.

Общая характеристика

Поджелудочная железа выполняет важнейшие функции в работе пищеварительной системы. Под воздействием неблагоприятных факторов деятельность органа может нарушиться, а ткани подвергаются жировой дистрофии.

Под данным термином скрывается заболевание, при котором происходит процесс замещения пораженных клеток на жировую ткань. Поврежденные клеточные структуры железы не справляются со своими функциями и погибают. В результате на их место встают жировые элементы.

Ожирение поджелудочной железы

Опасность патологического процесса заключается в том, что он не локализуется долгое время в одном органе, со временем поражаются и другие органы.

В большинстве случаев вместе с ожирением поджелудочной железы начинается и жировой гепатоз, при котором происходит замещение клеток печени в жир.

Симптоматика

Симптомы ожирения поджелудочной железы проявляют себя не сразу. Патология способна в течение длительного времени протекать без клинических признаков.

Поэтом нередко заболевание диагностируют совершенно случайно, когда человек обращается в больницу по поводу другого заболевания или для профилактического обследования.

Клинические признаки начинают беспокоить больного, когда треть поджелудочной железы замещается жировой тканью.

Пациенты жалуются на следующие симптомы:

  1. Болезненность в животе, которая расходится по животу.
  2. Тошнота, рвота.
  3. Расстройства стула, чаще в форме диареи.
  4. Маслянистые выделения в каловых массах.
  5. Повышенное газообразование.
  6. Чувство тяжести в зоне поражения.

Также при ожирении железы наблюдается внезапное повышение сахара в крови.

Стадии патологии

В процессе обследования врач должен определить, в какой степени протекает заболевание. Стадия устанавливается с учетом того, насколько ткани замещены жировыми слоями.

Выделяют всего 3 этапа развития:

  1. Первый – замещение не более 30%.
  2. Второй – от 30% до 60%.
  3. Третий – свыше 60%.

Чем больше поражено тканей железы, чем опаснее ожирение для здоровья человека.

Причины

Ожирение поджелудочной железы может развиваться самостоятельно или на фоне иных заболеваний.

К предрасполагающим факторам патологии относят следующее:

  1. Повреждения тканей органа.
  2. Панкреатит.
  3. Гастрит, протекающий в хронической форме.
  4. Гепатит.
  5. Сахарный диабет.
  6. Ослабленный иммунитет.
  7. Генетическая предрасположенность.
  8. Возрастные изменения.
  9. Бесконтрольный прием медикаментов, особенно гормональных.
  10. Неправильное питание.
  11. Курение.
  12. Злоупотребление спиртными напитками.

Чаще всего ожирением страдают те люди, которые имеют склонность к набору веса.



Диагностика

Для постановки диагноза необходимо проведение комплексного обследования. В процессе диагностики требуется определить степень развития ожирения, выявить нарушения в работе пораженного органа, а также сопутствующие болезни.

Применяются следующие методы:

Лабораторное исследование крови и мочи.

  1. Ультразвуковое сканирование.
  2. Эндоскопия поджелудочных протоков.
  3. Магнитно-резонансная томография.

На основании полученных результатов назначается схема терапии.

Лечение

Лечение ожирения поджелудочной железы осуществляется комплексным путем. Применяют следующие методы:

  1. Диетическое питание.
  2. Лекарственные препараты.
  3. Народные средства.
  4. Оперативное вмешательство.

На борьбу с патологией уходит много времени, может потребоваться несколько месяцев.

Медикаменты

Для нормализации работы поджелудочной железы и пищеварительной системы в целом, а также для устранения симптомов применяют лекарственные средства.

Назначают следующие препараты:

  1. Ферменты, помогающие справиться с чувством тяжести в желудке.
  2. Противорвотные средства.
  3. Обезболивающие таблетки.
  4. Медикаменты против диареи.
  5. Витаминные комплексы для укрепления иммунной системы.

Если необходимо, лечащий доктор прописывает инсулиновое лечение.

Народные средства

Хорошим дополнительным помощником в лечении ожирения являются методы нетрадиционной медицины. Они безопасны для здоровья, помогают усилить эффект основной терапии.

Выбирать народные средства нужно вместе с лечащим доктором:

  1. Сделать смесь из одинакового количества следующих растений: мяты, ромашки, плодов рябины. Отделить 10 г, высыпать в термос и залить кипятком. Дать настояться в течение 30 минут. Принимать по половине стакана 4 раза в день.
  2. Пропустить корень сельдерея через блендер, отжать из него сок. Пить полученное средство по столовой ложке перед каждым приемом пищи. Также можно приготовить отвар на основе этого растения. Для этого необходимо большую ложку корней сельдерея залить стаканом кипятка, дать постоять в течение 60 минут. Принять полученный отвар за день, разделив на 4 приема.
  3. Большую ложку измельченных листьев березы залить литром кипятка, оставить для настаивания на 12 часов. Перед приемом отделить 100 мл настоя, добавить столовую ложку меда. Принимать дважды в сутки.

Также пациенту рекомендуется делать массаж. Для этого больной ложится, специалист намазывает проблемные участки медом и массирует их ладонями. Длительность процедуры составляет 15 минут. Затем тело обматывают пищевой пленкой, держат еще 20 минут и смывают.

Питание

Диета строится на следующих принципах:

  1. Дробный режим питания, то есть кушать часто, но понемногу.
  2. Воздержание от перекусов на ночь.
  3. Снижение калорийности пищи.
  4. Увеличение объема белков, клетчатки, витаминов и минералов.
  5. Приготовление еды путем тушения, варки, запекания, но не жарки.

Ожирение поджелудочной железы

Диетическое питание при ожирении поджелудочной железы – один из основных этапов лечения.

Из рациона исключается следующее:

  1. Фастфуд.
  2. Кондитерские изделия.
  3. Жирные и жареные блюда.
  4. Сладкие газированные напитки.
  5. Копчености.
  6. Маринованные и соленые блюда.
  7. Майонез.
  8. Кофе.

В меню должны присутствовать фрукты, овощи, ягоды, молочные продукты, сухофрукты, нежирное мясо и рыба, крупы, натуральные соки, травяные отвары.

Профилактика

Профилактика развития ожирения поджелудочной железы нацелена на предотвращение отложений жира.

Для этого достаточно выполнять ряд простых правил:

  1. Правильно питаться.
  2. Следить за массой тела.
  3. Заниматься спортом.
  4. Отказаться от употребления алкогольных напитков и курения.
  5. Своевременно лечить патологии поджелудочной железы и иных пищеварительных органов.
  6. Не допускать стрессов.
  7. Лечить нарушения обменных процессов.

Если вес тела постоянно прибавляется, нужно обратиться к доктору и заняться лечением. Ожирение негативно сказывается на состоянии здоровья и сложнее лечится с каждой стадией.

Поэтому терапию нужно начинать при начале развития патологии.

Из-за долгого бессимптомного течения заподозрить ожирение железы на ранней стадии по симптомам трудно. Поэтому врачи призывают ежегодно проходить профилактическое обследование организма.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *