Что такое паренхима печени и поджелудочной железы, о чем свидетельствуют ее изменения

Эту статью проверил и отредактировал кандидат медицинских наук врач-токсиколог Станислав Радченко.

Что такое диффузные изменения печени и других паренхиматозных органов

Диффузно неоднородная печень — это печень, в которой появились диффузные изменения.

Диффузные изменения паренхимы (эпителиальной ткани) печени выявляются при ультразвуковом исследовании. При их выраженной форме можно говорить о наличии в организме патологического процесса.

В такой ситуации для постановки и (или) подтверждения диагноза требуется комплексное клиническое обследование.

Аномалии характеризуются изменением печёночных тканей, которые могут возникнуть вследствие как лёгких, так и тяжёлых нарушений работы печени.

При диффузных изменениях паренхимы печени формируется деформация или истончение стенок самой паренхимы или близлежащих тканей, происходит нарушение целостности и нормального функционирования печени.

Врачами принято разделять склеротический, дистрофический и фиброзный вид изменения структуры печени.

Такую классификацию определяют структурные изменения в клетках органа, и требуется правильная диагностика фиброза для последующего успешного лечения.

Обнаружив диффузные изменения паренхимы печени, необходимо провести дополнительные исследования (всех органов брюшной полости) для выявления стадии процесса.

Причины

Иногда такие проявления обусловлены серьёзными прогрессирующими заболеваниями. Диффузные изменения паренхимы печени могут быть вызваны такими причинами:

Совет заболевшему от врача-гастроэнтеролога Даниэлы Пургиной, эксперта сайта Похмелье.рф.

При наличии избыточной массы тела необходимо в первую очередь похудеть. Потому что диффузные изменения в паренхиме печени и поджелудочной железы могут быть связаны с отложением жира в паренхиме этих органов.

Необходимо знать о том, что очаговые или диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы могут быть обусловлены пагубными привычками, частыми вирусными инфекциями, несбалансированным рационом и загрязнённой окружающей средой.

Фактором, провоцирующим изменения паренхимы печени, может быть наследственность.

Поверхностный осмотр не даёт полной картины, на основании которой можно поставить точный диагноз, поэтому следует проходить полное обследование со сдачей всех необходимых анализов.

Что такое паренхима печени и поджелудочной железы, о чем свидетельствуют ее изменения

К фиброзу могут приводить гепатиты, цирроз и т.д. Рассмотреть в полном размере

Важно знать, что диффузные изменения печени могут формироваться не только у взрослого человека, но и у ребёнка, если:

Признаки диффузных изменений печени

Обычно степень и наличие изменений паренхимы печени выявляется в ходе проведения исследования ультразвуком.

Признаки, указывающие на острую патологию при диффузных изменениях печени:

Диффузные изменения печени определяются способом ультразвукового исследования. Заболевание может возникнуть из-за патологических процессов в самой печени, а также при аномалиях вне органа: например, уплотнение может появиться при сахарном диабете.

При этом печень увеличится в размере, повысится эхогенность (способность отражать звук) её поверхности, структура будет неоднородной и зернистой.

Если говорить о выраженных симптомах при появлении в организме такой аномалии, то они проявляются крайне редко.

Самые распространенные признаки фиброза:

  • тяжесть в правом боку после употребления жареной или жирной пищи,
  • горьковатый привкус во рту после пробуждения,
  • повышенная утомляемость при небольших нагрузках,
  • тошнота,
  • сильные головные боли,
  • раздражительность, резкие перепады настроения.

Самыми яркими признаками диффузных изменений паренхимы печени являются желтизна языка, глаз, кожных покровов (паренхиматозная желтуха), боли в правом подреберье.

Все эти признаки фиброза должны быть тревожным сигналом о возможных патологических процессах в организме и требуют обращения к врачу.

Какие возможны изменения в паренхиме?

Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы отмечаются довольно часто. Эти два органа непарные, их образуют ткани (полость внутри отсутствует).

Органы пищеварительной системы соединяют протоки, поэтому очень часто при сбоях в работе одного органа другой тоже страдает (например, из-за проблем с поджелудочной может развиться реактивный гепатит).

Такие изменения проявляются вследствие первичных и вторичных метаболических нарушений, сосудистой патологии, хронических или острых инфекционных процессов.

Эксперт сайта Похмелье.рф, врач-гастроэнтеролог Даниэла Пургина развеивает типичное заблуждение.

Пациенты могут подумать, что диффузные изменения поджелудочной железы — это панкреатит. А вот и нет. Сами по себе диффузные изменения поджелудочной железы ни о чём не говорят.

Для того, чтобы утверждать, что эти изменения возникли из-за панкреатита, необходимо наличие симптомов панкреатита, а также изменения в лабораторных анализах: повышение амилазы панкреатической в крови, повышение диастазы мочи, снижение амилазы кала, наличие нейтрального жира и/или жирных кислот в большом количестве в копрограмме.

Нарушения работы печени заметны при наличии таких признаков, как:

  • желтизна глазных склер, кожных покровов (паренхиматозная желтуха),
  • тёмный цвет мочи,
  • светлый оттенок кала.

Зуд кожных покровов при сбоях в нормальном функционировании печени бывает обусловлен большим количеством желчных пигментов или бета-2-микроглобулина в крови. Ткани поджелудочной меняются из-за различных факторов: например, отёчности, избытка жировой ткани, разрастания патологических тканей, возникновения рубцов на них.

Что касается диффузных изменений в печени и почках, то такое явление может регистрироваться после пройденного ультразвукового исследования и указывает на врождённые или приобретённые состояния, при которых может меняться структура органа и его тканей.

При таком процессе может утолщаться паренхима печени, в почках скапливаться жидкость, возникать гнойные воспалительные процессы или тромбозы. Иногда ткани почек меняются из-за присутствия в них камней или фрагментов песка в большом количестве.

Изменения в печени и селезёнке касаются всего органа.

Селезёнка ответственна за нормальную циркуляцию крови и насыщенный кровоток, при любых заболеваниях этого органа возникает общее недомогание, отсутствует аппетит, появляются частые бессонницы.

Если селезёнка нарушается, человек ощущает боль и дискомфорт, чувство давления (если орган увеличен в размерах). Диффузные изменения селезёнки также могут быть установлены с помощью УЗИ.

Профилактика фиброза традиционно заключается в:

  • правильном питании,
  • ведении здорового образа жизни,
  • своевременном лечении заболеваний, могущих приводить к фиброзу.

Если диффузные изменения печени проявляются умеренно, то назначается пожизненный приём необходимых препаратов и лечебная диета. В случае запущенной болезни необходимо незамедлительно начать лечение.

Выявление любой степени фиброза говорит о том, что печёночные ткани подверглись изменениям.

Как уже говорилось, эти изменения могут указывать как на начальные стадии какого-либо патологического процесса, так и на течение тяжёлого заболевания.

Поэтому нужно, помимо УЗИ, проводить дополнительные диагностические мероприятия (например, лабораторные и гистологические исследования), позволяющие определить степень фиброза и поражения печени.

История из практики врача-гастроэнтеролога Даниэлы Пургиной, эксперта сайта Похмелье.рф.

Тут даже не один случай, а множество случаев, когда перепуганные результатами ультразвукового исследования пациенты думали, что у них панкреатит или цирроз. Эти изменения должны оцениваться в совокупности с жалобами и результатами анализов.

Разновидности недуга

Даже незначительные изменения в паренхиме могут сопровождаться нарушениями в работе поджелудочной железы. Если такая патология является следствием любого вида гепатита, печень не выполняет антитоксическую функцию. Если при наличии этой проблемы употребляется алкоголь или наркотики, исход может быть летальным.

Умеренные диффузные изменения печени образуются под влиянием внешних факторов. Это могут быть:

  • отравление,
  • нездоровое питание,
  • вирусные инфекции, не связанные с прямым поражением гепатоцитов.

Если появляются соответствующие симптомы, рекомендовано перейти на печёночную диету: убрать из рациона солёные, жирные, острые блюда, а также продукты с высоким содержанием трудноусвояемого белка.

В зависимости от конкретного диагноза может быть рекомендован курс противовирусных средств и (или) гепатопротекторы.

Если при УЗИ обнаружены умеренные диффузные изменения, то могут быть назначены поливитамины или витамины B1 и B6.

Что такое паренхима печени и поджелудочной железы, о чем свидетельствуют ее изменения

При диффузных изменениях паренхимы печени важны здоровое питание и умеренные физические нагрузки.

Выраженные диффузные изменения печени характеризуются отёчностью паренхимы.

Такой вид патологического процесса наблюдается при сахарном диабете, избыточной массе тела, любом виде гепатита, злокачественного или доброкачественного новообразования.

Он может быть спровоцирован паразитами или вирусами, нездоровым питанием, алкоголизацией. Лечение назначают после установления первопричины, по которой появилась патология.

Изменения в паренхиме у новорождённого ребенка могут формироваться:

  • после перенесённого беременной гепатита
  • или по причине врождённых патологий;
  • также иногда они отмечаются после длительного приёма антибиотиков, потому что эти препараты агрессивно влияют на микрофлору кишечника либо печёночную ткань малыша.

Лечение

  1. Так как диффузные изменения в органе возникают вследствие каких-либо заболеваний, то вначале выясняется их причина, и лечение начинают с её устранения.
  2. Врачи назначают лекарства в зависимости от причин заболевания.
  3. Рекомендуется отказаться от вредных привычек, в первую очередь — от алкоголя и курения.

  4. Разумное питание и умеренные физические нагрузки благоприятны для восстановления структуры печени.

Диета основана на отказе от жирных, солёных, острых блюд. Нужно избегать копчёных изделий и свежей выпечки. Рекомендуется употреблять творог, фрукты, кисломолочные продукты, овощные бульоны, изредка — отварную рыбу.

Эксперт сайта Похмелье.рф, врач-гастроэнтеролог Даниэла Пургина предупреждает от типичной ошибки.

Типичная ошибка — лечить диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Это изменения структуры органа, и они не поддаются медикаментозному лечению.

Для профилактики диффузных поражений печени следует:

  • проходить профилактические осмотры,
  • вести здоровый образ жизни,
  • вовремя лечить сопутствующие заболевания.

Вы можете задать вопрос врачу-гепатологу в х. Спрашивайте, не стесняйтесь!

Диффузные изменения в паренхиме поджелудочной железы: патогенез, лечение, профилактика

Печень и поджелудочная железа неразрывно соединены между собой, так как пронизаны общими протоками, через которые выводятся панкреатический сок и желчь. Эти органы называют паренхиматозными, ведь их внутренняя структура имеет вид особой ткани – паренхимы.

Читайте также:  Что такое гепатоз поджелудочной железы и как лечить это заболевание

Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы, ее внутренней ткани, не являются самостоятельным заболеваниям, а лишь указывают на то, что ткань органа подверглась видоизменению.

Что это такое – паренхима такого органа, как поджелудочная железа?

Последняя является плотным органом с однородной структурой, которую и называют паренхимой. Если ее строение меняется, то это можно диагностировать при ультразвуковом обследовании, потому как ультразвук отражает ткани по-разному. В зависимости от изменений, определяются различные структурные нарушения.

Изменение структуры ткани может иметь две вариации:

  • Локальные изменения. В этом случае эхопризнаки будут заключаться в повышении или понижении эхогенности, что вызывают различные опухоли, камни и кисты. Для получения более ясной картины больному рекомендуют дополнительно пройти МРТ;
  • Диффузные изменения. Эхопризнаки в этом случае связаны с уплотнением тканей и повышением эхогенности. Плотность ткани повышается из-за отеков, воспаления, образования псевдокист. Такие изменения нельзя считать отдельным заболеванием. Они всегда являются симптомом, например, гепатита, гастрита, гастродуоденита и др.

Умеренные и ярко проявляемые диффузные изменения в слое паренхимы поджелудочной железы свидетельствуют о замещении железистого слоя жировыми отложениями или рубцами. Их структура неоднородная и плотность выше, и чем больше жира и рубцов будет вместо здоровой ткани, тем ярче будут признаки диффузных изменений паренхимы такого органа, как поджелудочная на УЗИ, то есть выше эхогенность.

Причины возникновения диффузных изменений:

  • хронический панкреатит и перенесенное ранее это же заболевание в острой форме;
  • болезни желчного пузыря, печени;
  • жировой гепатоз;
  • нарушение обмена веществ;
  • гастрит и гастродуоденит;
  • вредные привычки;
  • длительный прием токсичных лекарственных средств;
  • неправильное питание;
  • сахарный диабет;
  • инфекции;
  • пожилой возраст;
  • гормональный дисбаланс и др.

Диффузные изменения в тканях поджелудочной железы коррекции не подлежат. Этот процесс необратимый, но остановить замещение здоровой ткани жиром или рубцами можно.

Для этого необходимо определить, что стало толчком к развитию этого неприятного явления и устранить его. Небольшие изменения паренхимы, выделяющей сок поджелудочной железы, которые протекают без симптомов, лечить не принято. Подобные умеренные перерождения могут быть следствием стресса, нарушений в питании и воспаления.

При стрессе наблюдается усиление сокоотделения, а при депрессивных состояниях угнетение его выработки. Очень часто диффузное перерождение наблюдается у лиц пожилого возраста, а у детей возможны проблемы с выделением ферментов.

В последнем случае для компенсации неспособности органа продуцировать достаточное их количество, врач может назначить прием таких препаратов, как «Креон», «Мезим», «Панкреатин».  При панкреатите лечение преследует цель купировать болевой синдром. При этом назначаются анальгетики, спазмолитики, нестероидные противовоспалительные средства.

Признаки диффузных изменений в тканях поджелудочной железы, наблюдаемые на УЗИ при сахарном диабете, побуждают врача назначить препараты для поддержания концентрации глюкозы в крови. В любом случае больного обследуют дополнительно, что дает возможность поставить истинный диагноз и назначить соответствующую терапию.

Теперь понятно, что такое паренхима поджелудочной железы и что влияет на метаморфозы в ее структуре, но тут стоит заметить, что многое зависит от питания больного. Если он ест всухомятку, питается два-три раза в день, переедая и налегая на острую, жареную и соленую пищу, то диффузные изменения ему обеспечены.

Чаще всего в образовании рубцов и жира виновен панкреатит. А он является следствием регулярного возлияния, то есть употребления спиртных напитков. Вот почему около половины больных, страдающих хроническим панкреатитом – это лица, зависимые от алкоголя.

Поджелудочная железа испытывает невероятные перегрузки из-за обилия жирной еды и продуктов с добавлением химических компонентов.

Если совместить их прием с большими дозами алкоголя, то редко удается избежать приступов панкреатита, вот почему новогодние и другие массово отмечаемые праздники становятся горячей порой для работников гастроэнтерологического и хирургического отделений в больницах.

Чтобы не попасть на больничную койку, необходимо соблюдать следующие правила:

  • Питаться дробно – 5–6 раз в день небольшими порциями;
  • Готовить пищу из натуральных и свежих продуктов – мяса, рыбы и др. Не покупать полуфабрикаты, продукты в вакуумных упаковках с большим сроком годности и т.п.;
  • Пища должна быть механически и термически щадящей;
  • Жирное, жареное, острое, соленое, копченое и кислое – все то, что может раздражать слизистую, исключается, как и алкоголь;
  • Способы приготовления предпочтительны пар, варка и запекание;
  • Не использовать специи и приправы.

Как известно, лекарственные травы помогают при многих заболеваниях. Способны они облегчить состояние и при заболеваниях, которые вызывают изменение тканей в поджелудочной железе.

Вот наиболее популярные рецепты приготовления отваров, настоев и других средств:

  • Спазмолитическое, противовоспалительное и восстанавливающее действие на поджелудочную железу оказывает сбор из мяты, подорожника, ромашки, зверобоя, сушеницы и тысячелистника, взятых в равных долях. Смесь в объеме 1 ст. л. всыпать в стакан кипящей воды, накрыть крышкой и не трогать в течение 30 минут. После профильтровать и пить по трети стакана три раза в день;
  • Предупредит развитие кист и опухолей состав из чистотела, календулы и тысячелистника, взятых в равных частях. Способ приготовления тот же, что и в вышеописанном рецепте. Принимать по 2 ст. л. перед трапезой;
  • При любых проблемах с поджелудочной, которые включают и диффузные изменения паренхимы, поможет состав из календулы, шалфея и железняка в пропорции 3:2:1. Вместо этих трав, можно использовать бессмертник, ромашку и полынь в соотношении 4:3:2. Три десертные ложки смеси всыпать в 1,5 литра кипящей воды, через полчаса профильтровать и пить по одной трети стакана два раза в день;
  • Восстановить функцию поджелудочной железы, оказать регенерирующий эффект на ткани и унять боль поможет японская софора. На 1 ст. л. травы требуется 1 стакан кипящей воды. Заваривать сырье следует в термосе и лучше это делать на ночь. Пить по 1 дес. л. перед трапезой в течение 10 дней. После прерваться на неделю и повторить курс.

Неоднородную структуру паренхимы, выделяющей сок поджелудочной железы, выявляют не всегда. Нередко человек живет обычной жизнью и не знает о существующей проблеме, а случайно, например, при диспансеризации обнаруживает наличие такой патологии.

Однако если увеличение плотности этого органа является следствием какого-либо недуга, то не обратить на это внимание не получится. Человек начинает замечать, что после употребления определенных продуктов или обильных возлияний появляются боль в животе, спазмы, метеоризм, тошнота, а в тяжелых случаях понос и рвота.

Следует обратить на это пристальное внимание и при малейших подозрениях на расстройство пищеварения, связанное с нарушением структуры поджелудочной железы, отказаться от вредных продуктов.

Многие думают, что при таких запретах есть вообще будет нечего, но это не так. Существует очень много вкусных и полезных блюд, которые могут составить основу рациона.

Это мясо и рыба, молочные продукты, каши. Не запрещены овощи и фрукты, но первые лучше употреблять в тушеном виде, а ягоды и плоды есть понемногу и только некислые.

Вместе с этим профилактикой данной патологии будет употребление чаев на основе трав, ведение разумного образа жизни, повышение двигательной активности.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Что нужно знать о диффузных изменениях печени и поджелудочной железы

Диффузные изменения паренхимы – процесс, который разрушает поджелудочную железу или печень и влечет за собой серьезные патологии.

Однако своевременно обнаруженное заболевание и грамотное лечение гарантируют положительный исход проблема в большинстве случаях. Поэтому, услышав непонятное название болезни, не нужно пугаться. Понять суть патологии – нетрудно. А разобравшись в вопросе – легко предупредить ее развитие.

Что такое диффузия органов?

На самом деле, структурная трансформация тканей – это не диагноз. Это своеобразный синдром, с которого начинается та или иная патология.

При неблагоприятном течении событий они перерастают в недуг внутреннего органа. Так, ДИ в печени может обернуться гепатитом, а в поджелудочной железе – панкреатитом.

В современной медицине ДИ паренхимы печени или поджелудочной соответствует название – гепатомегалия.

Что же это за явление – диффузные изменения? Это деструкция и замещение тканей под воздействием нарушения биохимического баланса. Иначе говоря, здоровые клетки погибают, а их место заполняют жировые отложения или соединительные ткани. То есть, меняется структура и состав ткани.

  Порфирия – болезнь пигментного обмена

Читайте также:  Лечение панкреатита в домашних условиях народными средствами

Эти клеточные трансформации обнаруживаются, как правило, на УЗИ. Измененная ткань становится неоднородной и меняет эхогенность:

  • здоровый орган – слабоэхогенен;
  • с появлением патологии, ее развитием – увеличивается и показатель ультразвукового исследования.

Но для подтверждения подозрения, одних эхографических признаков мало. Нужны также биохимические анализы крови и мочи.

Лечение народными средствами

После определения точных причин, врач назначает спазмолитики, обезболивающие, ферменты. Иногда лечение предусматривает прием антибиотиков и противорвотных препаратов. Также прописываются такие гепатопротекторы как Карсил и Лив-52. Для регенерации органа назначается «Гепабене», «Эссенциалле».

Вылечить диффузные изменения можно даже с помощью народных средств. Для этого применяются различные настои из трав. Очистка печени проводится с помощью овса, березовых почек, плодов шиповника, мяты.

Мед, настоянный в тыкве. Для этого понадобится взять небольшой овощ, достать из него семена и наполнить медом. Настаивать в темном месте на протяжении 3 недель. Употреблять жидкость по чайной ложке три раза в день.

Настой с брусники. Потребуются только листики. Они могут быть как сухими, так и свежими. В литр воды добавить горсть растения и заваривать на протяжении 20 минут. Охлажденную жидкость принимать по стакану в день.

Также пациент обязан придерживаться диеты. Правильное питание должно соблюдаться на протяжении 5 месяцев. Рекомендуется употреблять в пищу продукты богатые на витамины (томаты, яблоки, рыбу, говядину, творог, яйца). Блюда должны быть варенными или приготовленными на пару.

При неэффективности консервативного лечения проводится хирургическое вмешательство. Чтобы патология не проявилась повторно, пациенту надо вести здоровый образ жизни.

Проходя ультразвуковое исследование органов брюшной полости, пациенты часто слышат заключение «диффузные изменения поджелудочной железы», которое определяет морфологическое состояние органа. Этот же термин можно услышать и в отношении печени, обладающей паренхиматозной структурой. Что это такое и к чему может привести?

При обследовании с помощью ультразвука врачи оценивают плотность ткани органа, его размер и форму, наличие возможных образований. Однородность паренхимы печени или поджелудочной железы указывает на отсутствие патологических процессов.

  • Если имеется нарушение нормальных размеров органа или равномерно снижена (увеличена) эхогенность, то говорят о развитии диффузных изменений.
  • Пороки такого характера свидетельствуют о присутствии заболеваний, связанных с желудочно-кишечным трактом или старении организма.
  • Разнообразие причин возникновения

Среди изменений печени чаще всего встречается гепатомегалия, то есть увеличение органа в размере. Это может произойти вследствие воспаления тканей, роста опухоли или кисты, застоя крови или паразитарного заболевания. Клетки-гепатоциты под воздействием этих вредных факторов разрушаются и заменяются соединительной тканью, которой свойственно разрастаться.

  Какие желчегонные препараты пить при панкреатите?

Диффузные изменения печени наблюдаются при следующих диагнозах:

  • цирроз;
  • гемохроматоз;
  • гликогеноз;
  • хроническая сердечнососудистая недостаточность;
  • тяжелая интоксикация;
  • гепатит.

Причинами диффузии поджелудочной железы являются обменные, воспалительные или эндокринные заболевания. Иногда изменения паренхимы обнаруживаются при нарушениях в работе печени и желчевыводящих путей или застое кровообращения в самом органе.

В медицинской практике признаки диффузных изменений поджелудочной железы могут выявляться на УЗИ при следующих заболеваниях:

  • острый панкреатит;
  • хронический панкреатит;
  • сахарный диабет;
  • фиброз;
  • липоматоз.

Так же диффузия провоцируется хроническими стрессами, неправильным питанием, отсутствием щадящей диеты, злоупотреблением алкоголем и сигаретами, нерациональным употреблением лекарственных препаратов.

Диагностика заболеваний

Прежде, чем назначать какое-то лечение, необходимо поставить точный диагноз, повлекший развитие патологического процесса. Эхопризнаки ультразвуковой диагностики являются лишь начальной ступенькой обследования пациента. Врачи в таких ситуациях назначают дополнительные исследования и анализы:

  • рентгенография органов брюшной полости;
  • анализы крови: клинический и биохимический;
  • анализ мочи;
  • при необходимости – КТ и биопсия.

Симптомы и признаки, которые озвучивают пациенты, также играют очень важную роль. Иногда на УЗИ обнаруживается гепатомегалия, а жалоб и характерных симптомов у человека со стороны работы органа нет и анализы все в норме.

Лечение в данном случае не назначается, лишь рекомендуется соблюдение здорового образа жизни. Вот почему проведение диагностики и тщательный сбор анамнеза важен при уточнении диагнозов после исследования ультразвуком.

Лечение и профилактика острого панкреатита

Первым в списке болезней, вызывающих диффузные изменения поджелудочной железы и печени, стоит острый панкреатит. Эта патология характеризуется воспалением органа, влекущим нарушение оттока поджелудочного сока. Под действием активности скопившихся внутри ферментов железа начинает саморазрушаться и атрофироваться. Если вовремя не принять меры, то возможен летальный исход заболевания.

Лечение такого патологического состояния должно быть комплексным и этапным. Для начала оценивается тяжесть заболевания и необходимость проведения дезинтоксикационной терапии. Если симптомы панкреатита выражены умеренно, то приступают сразу же к медикаментозному их устранению. Облегчают состояние пациентов препараты следующих групп:

  • обезболивающие;
  • спазмолитики;
  • ферменты;
  • иногда – антибиотики и противорвотные.

Основу борьбы с воспалением поджелудочной железы составляет диета. Соблюдать ее необходимо строго на протяжении 3-5 месяцев. Лечебную диету рекомендуется соблюдать и для профилактики диффузных изменений, которые возникают вследствие перенесенной патологии.

Хирургическое вмешательство при панкреатите назначается при отсутствии результативности консервативного лечения или же в особо тяжелых случаях.

Чтобы не возникли гепатомегалия или иные диффузные изменения в органах, необходимо принимать профилактические меры. Они заключаются в соблюдении правил рационального питания и поддержании здорового образа жизни.

Автор: Батуро Людмила, специально для сайта Moizhivot.ru

Паренхима поджелудочной железы

Изучая заключение УЗИ, многие задаются вопросом: «Что означают такие слова как диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы?» В этой статье мы ознакомим вас со значением этого и некоторых других медицинских терминов, встречающихся в заключениях к этому виду диагностического обследования, причинами, симптомами и способами лечения подобных отклонений.

Что такое паренхима поджелудочной железы?

Все органы можно разделить на полые и паренхиматозные. Паренхиматозные органы состоят из основной ткани – паренхимы – и стромы, состоящей из соединительной ткани. К таким органам относится и печень, и поджелудочная железа.

Ее основной структурной составляющей (т. е. ее паренхимой) является железистая ткань, разделяющаяся на дольки перегородками из соединительной ткани и покрытая капсулой. Паренхима этого железистого органа многофункциональна и выполняет следующие функции:

  • Железистая ткань вырабатывает панкреатический сок, состоящий из таких ферментов, расщепляющих пищу, как амилаза, липаза и трипсин;
  • Островки Лангерганса продуцируют гормоны инсулин, липокаин, глюкагон, которые попадают в кровь и участвуют в регуляции углеводного и жирового обмена.

Ткани печени также представлены железистой тканью, которая состоит из долек, образующихся из клеток продуцирующих желчь – гепатоцитов.

Внутри этих паренхиматозных органов проходят протоки – поджелудочной железы и желчевыводящие протоки. Они образуют общий выводной проток, из которого выводится желчь и панкреатический сок. Именно поэтому функции этих органов неразрывно связаны между собой и при нарушениях в работе одного из них часто наблюдаются патологические изменения в состоянии другого.

Причины появления изменений в структуре паренхимы поджелудочной железы

В норме структура паренхимы поджелудочной железы и печени однородная, но при различных воспалительных или обменно-дистрофических заболеваниях состояние ее железистой ткани изменяется – она становится отечной или ее клетки замещаются на жировые или соединительнотканные.

Причинами таких изменений становиться:

  • Острый или хронический панкреатит;
  • Сахарный диабет;
  • Заболевания желчевыводящих путей, органов ЖКТ и печени;
  • Доброкачественные или злокачественные опухоли;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы (провоцирующие нарушения в кровообращении этого органа).

Диффузные изменения в структуре железы могут развиваться и под воздействием таких предрасполагающих факторов:

  • Несбалансированное питание;
  • Злоупотребление алкогольными напитками и курение;
  • Хронические стрессовые ситуации;
  • Нерациональный прием лекарственных препаратов;
  • Наследственность;
  • Пожилой возраст.

Именно поэтому термин «изменения в паренхиме поджелудочной железы» никогда не рассматривается как самостоятельный диагноз – такое заключение УЗИ свидетельствует о наличии патологических изменений в структуре паренхиматозной ткани органа, т. е. является отдельным симптомом того или иного заболевания.

Эхопризнаки изменений паренхимы

Нормальные показатели УЗИ поджелудочной железы

Размеры органа

  • Эхоструктура – однородная;
  • Дополнительные образования – отсутствуют;
  • Контур – ровный;
  • Эхогенность – не повышена и не снижена;
  • Головка – до 35 мм;
  • Хвост – около 30 мм;
  • Тело – до 25 мм;
  • Вирсунгов проток – 1, 5-2 мм.
Читайте также:  Чернослив и курага при панкреатите: можно ли сухофрукты при воспалении поджелудочной железы?

Сегментарное увеличение размеров железы, наличие вдавлений на поверхности печени, сдавление аорты или нижней полой вены и неровность контуров поджелудочной может указывать на развитие раковой опухоли.

О хроническом воспалении поджелудочной железы говорит увеличение ширины вирсунгова протока и повышение эхогенности ее тканей.

Повышенная или сниженная эхогенность паренхимы

Эхогенность указывает на плотность тканей органа, и ее показатели могут служить ориентиром в диагностике, позволяя опровергать или подтверждать предварительный диагноз. Сам принцип определения эхогенности заключается в отражении тканями органа ультразвуковых волн – чем больше ткань содержит жидкости, тем меньше показатели ее эхогенности.

Причиной понижения или повышения эхогенности железы становятся различные заболевания.

При увеличении эхогенности ее паренхима как бы усыхает, и такой показатель указывает на появление в ее тканях участков воспалительного процесса, фиброза, жировых отложений (липоматоз) или опухолевых новообразований.

Сниженная эхогенность указывает на острые воспалительные процессы в железе, которые приводят к развитию отека в ее тканях.

Неоднородность структуры паренхимы

В норме структура паренхимы поджелудочной однородна и выявление ее неоднородности может указывать на развитие заболеваний. Такой эхопризнак может выявляться при отечности ее тканей из-за хронического воспалительного процесса. В таких случаях железа приобретает размытые контуры, становится увеличенной и имеет неоднородную структуру.

При остром воспалительном процессе в тканях железы могут формироваться псевдокисты, заполненные свернувшейся кровью и отмершими клетками. Такие образования будут определяться на УЗИ как диффузно неоднородные, т. к. ткани органа будут увеличиваться в размерах из-за их отечности.

Диффузная неоднородность поджелудочной может выявляться при образовании в тканях ее паренхимы гнойных очагов, кист и злокачественных новообразований. В таких случаях больному назначаются дополнительные обследования для установления точного диагноза.

Реактивные изменения в тканях паренхимы

Реактивные изменения паренхимы могут становиться следствием аллергической реакции или агрессивного воздействия на железу со стороны печени и желчевыводящих путей, провоцирующего воспаление ее тканей.

Поджелудочная железа обладает общим выводящим протоком с печенью и именно поэтому нарушения оттока желчи приводят к реактивным изменениям в тканях паренхимы.

Именно поэтому при УЗ-обследовании поджелудочная железа всегда рассматривается вместе с печенью.

Реактивные изменения выявляются при реактивном панкреатите, который вызывается острым или хроническим гепатитом или холециститом, обострением язвенной болезни, заболеваниями пищевода, сопровождающимися рефлюксом, и развитием язвенного колита. Они сопровождаются болями, недостаточной выработкой панкреатических ферментов, диспепсией и повышением уровня глюкозы в крови.

Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы

Диффузные изменения в паренхиме по своему характеру могут быть:

  • Неравномерными;
  • Равномерными.

Сам термин «диффузные» указывает на то, что они захватывают весь орган, а их характер указывает на форму нарушений происходящих в поджелудочной железе.

Неравномерные диффузные изменения в структуре паренхимы поджелудочной обычно выявляются при наличии кист, новообразований или склерозировании органа.

А равномерные являются одним из симптомов многих заболеваний и состояний: воспалительных заболеваний органов ЖКТ, наследственных патологий поджелудочной железы, позднего возраста, хронического переутомления или стресса, курения или алкогольной интоксикации.

При выявлении таких поражений паренхимы для постановки точного диагноза доктору необходимо провести сбор анамнеза больного и ряд дополнительных обследований.

Стадии диффузных изменений

Стадия диффузных изменений в тканях паренхимы зависит от распространенности и характера происходящих в ней патологических процессов. Выделяют четыре основные стадии подобных изменений:

  • I – провоцируются нарушением оттока панкреатических ферментов и сопровождаются развитием воспалительного процесса (острого панкреатита), сопровождающегося отеком и разрушением тканей, при ультразвуковом обследовании наблюдается уменьшение плотности и снижение эхогенности паренхимы и увеличение размеров железы;
  • II – провоцируются нарушением переваривания жирной пищи, наблюдаются при хроническом панкреатите, при ультразвуковом обследовании наблюдается диффузное уменьшение плотности и снижение эхогенности паренхимы, но размеры железы находятся в пределах нормы;
  • III – наблюдается у людей пожилого возраста или у больных при сахарном диабете, при ультразвуковом обследовании наблюдается диффузное повышение эхогенности паренхимы, сохранение нормальных размеров железы и липоматоз;
  • IV – провоцируются нарушениями обмена веществ или воспалительными процессами, приводящими к фиброзу, при ультразвуковом обследовании органа наблюдается диффузное поражение паренхимы с увеличением ее эхогенности, при сохранении или уменьшении размеров железы.

Незначительные диффузные изменения

Такой характер диффузных нарушений в структуре паренхимы не должен становиться поводом для назначения специфического лечения и беспокойства. Они могут являться следствием нерационального питания, хронического переутомления, стрессовых ситуаций или недавно перенесенного заболевания воспалительного характера.

Для их устранения показано:

  1. Исключение стрессовых ситуаций.
  2. Организация правильного питания.

Умеренные диффузные изменения

Такой характер диффузных нарушений в структуре паренхимы наблюдается при начальных стадиях заболеваний органов пищеварения: поджелудочной железы, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки.

При их выявлении больному всегда назначаются дополнительные диагностические исследования, позволяющие с точностью установить причину их появления.

На основании этих данных врач может назначить дальнейшее лечение.

Невыраженные диффузные изменения

Такой характер диффузных нарушений в структуре паренхимы не влияет на функционирование железы, но при сахарном диабете они могут сопровождаться повышением уровня сахара в крови.

Причиной выявления таких изменений могут становиться заболевания сердца, сосудов, печени и желчевыделительной системы, преклонный возраст, наследственная предрасположенность, сахарный диабет или ранее перенесенный хронический или острый панкреатит.

Выраженные диффузные изменения

Такой характер диффузных нарушений в структуре железы всегда свидетельствует о наличии воспалительного процесса в органе или других заболеваний. Больной предъявляет жалобы на боли в области живота и нарушения пищеварения – тошнота, рвота, диарея и др.

  • Для выявления причин таких изменений в структуре паренхимы больному назначается дополнительное обследование, позволяющее определить тактику дальнейшей терапии.
  •  Хронические диффузные изменения
  • Такие нарушения в тканях могут длительное время протекать бессимптомно, но они всегда свидетельствуют и наличии у больного воспалительных процессов или хронических патологий. Причинами их появления могут становиться:
  • Фиброз – провоцируется нарушением обмена веществ или хроническим воспалением, приводящим к заращению железы котиками соединительной ткани, в тканях выявляется повышенная эхогенность, но размеры железы остаются в пределах нормы;
  • Липоматоз – провоцируется сахарным диабетом, железистые клетки органа заменяются жировыми.

Хронические диффузные изменения характеризуются равномерностью патологических нарушений в органе и такие результаты УЗИ всегда являются поводом для проведения дополнительных диагностических мероприятий, позволяющих установить точный диагноз и причину развития таких изменений в паренхиме.

Лечение

Лечение диффузных изменений показано только в тех случаях, когда они носят патологический характер.

Незначительные нарушения в структуре паренхимы или те, которые были вызваны перенесенным заболеванием или возрастом пациента, не требуют специфической терапии.

В таких случаях больному назначается консервативное лечение, заключающееся в соблюдении диеты, избавлении от вредных привычек и стрессовых ситуаций.

Если же диффузные изменения были спровоцированы острыми или хроническими процессами воспалительного характера, протекающими в тканях паренхимы, то больному назначают ряд дополнительных диагностических процедур, позволяющих установить точный диагноз и назначить необходимую терапию и диету. При диффузных изменениях, спровоцированных сахарным диабетом, больному показана специальная диета и лечение, которое обеспечивает поддержание нормального уровня глюкозы в крови.

При выявлении в тканях поджелудочной железы новообразований тактика лечения определяется индивидуально для каждого больного. Она может заключаться в соблюдении диеты, медикаментозном или хирургическом лечении.

Диета при диффузных изменениях в паренхиме

При выявлении диффузных нарушений в тканях паренхимы больному назначается соблюдение диеты. Ее выбор зависит от характера патологии, которая привела к появлению таких изменений.

При сахарном диабете рекомендуется полностью исключить из своего рациона сахар и сладкие фрукты.

Из меню исключаются алкоголь, острые, жирные, соленые, жареные и копченые блюда, консервы, колбасные изделия, газированные напитки, приправы и пакетированные соки.

В ежедневный рацион разрешается включать нежирное мясо и рыбу, каши, молочные продукты, овощи и несладкие фрукты. Питание должно корректироваться в зависимости от уровня глюкозы.

При выявлении заболеваний поджелудочной железы и органов ЖКТ больному рекомендуется соблюдение диеты, которая показана при патологии того или иного органа. В таких случаях категорически запрещается питание всухомятку и переедание. Еда должна готовиться на пару, путем отваривания или запекания и приниматься небольшими порциями, 4-5 раз в день.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *