Антитела к бета клеткам поджелудочной железы: все, что нужно знать об анализе

Антитела к бета-клеткам поджелудочной железы – это специфические белки, синтезирующиеся в организме и поражающие бета-клетки островков Лангерганса поджелудочной железы.

Немногие знают, что сахарный диабет (СД) I типа – заболевание аутоиммунное, и возникает оно при поражениях антитела более девяноста процентов бета-клеток. Бета-клетки расположены в островках Лангерганса и ответственны за выделение гормона инсулина.

Так как первые клинические симптомы появляются у пациента уже после почти полной гибели аппарата, секретирующего инсулин, важно еще на субклинической стадии выявить болезнь. Таким образом назначение инсулина произойдет раньше, а течение болезни будет иметь более мягкий характер.

Антитела (АТ), отвечающие за возникновения патологического процесса, делятся не следующие подвиды:

  • антитела к островковым клеткам поджелудочной железы;
  • тирозинофосфатазные антитела;
  • инсулиновые антитела;
  • другие специфические антитела.

Вышеперечисленные вещества относятся к иммуноглобулиновому спектру антитела подкласса G.

Переход от субклинической стадии в клиническую стадию совпадает с синтезом большого количества антител. То есть определение антител к бета-клеткам поджелудочной железы информативно ценное уже на данной стадии болезни.

Что из себя представляют антитела к бета-клеткам и бета клетки?

АТ к бета-клеткам поджелудочной железы являются маркерами аутоиммунного процесса, вызывающего повреждение клеток, продуцирующих инсулин. Серопозитивными по АТ к островковым клеткам выявляются более чем у семидесяти процентов больных СД I типа.

Инсулинозависимая форма СД практически в 99 процентов случаев связана с иммуноопосредованной деструкцией железы. Деструкция клеток органа ведет к тяжелому нарушению синтеза гормона инсулина, и как следствие, сложному метаболическому нарушению.

Антитела к бета клеткам поджелудочной железы: все, что нужно знать об анализе

Островковый аппарат поджелудочной железы (ПЖЖ) представлен различными клетками. Медицинский интерес представляет собой поражения антителами бета-клеток островков. Данные клетки синтезируют инсулин. Инсулин – это гормон, влияющий на метаболизм углеводов. Кроме того, бета клетки обеспечивают базисное содержания инсулина.

Также, островковые клетки продуцируют C-пептид, обнаружение которого является высокоинформативным маркером аутоиммунного сахарного диабета.

К патологиям данных клеток, кроме СД, относится доброкачественная опухоль, растущая из них. Инсулинома сопровождается понижением уровня глюкозы в сыворотке крови.

Анализ на антитела к клеткам поджелудочной

Антитела к бета клеткам поджелудочной железы: все, что нужно знать об анализе

Аутоиммунные заболевания – это заболевания, развивающиеся вследствие поломки в иммунной системе организма. При иммунных нарушениях синтезируются специфические белки, которые агрессивно «настроены» к собственным клеткам организма. После активации антител происходит деструкция клеток, к которым они тропны.

В современной медицине выявлено множество болезней, спровоцированных поломкой аутоиммунной регуляции, среди которых:

  1. Сахарный диабет первого типа.
  2. Аутоиммунный тиреоидит.
  3. Аутоиммунный гепатит.
  4. Ревматологические болезни и многие другие.

Ситуации, в которых следует сдать анализ на антитела:

  • если у близких есть сахарный диабет;
  • при выявлении антител к другим органам;
  • появление зуда по телу;
  • появление запаха ацетона изо рта;
  • неутолимая жажда;
  • сухость кожи;
  • сухость во рту;
  • похудение, несмотря на нормальный аппетит;
  • другие специфические симптомы.

Материал для исследования – венозная кровь. Проведение забора крови следует делать натощак, с утра. Определение титра антител занимает некоторое время. У здорового человека нормой является полное отсутствие антител в крови. Чем больше концентрация антител в сыворотке крови, тем больше риск заработать в ближайшее время СД.

При начале лечения АТ падают до минимального уровня.

Что такое аутоиммунный сахарный диабет?

Аутоиммунный сахарный диабет (LADA диабет) – это заболевание эндокринного звена регуляции, дебютирующее в молодом возрасте. Аутоиммунный СД возникает из-за поражения бета-клеток антителами. Болеть может как взрослый, так и ребенок, но преимущественно начинают болеть в раннем возрасте.

Антитела к бета клеткам поджелудочной железы: все, что нужно знать об анализе

Для данного типа диабета характерно полное отсутствие инсулина, в связи с деструкцией бета-клеток.

Среди этиологических факторов наибольшую значимость имеют:

  1. Стрессы. В последнее время ученые доказали, что поджелудочный спектр антител синтезируется в ответ на специфические сигналы, поступающие из ЦНС во время общего психологического стресса организма.
  2. Генетические факторы. Согласно последним сведениям, данный недуг закодирован в генах человека.
  3. Факторы окружающей среды.
  4. Вирусная теория. Согласно определенному ряду клинических исследований некоторые штаммы энтеровирусов, вирус краснухи, вирус эпидемического паротита способны вызывать продукцию специфических антител.
  5. Химические вещества и медикаменты также могут отрицательно влияют на состояние иммунной регуляции.
  6. Хронический панкреатит может вовлечь в процесс островки Лангерганса.

Терапия данного патологического состояния должна быть комплексная и патогенетическая.

Целями лечения является снижения количества аутоантител, эрадикация симптомов болезни, метаболический баланс, отсутствие тяжелых осложнений.

К наиболее тяжелым осложнениям относятся сосудистые и нервные осложнения, поражения кожи, различные коматозные состояния. Терапия проводится с помощью выравнивания кривой питания, введением в жизнь пациента физкультуры.

Достижение результатов случается тогда, когда пациент самостоятельно привержен к лечению и умеет контролировать уровень глюкозы крови.

Заместительная терапия при поражении бета-клеток антителами

Антитела к бета клеткам поджелудочной железы: все, что нужно знать об анализе

Существуют большой спектр препаратов инсулина. Различают препараты по длительности действия: ультракороткого действия, короткого действия, средней продолжительности и продленного действия.

По уровни очистки от примесей различают монопиковый подвид и однокомпонентный подвид. По происхождению различают животный спектр (бычий и свиной), человеческий вид и генно-инженерный вид. Терапия может осложниться аллергией и дистрофией жировой ткани, но для больного она является жизнеспасающей.

О признаках болезней поджелудочной железы рассказано в видео в этой статье.

Антитела к бета клеткам поджелудочной железы: нормы, для чего определяют

Врачи иногда направляют пациентов на анализ, по которому определяются антитела к бета-клеткам поджелудочной железы. Чтобы читателю без медицинского образования стало понятно, существует специальный анализ крови, целью которого является обследование пациентов, находящихся в группе риска с предрасположенностью к диабету первого типа.

Антитела к бета клеткам поджелудочной железы: все, что нужно знать об анализе

Для чего определяют антитела к бета-клеткам поджелудочной железы

Анализ проводится в том случае, когда решается вопрос об инсулинотерапии. С его помощью выявляют антитела, которые есть у людей, больных или склонных к диабету первого типа.

Специалисты определяют антитела к островковым клеткам поджелудочной железы. Скопления клеток в хвостовой части поджелудочной железы называются островками Лангергнса (ICA). Их обнаружил немецкий врач Пауль Лангерганс, в честь которого они и получили такое название.

Всего раскрыто 5 типов клеток:

  1. Альфа-клетки, которые продуцируют глюкагон, отвечающий за количество глюкозы в крови.
  2. Бета-клетки — отвечают за выработку инсулина, который транспортирует глюкозу из крови к клеткам организма.
  3. Дельта-клетки — вырабатывают соматостатин, угнетающий секрецию многих желез.
  4. ПП-клетки (панкреатический полипептид) — задерживают выработку панкреатического сока и увеличивают продуцируемость желудочного сока.
  5. Эпсилон-клетки — производят гормон грелин, усиливающий чувство голода.

Маркером аутоиммунного поражения клеток являются антитела в крови. Они образуются в организме по отношению к собственным антигенам — островкам бета-клеток. Обнаружить их можно даже за несколько лет (от 1 до 8 лет) до проявления основных симптомов болезни. Маркер аутоантител в тесте обозначается как ICA.

У людей, страдающих диабетом первого типа, поджелудочная железа не вырабатывает инсулин. А это значит, что для поддержания уровня сахара в крови, его нужно будет вводить извне.

Рассмотрим нормы и отклонения.

В норме антитела к бета-клеткам поджелудочной железы не выявляют. Их появление указывает на:

  • манифестацию заболевания, или проявления клинических симптомов болезни;
  • прогрессирование или переход диабета у больных вторым типом в первый;
  • наследственную предрасположенность лиц, входящих в группу риска.

Как проводится анализ?

Определение антител к бета-клеткам поджелудочной железы происходит следующим образом.

При диабете первого типа (инсулинозависимом) наблюдается разрушение панкреатических островков, в итоге они перестают вырабатывать инсулин. Основным признаком болезни является присутствие особых антител по отношению к бета-клеткам в сыворотке крови. Обычно их обнаруживают с точностью до 95% у больных людей.

В этом есть существенная разница с инсулиннезависимыми больными, у которых данных антител в крови нет.

Благодаря данному исследованию крови появилась возможность определить тип диабета, что очень важно для адекватного лечения, особенно если речь касается детей. Ранняя диагностика дает возможность раньше начать иммунокорректирующее лечение и назначить правильное питание.

Явными симптомами сахарного диабета, на которые обычно обращают внимание в первую очередь, являются:

  • повышенная сухость во рту;
  • резкое похудение;
  • частое мочеиспускание в ночное время;
  • пониженная регенерация кожи;
  • специфический запах ацетона изо рта.
Читайте также:  Как снять приступ панкреатита в домашних условиях самостоятельно

Как правильно подготовиться к сдаче анализа? Забор крови проиводится из вены. Сдается она обычно с утра на голодный желудок, т. е. последний прием пищи должен быть за 8 часов до взятия крови.

Важная информация:   Чем снять боль поджелудочной железы в домашних условиях

Курение перед исследованием искажает результат, поэтому рекомендуется воздержаться от никотина за час до анализа.

За сутки до процедуры нужно исключить из питания жирную пищу и алкогольные напитки. Из-за активного физического труда и эмоциональных переживаний состав крови может поменяться, поэтому за 24 часа до манипуляции нужно быть в спокойном состоянии. Обычно пациенту за 15 минут до начала забора предлагают спокойно посидеть.

Расшифровка результата проводится опытным специалистом. Если у пациента есть клинические признаки сахарного диабета, то положительный анализ антител к бета-клеткам поджелудочной железы будет свидетельствовать о том, что у пациента инсулинозависимый диабет. Отрицательный ответ — признак диабета второго типа (при сопутствующих симптомах болезни).

Норма:

  • предел значений до 0,95 — считается отрицательным;
  • свыше 1,05 — положительный;
  • если значение в пределах от 0,95 до 1,05, то назначают повторное исследование, так как подобная ситуация может означать как сахарный диабет, так и абсолютную норму.

На точный результат могут влиять заболевания щитовидной железы. Если у больного рак или панкреатит, то данные антитела в крови будут отсутствовать. На это исследование пациента обычно направляет эндокринолог или терапевт.

Антитела к бета клеткам поджелудочной железы: все, что нужно знать об анализе

Вам также может понравиться

САМОЛЕЧЕНИЕ ОПАСНО ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ

Антитела к бета-клеткам поджелудочной железы :: описание, нормы, клиники

 Название: Антитела к бета-клеткам поджелудочной железы.

Антитела к бета клеткам поджелудочной железы: все, что нужно знать об анализе Антитела к бета-клеткам поджелудочной железы

 Антитело бета-клеток поджелудочной железы (ICA). Аутоантитела, действующие против секреторных клеток островков поджелудочной железы, вызывая их разрушение. В диагностической практике инсулинозависимый сахарный диабет (диабет 1 типа) считается лабораторным признаком.

Исследование показано для симптомов гипергликемии, генетической восприимчивости к диабету, плохой реакции на стандартное лечение пациентов с диабетом типа 2. Результаты используются для дифференциации и определения риска развития инсулинзависимой формы диабета. Болезни. Венозная кровь исследуется методом ИФА.

Нормальным показателем является заголовок менее 1: 5. Период анализа составляет от 11 до 16 дней.

 При аутоиммунном повреждении островков Лангерганса развивается диабет типа 1. Воздействие аутоантител на бета-клетки — базофильный инсулин — приводит к снижению выработки инсулина. Специфические антитела этой группы продуцируются В-лимфоцитами, в результате их активности развивается инсулинзависимый диабет.

Производство антител может быть связано с реализацией наследственной программы, вызванной инфекциями и отравлениями. Присутствие AT в крови считается признаком диабета типа 1.

Анализ является высокоспецифичным и высокочувствительным, но при других связанных с ним аутоиммунных эндокринопатиях можно получить ложноположительный результат.

Антитела к бета клеткам поджелудочной железы: все, что нужно знать об анализе Антитела к бета-клеткам поджелудочной железы

 Антитела к бета-клеткам определяются у 70-95% пациентов с диагнозом диабет типа 1. Причины анализа:  • Клинические признаки гипергликемии. Повышенная жажда, потеря веса с повышенным аппетитом, нарушение чувствительности рук и ног, полиурия, кожный зуд и слизистые оболочки.

Результаты используются для определения типа диабета и определения адекватности терапии инсулином, особенно у детей.  • наследственная предрасположенность к инсулинзависимому диабету.

Исследование необходимо для определения риска развития заболевания, поскольку выработка специфических антител начинается еще до появления первых симптомов. Диагностика преддиабета позволяет назначить своевременную диету и иммунокорригирующее лечение.  • Трансплантация поджелудочной железы.

Исследование показано потенциальным донорам, чтобы подтвердить отсутствие аутоиммунного диабета.  • Неэффективность стандартной терапии, направленной на коррекцию уровня глюкозы в крови у пациентов с диагнозом диабет типа 2. Результаты используются для уточнения диагноза.

 Информационное содержание исследования ниже для аутоиммунных эндокринопатий из-за возможности ложноположительного результата. При воспалительных и онкологических заболеваниях поджелудочной железы выработка антител к бета-клеткам может быть снижена даже при наличии инсулинозависимого диабета.

 Венозная кровь для анализа проводится утром. Специальной подготовки к процедуре не требуется, все правила носят рекомендательный характер:  • Лучше сдавать кровь натощак, до завтрака или через 4 часа после еды. Вы можете пить чистую негазированную воду как обычно.  • За день до обследования стоит не употреблять алкогольные напитки, интенсивные физические упражнения, чтобы избежать эмоционального стресса.  • Бросить курить в течение 30 минут после сдачи крови. Рекомендуется провести это время в непринужденной обстановке, сидя.

 Кровь берется путем пункции локтевой вены. Биоматериал помещают в герметичную пробирку и отправляют в лабораторию. Перед анализом образец крови помещают в центрифугу для отделения образовавшихся элементов от плазмы. Полученную сыворотку тестируют методом ИФА. Подготовка результатов длится 11-16 дней.

 Обычно титр антител бета-клеток поджелудочной железы составляет менее 1: 5. Результат также может быть выражен через индекс позитивности:  • 0-0,95. Отрицательный (нормальный).  • 0,95-1,05. Не определено, тест должен быть повторен.  • 1,05 и более. Положительно.

 Показатель в рамках стандарта снижает вероятность инсулинозависимого сахарного диабета, но не исключает заболевание. В то же время антитела против бета-клеток редко выявляются у людей без диабета. По этим причинам необходимо интерпретировать результаты анализа вместе с данными других исследований.

 Анализ крови на наличие антител против антигенов островковых клеток поджелудочной железы является высокоспецифичным, что может быть обусловлено:  • Предиабет.

Продукция аутоантител начинается еще до появления симптомов заболевания, первоначальное повреждение секреторных клеток компенсируется повышенным синтезом инсулина. Увеличение частоты определяет риск развития диабета 1 типа.  • Инсулинозависимый диабет.

Антитела вырабатываются иммунной системой и заражают бета-клетки островков поджелудочной железы, что приводит к снижению выработки инсулина. Повышенные показатели определяются у 70-80% пациентов с клиническими симптомами заболевания.

 • Индивидуальные особенности здоровых людей. При отсутствии инсулинозависимого сахарного диабета и предрасположенности к нему антитела выявляются у 0,1–0,5% людей.

Клиника Цена Телефон
Клиника Андрологии во 2-м Сыромятническом переулке г. Москва , 2-й Сыромятнический пер., д. 10м. Чкаловская +7(495) 916..показать+7(495) 916-13-30+7(495) 916-23-17+7(495) 916-07-35
Дельта Клиник в Наставническом переулке г. Москва , Наставнический пер., д. 6м. Курская +7(499) 969..показать+7(499) 969-20-77+7(495) 135-05-92
Медицинский центр иммунокоррекции им. Ходановой РН г. Москва , ул. Давыдковская, д. 6м. Славянский бульвар +7(499) 445..показать+7(499) 445-40-83+7(495) 740-61-75
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной г. Москва , ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37м. Авиамоторная +7(499) 519..показать+7(499) 519-33-87+7(495) 280-82-00+7(495) 645-00-54
МЦ Время на Большом Сампсониевском проспекте г. Санкт-Петербург, Б. Сампсониевский пр-т, д. 60Ам. Выборгская +7(812) 210..показать+7(812) 210-30-11
Центральный клинический госпиталь ФТС г. Москва, Открытое шоссе, д. 32м. Щелковская +7(499) 167..показать+7(499) 167-40-77+7(495) 781-03-15+7(495) 781-03-08
Медсанчасть №165 г. Москва , Каширское шоссе, д. 13Гм. Каширская +7(499) 506..показать+7(499) 506-69-69+7(499) 611-11-79+7(499) 611-11-97+7(499) 506-69-66
КБ №119 г. Москва , Химки, мкр-н Новогорскм. Пятницкое шоссе +7(495) 575..показать+7(495) 575-62-68+7(495) 575-61-95+7(495) 575-60-63
КДЦ НМХЦ им. Пирогова в Гагаринском переулке г. Москва , пер. Гагаринский, д. 37м. Смоленская +7(499) 464..показать+7(499) 464-03-03
КДЦ Измайловский НМХЦ им. Пирогова г. Москва , ул. Нижняя Первомайская, д. 65м. Первомайская +7(499) 464..показать+7(499) 464-03-03
Детский КДЦ НМХЦ им. Н.И. Пирогова г. Москва , ул. Нижняя Первомайская, д. 65м. Первомайская +7(499) 464..показать+7(499) 464-03-03+7(499) 463-65-30
Инпромед на Зеленом проспекте г. Москва , Зеленый пр-т, д. 48, корп. 3м. Новогиреево +7(499) 921..показать+7(499) 921-36-47+7(495) 374-79-43
Инпромед на Азовской г. Москва , ул. Азовская, д. 24, корп. 3м. Севастопольская +7(495) 921..показать+7(495) 921-36-47
Инпромед на Ельнинской г. Москва , ул. Ельнинская, д. 20, корп. 2м. Молодежная +7(495) 374..показать+7(495) 374-79-43+7(495) 921-36-47
Инпромед на Молдагуловой г. Москва , ул. Молдагуловой, д. 3, корп. 3м. Выхино +7(495) 925..показать+7(495) 925-00-40+7(495) 374-79-53
Инпромед на Бескудниковском г. Москва , Бескудниковский б-р, д. 20, корп. 5м. Петровско-Разумовская +7(495) 921..показать+7(495) 921-36-47
МЦ Здоровье на проспекте Королева г. Санкт-Петербург, пр-т Королева, д. 48, корп. 5м. Комендантский проспект +7(812) 306..показать+7(812) 306-27-72
МЦ Здоровье на Мира г. Санкт-Петербург, ул. Мира, д. 16м. Горьковская +7(812) 306..показать+7(812) 306-27-72
МЦ Здоровье на Лётчика Пилютова г. Санкт-Петербург, ул. Лётчика Пилютова, д. 6, корп. 2м. Проспект Ветеранов +7(812) 306..показать+7(812) 306-27-72
Medclinic на Измайловском шоссе г. Москва , Измайловское шоссе, д. 11м. Семеновская +7(495) 366..показать+7(495) 366-06-83+7(903) 171-87-27
ГКБ им. Ф.И. Иноземцева г. Москва , ул. Фортунатовская, д. 1м. Измайлово +7(499) 426..показать+7(499) 426-36-55+7(499) 166-89-65+7(499) 166-07-99
Medclinic на Бауманской г. Москва , ул. Бауманская, д. 56/17м. Бауманская +7(495) 276..показать+7(495) 276-06-20+7(499) 265-69-63+7(963) 669-44-73+7(495) 645-93-65
Medclinic на Фонвизина г. Москва , ул. Фонвизина, д. 6м. Тимирязевская +7(495) 639..показать+7(495) 639-08-29+7(495) 610-41-11+7(903) 171-92-02+7(495) 645-93-65
КВД на Открытом шоссе г. Москва , Открытое шоссе, д. 48А, стр. 2м. Бульвар Рокоссовского +7(499) 966..показать+7(499) 966-72-01+7(499) 966-72-05+7(499) 270-03-50
ДКБ им. Семашко г. Москва, ул. Ставропольская, д. 23, корп. 1м. Люблино +7(499) 266..показать+7(499) 266-98-98
Медик в Королёве г. Королев, ул. Станционная, д. 20м. +7(495) 785..показать+7(495) 785-79-87+7(495) 764-56-05+7(925) 903-97-82
Гинмед на Головинском шоссе г. Москва , Головинское шоссе, д. 8, корп. 3м. Водный Стадион +7(495) 452..показать+7(495) 452-48-61+7(495) 232-55-92
Витбиомед+ в Береговом проезде г. Москва , Береговой пр-д, д. 7м. Фили +7(495) 152..показать+7(495) 152-44-49
НИИ урологии им. Н.А. Лопаткина г. Москва, ул. 3-я Парковая, д. 51, стр. 1м. Щелковская +7(499) 110..показать+7(499) 110-40-67
Витбиомед+ на Новорогожской г. Москва , ул. Новорогожская, д. 8м. Римская +7(495) 132..показать+7(495) 132-33-92
ЭндоМедЛаб на Новодмитровской г. Москва , ул. Новодмитровская, д. 5А, стр. 2м. Дмитровская +7(495) 773..показать+7(495) 773-44-97+7(499) 270-33-71+7(495) 627-61-03
Витбиомед+ на Пронской г. Москва , ул. Пронская, д. 6, корп. 2м. Лермонтовский проспект +7(495) 104..показать+7(495) 104-40-03
Лагуна Мед на Кондратюка г. Москва , ул. Кондратюка, д. 2м. ВДНХ +7(495) 682..показать+7(495) 682-78-12+7(495) 682-79-12
Витбиомед+ на Большой Марфинской г. Москва , ул. Большая Марфинская, д. 2м. Фонвизинская +7(495) 104..показать+7(495) 104-40-03
СПГМУ им. И.П. Павлова г. Санкт-Петербург , ул. Льва Толстого, д. 6-8м. Петроградская +7(812) 429..показать+7(812) 429-03-33+7(812) 429-03-31
Витбиомед+ на Донской г. Москва , ул. Донская, д. 11, стр. 2м. Октябрьская +7(495) 104..показать+7(495) 104-40-03
Витбиомед+ на Академика Пилюгина г. Москва , ул. Академика Пилюгина, д. 14, корп. 2м. Новые Черёмушки +7(499) 134..показать+7(499) 134-27-48
Витбиомед+ на Новоясеневском проспекте г. Москва , Новоясеневский пр-т, д. 25м. Новоясеневская +7(495) 426..показать+7(495) 426-14-93
Витбиомед+ на Наримановской г. Москва , ул. Наримановская, д. 8, корп. 1м. Бульвар Рокоссовского +7(495) 603..показать+7(495) 603-18-05
Витбиомед+ в Бронницком переулке г. Москва , Бронницкий пер., д. 2м. Нижегородская +7(495) 104..показать+7(495) 104-40-03
Ещё клиник — 447. используйте фильтры
Читайте также:  Можно ли принимать Панкреатин и алкоголь

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Ат к бета-клеткам поджелудочной железы

Антитела к бета клеткам поджелудочной железы: все, что нужно знать об анализеБета-клетки поджелудочной железы представляют собой ее островковый аппарат и отвечают за эндокринную функцию. Вырабатываемый клетками инсулин способствует усвоению тканями организма глюкозы крови. При его недостатке развивается инсулинозависимый диабет. Нехватка инсулина часто возникает из-за аутоиммунного процесса. В организме образуются антитела, которые ведут к деструкции бета-клеток поджелудочной железы. Чаще заболевание возникает из-за наследственной предрасположенности, но может быть вызвано и внешними факторами.Антитела в крови могут обнаруживаться за несколько лет до первых симптомов диабета. Существуют антитела ко многим антигенам островковых клеток (АОК) и специфические — к инсулину, глутаматдекарбоксилазе и другие.

С помощью анализа можно определить предрасположенность к диабету и подтвердить диагноз при манифестации диабета 1 типа.

Исследование назначается в следующих ситуациях:

  • Людям, имеющим родственников с диабетом 1 типа. Результаты позволяют судить о степени риска развития инсулинозависимой формы патологии.
  • Детям при наличии фенотипических признаков инсулинонезависимого диабета для уточнения типа заболевания и необходимости инсулинотерапии.
  • Детям до года при наличии симптомов диабета 1 типа для уточнения причины болезни. Дефицит инсулина может быть связан не с деструкцией островковых клеток, а с генетически обусловленным повышением порога их чувствительности к глюкозе.
  • Пациентам 35-45 лет с впервые выявленной гликемией для исключения медленно прогрессирующей аутоиммунной формы диабета, требующей назначения инсулина.
  • Обследование доноров при трансплантации фрагмента поджелудочной железы или почки.
  • При прогрессировании инсулинонезависимого диабета и подозрении на развитие абсолютной недостаточности инсулина.
  • Беременным с гестационной формой диабета для исключения истинного диабета 1 типа.
  • При обнаружении аутоантител к клеткам других органов, в частности, щитовидной железы, надпочечников.

За день до анализа рекомендуется придерживаться обычного режима дня и питания, не употреблять алкоголь, избегать чрезмерных нагрузок, за 2 часа перед процедурой нельзя курить.

Для анализа берется кровь из вены.

Антитела к антигенам бета-клеток (АОК, английский термин ICA) определяют, используя метод непрямой иммунофлуоресценции.

Оценивают результаты анализа по титрам антител в сыворотке крови.

Референсные значения в разных лабораториях отличаются из-за оборудования:

  • титр меньше 4 — отрицательный результат;
  • титр равен 4 и выше — положительный результат.

Антитела к бета-клеткам выявляются у пациентов с недавно диагностированным диабетом 1 типа в 70% случаев. Положительный результат наблюдается также у людей с предрасположенностью к инсулинозависимому диабету. Чем выше показатель, тем значительнее риск развития заболевания. Положительный тест с частотой 0,1-0,5% наблюдается у здоровых людей.Для уточнения диагноза рекомендуется проведение дополнительных исследований на содержание антител к специфическим антигенам клеток Лангерганса. Через некоторое время от начала болезни уровень выявляемых антител АОК начинает снижаться и спустя время результат анализа может стать отрицательным.

Анализ на антитела к антигенам бета-клеток помогает при диагностике диабета 1 типа, а также при выявлении предрасположенности к этому заболеванию. Это дает возможность подобрать адекватное лечение или принять своевременные меры профилактики, включающие диету и иммунотропную терапию. Положительный титр антител должен насторожить в плане риска развития других аутоиммунных состояний.

  • Где сдать?
  • Анализы на дому
  • Результаты анализов
  • Уникальные анализы

Анализ на антитела к бета-клеткам поджелудочной железы

Антитела к бета-клеткам поджелудочной железы (ICA) – аутоантитела, которые действуют против секреторных клеток панкреатических островков, вызывая их деструкцию. В диагностической практике рассматриваются как лабораторный признак инсулинозависимого сахарного диабета (СД 1 типа).

Исследование показано при симптомах гипергликемии, наследственной предрасположенности к СД, неудовлетворительном ответе на стандартную терапию пациентов с диабетом 2 типа. Результаты используются для дифференциации и определения риска развития инсулинозависимой формы заболевания. Венозная кровь исследуется методом ИФА.

Нормальный показатель – титр меньше 1:5. Срок выполнения анализа – 11-16 дней.

Антитела к бета клеткам поджелудочной железы: все, что нужно знать об анализе

Антитела к бета-клеткам поджелудочной железы (ICA) – аутоантитела, которые действуют против секреторных клеток панкреатических островков, вызывая их деструкцию. В диагностической практике рассматриваются как лабораторный признак инсулинозависимого сахарного диабета (СД 1 типа).

Исследование показано при симптомах гипергликемии, наследственной предрасположенности к СД, неудовлетворительном ответе на стандартную терапию пациентов с диабетом 2 типа. Результаты используются для дифференциации и определения риска развития инсулинозависимой формы заболевания. Венозная кровь исследуется методом ИФА.

Нормальный показатель – титр меньше 1:5. Срок выполнения анализа – 11-16 дней.

При аутоиммунном поражении островков Лангерганса развивается сахарный диабет 1 типа. Воздействие аутоантител на бета-клетки — базофильные инсулоциты — приводит к снижению продукции инсулина. Специфические АТ данной группы вырабатываются B-лимфоцитами, инсулинозависимый сахарный диабет развивается в результате их активности.

Читайте также:  Последствия отказа поджелудочной железы и как это предотвратить

Производство антител может быть связано с реализацией наследственной программы, спровоцировано инфекциями, интоксикациями. Наличие АТ в крови рассматривается как признак диабета 1 типа.

Анализ высокоспецифичен и высокочувствителен, но при других сопутствующих аутоиммунных эндокринопатиях возможно получение ложноположительного результата.

Показания

Антитела к бета-клеткам определяются у 70-95% пациентов с диагнозом СД 1 типа. Основаниями для проведения анализа служат:

  1. Клинические признаки гипергликемии – усиление жажды, потеря веса при повышенном аппетите, нарушение чувствительности рук и ног, полиурия, зуд кожи и слизистых оболочек. Результаты используются для определения типа СД и решения вопроса о целесообразности инсулинотерапии, особенно в детском возрасте.
  2. Наследственная предрасположенность к инсулинозависимому диабету. Исследование необходимо для определения риска развития заболевания, так как выработка специфических антител начинается до появления первых симптомов. Диагностика преддиабета позволяет своевременно назначить диету и иммунокорректирующее лечение.
  3. Трансплантация участка поджелудочной железы. Исследование показано потенциальным донорам для того, чтобы подтвердить отсутствие аутоиммунного СД.
  4. Неэффективность стандартной терапии, направленной на коррекцию уровня глюкозы в крови, у пациентов с диагнозом «сахарный диабет 2 типа». Результаты используются для уточнения диагноза.

Информативность исследования ниже при аутоиммунных эндокринопатиях, поскольку существует вероятность ложноположительного результата. При воспалительных и онкологических заболеваниях поджелудочной железы выработка антител к бета-клеткам может быть снижена даже при наличии инсулинозависимого диабета.

Подготовка к анализу

Забор венозной крови для анализа выполняется утром. Специальной подготовки к процедуре не требуется, все правила носят рекомендательный характер:

  • Сдавать кровь лучше натощак, до завтрака, или через 4 часа после приема пищи. Пить чистую негазированную воду можно в обычном режиме.
  • За сутки до исследования стоит отказаться от приема алкогольных напитков, интенсивной физической нагрузки, избегать эмоционального напряжения.
  • В течение 30 минут, предшествующих сдаче крови, нужно воздержаться от курения. Рекомендуется провести это время в спокойной обстановке, сидя.

Кровь берется методом пункции из локтевой вены. Биоматериал помещается в герметичную пробирку и направляется в лабораторию. Перед анализом образец крови устанавливают в центрифугу для отделения форменных элементов от плазмы. Полученную сыворотку исследуют иммуноферментным методом. Подготовка результатов занимает 11-16 дней.

Нормальные значения

В норме титр антител к бета-клеткам поджелудочной железы меньше 1:5. Результат также может быть выражен через индекс позитивности:

  • 0–0,95 – отрицательный (норма).
  • 0,95–1,05 – неопределенный, требуется ретестирование.
  • 1,05 и больше – положительный.

Показатель в рамках нормы снижает вероятность инсулинозависимого сахарного диабета, но не исключает заболевание. При этом антитела к бета-клеткам в редких случаях выявляются у людей без СД. По этим причинам интерпретировать результаты анализа необходимо в комплексе с данными других исследований.

Повышение значения

Анализ крови на АТ к антигенам островковых клеток поджелудочной железы высокоспецифичен, поэтому причиной повышения показателя может быть:

  • Преддиабет. Выработка аутоантител начинается до появления симптомов болезни, начальное поражение секреторных клеток компенсируется усиленным синтезом инсулина. Повышение показателя определяет риск развития сахарного диабета 1 типа.
  • Инсулинозависимый СД. Антитела вырабатываются иммунной системой и поражают бета-клетки панкреатических островков, что приводит к снижению производства инсулина. Повышенный показатель определяется у 70-80% пациентов с клиническими проявлениями заболевания.
  • Индивидуальные особенности здоровых людей. При отсутствии инсулинозависимого диабета и предрасположенности к нему АТ выявляются у 0,1–0,5% людей.

Лечение отклонений от нормы

Тест на антитела к бета-клеткам поджелудочной железы в крови отличается высокой специфичностью и чувствительностью в отношении сахарного диабета 1 типа, поэтому является распространенным методом для его дифференциальной диагностики и выявления риска развития. Раннее выявление заболевания и правильное определение его типа позволяют подобрать эффективную терапию, вовремя начать профилактику метаболических нарушений. С результатами анализа необходимо обратиться к врачу-эндокринологу.

Антитела к островковым клеткам поджелудочной железы, IgG

[13-016] Антитела к островковым клеткам поджелудочной железы, IgG

1340 руб.

  • Анализ позволяет выявлять в сыворотке крови специфические аутоантитела к антигенам островковых клеток, которые могут вызывать инсулинозависимый сахарный диабет аутоиммунной природы.
  • Синонимы русские
  • АТ к бета-клеткам поджелудочной железы, аутоантитела к антигенам островковых клеток в сыворотке крови.
  • Синонимы английские
  • Anti-Islet Cell Antibodies, Islet Cell Cytoplasmic Autoantibodies.
  • Метод исследования
  • Непрямая реакция иммунофлюоресценции.
  • Какой биоматериал можно использовать для исследования?
  • Венозную кровь.
  • Как правильно подготовиться к исследованию?
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.
  • Общая информация об исследовании

Инсулинозависимый сахарный диабет 1-го типа характеризуется недостаточной продукцией инсулина бета-клетками (островками Лангерганса) в поджелудочной железе вследствие их аутоиммунного разрушения.

Специфические аутоантитела к антигенам островковых клеток в сыворотке крови – один из показателей инсулинозависимого сахарного диабета 1-го типа, имеющего аутоиммунный характер. Их появление отражает разрушение бета-клеток поджелудочной железы и, как следствие, неадекватный синтез инсулина, что является особенностями сахарного диабета 1-го типа.

Противоположно развивается сахарный диабет 2-го типа, который является главным образом следствием формирования инсулинорезистентности клеток и не связан с аутоиммунными процессами.

Около 10 % всех случаев сахарного диабета – это диабет 1-го типа (аутоиммунный), чаще встречающийся у пациентов моложе 20 лет.

Основные симптомы сахарного диабета, такие как учащенное мочеиспускание, жажда, потеря веса и плохое заживление ран, возникают, когда у больного диабетом 1-го типа разрушается около 80-90 % бета-клеток поджелудочной железы и она больше не в состоянии вырабатывать адекватное количество инсулина. Организму требуется ежедневная продукция инсулина, так как только с его помощью глюкоза может проникать в клетки и использоваться для производства энергии. Без достаточного количества инсулина клетки голодают, а в крови повышается содержание сахара (гипергликемия). Острая гипергликемия может привести к развитию диабетической комы, а хроническая – к повреждению кровеносных сосудов и органов, например почек.

  1. При аутоиммунном сахарном диабете 1-го типа в 95 % случаев выявляются специфические антитела к антигенам островковых клеток, в то время как у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа аутоантитела, как правило, отсутствуют.
  2. Анализ на антитела к бета-клеткам поджелудочной железы в крови – наиболее распространенный метод диагностики аутоиммунного характера сахарного диабета.
  3. Для чего используется исследование?
  • Главным образом для того, чтобы дифференцировать аутоиммунный инсулинозависимый сахарный диабет 1-го типа от других типов диабета. Правильное и своевременное определение типа диабета расширяет возможности раннего лечения с подбором наиболее подходящей терапии и позволяет избежать осложнений болезни.
  • Чтобы спрогнозировать возможный сахарный диабет 1-го типа, так как антитела к островковым клеткам могут определяться в крови задолго до первых симптомов диабета. Их выявление позволяет диагностировать преддиабет, назначить диету и иммунокорректирующую терапию.

Когда назначается исследование?

  • При дифференциальной диагностике 1-го и 2-го типа диабета у пациентов с впервые выявленным сахарным диабетом.
  • При диагностике неясных форм сахарного диабета, когда пациенту был поставлен диагноз «диабет 2-го типа», но он испытывает большие трудности в контроле за уровнем глюкозы в крови, применяя стандартную терапию.
  • Что означают результаты?
  • Референсные значения
  • Титр: < 1:4.
  • Повышенный результат
  • Аутоиммунный инсулинозависимый сахарный диабет 1-го типа.
  • Предрасположенность к аутоиммунному сахарному диабету 1-го типа у лиц с отягощенной наследственностью.

Отрицательный результат у пациентов с симптомами сахарного диабета

  • Сахарный диабет 2-го типа.
  1. Что может влиять на результат?
  2. Аутоиммунные эндокринные заболевания, такие как тиреоидит Хашимото или болезнь Аддисона, способствуют ложноположительному результату.
  3. Важные замечания



  • В ряде случаев антитела к антигенам островковых клеток могут определяться у здоровых лиц.
  • Большое значение данный анализ имеет при решении о назначении инсулинотерапии, особенно у детей.

Также рекомендуется

  • Антитела к инсулину
  • Инсулин

Кто назначает исследование?

Эндокринолог, терапевт.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *