У ребенка увеличена поджелудочная железа: что делать?

У ребенка увеличена поджелудочная железа: что делать?

Заболевания поджелудочной железы протекают у малышей с развитием довольно неблагоприятных симптомов. В некоторых случаях они могут быть очень опасными и приводить к развитию серьезных осложнений. Эта статья расскажет родителям о том, что им следует предпринять в том случае, если у ребенка увеличена поджелудочная железа.

У ребенка увеличена поджелудочная железа: что делать?

Пищеварительная система у ребенка функционирует еще совсем не так, как у взрослых. К развитию патологических нарушений в детском возрасте могут приводить самые разнообразные причины. Эти факторы, оказывая свое воздействие на поджелудочную железу, способствуют развитию ее диффузного увеличения. Такое патологическое состояние врачи называют панкреатитом или воспалением поджелудочной железы.

Этот орган является уникальным. Он не только относится к пищеварительной системе, но а также выполняет и ряд эндокринологических функций. Поджелудочная железа участвует в обмене веществ и поддерживает нормальный уровень в крови глюкозы. Нарушения в ее работе могут привести к тому, что у ребенка возникнет сахарный диабет.

Данное патологическое состояние характеризуется повышенным содержанием в крови уровня сахара.

У ребенка увеличена поджелудочная железа: что делать?

В норме здоровая поджелудочная железа состоит из трех крупных отделов – головки, тела и хвоста. Каждый из этих анатомических образований выполняет строго определенные функции.

Без поджелудочной железы невозможно полноценное пищеварение. Этот орган выбрасывает в кровь огромное количество пищеварительных ферментов в ответ на попадание в организм пищи.

Такое действие способствует совершению пищеварения.

У ребенка увеличена поджелудочная железа: что делать?

К развитию реактивного воспаления в этом органе могут приводить самые различные причины:

  • Нарушение пищевого поведения. Злоупотребление жирной и жареной пищей является частой провоцирующей причиной развития воспаления в ткани поджелудочной железы. Такое нарушенное питание способствует тому, что орган вынужден выделять достаточно большое количество ферментов на протяжении довольно длительного периода времени. Это состояние приводит к истощению ферментной активности поджелудочной железы, что и проявляется увеличением ее в размерах.
  • Недостаточность лактозы. Это патологическое состояние наиболее остро проявляется у грудничков. Возникает данная патология у ребенка еще в периоде внутриутробного развития. Это состояние характеризуется невосприимчивостью детского организма к любым продуктам питания, содержащим коровье молоко.

У ребенка увеличена поджелудочная железа: что делать?

  • Ушибы живота. Механические повреждения способствуют повреждению органа, что ведет в дальнейшем к увеличению его в размерах вследствие сильнейшего травматического отека и воспаления.
  • Врожденные заболевания. Анатомические дефекты строения ткани поджелудочной железы сопровождаются различными нарушениями в работе органа. Данные патологии чаще регистрируются у недоношенных малышей. Первые неблагоприятные симптомы начинают проявляться, как правило, у деток в возрасте до 1 года.
  • Наличие механических препятствий для оттока желчи по желчевыводящим путям. В большинстве случаев к этому состоянию у малышей приводят различные камни или паразиты, которые живут в желчных протоках. Пик заболевания приходится на возраст 9-14 лет.

У ребенка увеличена поджелудочная железа: что делать?

  • Хронические патологии органов желудочно-кишечного тракта. Заболевания желудка и кишечника, приводящие к нарушению пищеварения, способствуют также нарушению в работе поджелудочной железы. Такое сочетанное развитие патологий может проявляться у ребенка с развитием множества диспепсических симптомов.
  • Длительный прием лекарственных средств. Некоторые средства, используемые для лечения эпилепсии и других неврологических расстройств могут способствовать развитию у ребенка повреждения ткани поджелудочной железы.
  • Нарушение в кальциевом обмене. Повышение этого элемента в детском организме довольно часто связано с нарушенной выработкой витамина D. Передозировка данного вещества также может спровоцировать развитие у ребенка реактивного воспаления поджелудочной железы.

У ребенка увеличена поджелудочная железа: что делать?

Воспаление в поджелудочной железе, развившееся в ней в результате воздействия каких-либо причин приводит к появлению у малыша самых различных клинических симптомов.

Большинство из них связаны с нарушенным пищеварением. Так, у ребенка, имеющего увеличенную и воспаленную поджелудочную железу, может появиться болезненность в животе.

Обычно она усиливается через 40-60 минут с момента принятия пищи.

Важно отметить, что болевой синдром существенно усиливается, если ребенок съел жирную или жареную еду.

У ребенка увеличена поджелудочная железа: что делать?

Нарушение стула – также частый симптом, который появляется у ребенка, имеющего увеличенную поджелудочную железу. В этом случае малыша больше беспокоят поносы.

К развитию данного симптома приводят функциональные нарушения в работе поджелудочной железы.

Недостаточное поступление в кровь пищеварительных ферментов способствует тому, то съеденная ребенком пища полностью не усваивается. Это и проявляется поносом.

Малыши, страдающие хроническим панкреатитом, часто теряют вес. Обычно этот симптом хорошо проявляется у детей младшего возраста. Такие детки могут отставать от своих сверстников по уровню физического развития. Потеря веса при тяжелом течении заболевания может быть довольно существенной. Аппетит ребенка при этом, как правило, полностью сохраняется.

У ребенка увеличена поджелудочная железа: что делать? У ребенка увеличена поджелудочная железа: что делать?

Для установления диагноза врачи обязательно проводят несколько тестов. Самое базовое обследование – проведение пальпации живота. Это исследование проводит педиатр во время консультации. Такое простое обследование позволяет доктору выявить, насколько у ребенка увеличена поджелудочная железа.

Для установления степени функциональных нарушений обязательно проводится биохимическое исследование крови. При этом оценивается уровень амилазы. Этот специфический маркер позволяет оценить докторам, насколько сильно повреждена ткань поджелудочной железы, а также установить степень тяжести заболевания. Повышение амилазы в крови – характерный симптом панкреатита.

Определить увеличение поджелудочной железы можно также с помощью современных исследований. К ним относятся УЗИ, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Данные исследования обладают высокой разрешающей способностью и могут выявить практически любые анатомические дефекты.

Применять такие методы можно у малышей даже самого младшего возраста, так как они не приносят ребенку никакого дискомфорта и болезненности.

После установления диагноза малышу назначается терапия. Лечением деток, страдающих заболеваниями поджелудочной железы, занимаются преимущественно детские гастроэнтерологи. Проводить терапию таких патологических состояний могут и педиатры.

Обязательным условием лечения является соблюдение диеты. Она исключает употребление жирных, жареных и острых продуктов. Назначается такое лечебное питание, как правило, малышам пожизненно. Любые погрешности в диете могут привести к существенному ухудшению общего состояния и самочувствия ребенка.

Основой ежедневного рациона малышей, имеющих различные патологии поджелудочной железы, являются белковые и злаковые продукты. При выборе блюд следует отдавать предпочтение нежирным.

В качестве продуктов, содержащих белок, можно использовать индейку, курицу, телятину, морскую и речную рыбу, морепродукты, а также свежие кисломолочные продукты.

Дополнять их можно любыми гарнирами, приготовленными из злаков и овощей.

Сливочное масло в рационе питания малышей, имеющих воспаление поджелудочной железы, следует существенно ограничить.

Дополнять блюда этим продуктом следует очень осторожно. Лучше заменить его на растительное. Использовать в рационе питания малыша, страдающего лактазной недостаточностью такой продукт не следует.

Если у ребенка присутствует непереносимость молочных продуктов, изготовленных из коровьего молока, то их следует полностью исключить из ежедневного рациона.

Отличной альтернативой в этом случае становятся пищевые продукты, сделанные из козьего белка. Они могут включаться в рацион питания малышей с самого раннего возраста.

Вводить данные продукты ребенку следует осторожно, наблюдая за его общим состоянием и стулом.

Для того, чтобы улучшить пищеварение малыша и работу его поджелудочной железы, следует обязательно соблюдать режим питания. Кушать ребенок должен строго в одно и то же время. Для нормального функционирования органа он должен получать 5-6 приемов пищи за сутки. «Сухие» перекусы при этом полностью исключаются. Перекусить лучше несладким фруктом или кисломолочным продуктом.

Если патология поджелудочной железы сопровождается нарушением ферментной активности, то в этом случае назначаются различные лекарственные препараты. Они назначаются, как правило, на довольно длительный прием.

К таким ферментным средствам относятся «Мезим», «Креон», «Фестал» и многие другие.

Употреблять данные препараты следует вместе с приемами пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

Назначает такие лекарства только лечащий врач, так как они могут иметь ряд противопоказаний к использованию.

В некоторых случаях для устранения неблагоприятных симптомов проводится хирургическое лечение.

В большинстве случаев оно применяется у малышей, имеющих какие-либо анатомические дефекты в строении поджелудочной железы.

Также хирургические операции показаны для устранения сопутствующих патологий, которые приводят к функциональным нарушениям пищеварения. Принимает решение о необходимости проведения подобного лечения детский абдоминальный хирург.

О том, чем опасно воспаление поджелудочной железы, смотрите в следующем видео.

Увеличена поджелудочная железа у ребенка (детей),что делать? — Заболевания.Ру

У ребенка увеличена поджелудочная железа: что делать?

Увеличенная поджелудочная железа у ребенка может свидетельствовать о наличии тяжелой патологии. Несмотря на это нередко она может никак себя не проявлять. Однако чем раньше проведена диагностика и начато лечение, тем выше вероятность полного выздоровления без перехода болезни в хроническую форму и развития осложнений.

Поджелудочная железа играет важную роль в процессе переваривания пищи. Благодаря ферментам, которые она вырабатывает, происходит расщепление полисахаридов до простых углеводов, которые легко могут всасываться в кишечнике. Кроме того, данный орган вырабатывает и другие ферменты, а также гормоны, регулирующие обмен углеводов.

Как и у взрослых, у пациентов младшего возраста нередко возникает нарушение функционирования этого органа. Довольно часто это состояние может сопровождаться увеличением его размеров. В данной статье рассмотрим основные причины, которые могут способствовать увеличению поджелудочной железы, а также методы диагностики и лечения нарушений работы этого органа.

Причины

Поджелудочная железа подразделяется на тело, головку и хвост. В зависимости от того, какая часть вовлечена в патологический процесс, выделяют два вида увеличения органа. Тотальным (диффузным) называют равномерное расширение всех размеров железы. Если же поражена только одна или две части, то говорят о локальном увеличении.

Каждый вариант патологических явлений в поджелудочной железе имеет причины. Диффузное увеличение органа отмечается в следующих случаях:

Симптомы воспаления поджелудочной у ребенка

  • при наличии аутоиммунной патологии;
  • после травмы брюшной полости;
  • у пациентов с муковисцидозом – врожденной патологией, для которой характерно выделение слизистыми большого количества густого секрета;
  • при передозировках лекарств или отравлениях химическими веществами;
  • при аномалиях развития, когда железа имеет форму подковы;
  • при наличии язвы двенадцатиперстной кишки;
  • вследствие острого или хронического воспаления органа;
  • при наличии заболеваний других частей пищеварительной системы, например, печени, может возникнуть реактивное увеличение поджелудочной.

Возможны также естественные причины увеличения поджелудочной железы у детей. В период, когда происходит интенсивный рост организма, возможно временное расширение границ органа.

Читайте также:  Клетчатка при панкреатите: как питаться при заболевании

Обычно это состояние не проявляет себя никакими симптомами и не приводит к возникновению осложнений.

Чтобы убедиться в том, что это явление не несет никакой опасности, проводят несколько ультразвуковых исследований, результаты которых сравнивают между собой.

Диагностика у малышей затруднена, так как невозможно точно определить жалобы

Рассмотрим, почему может возникать локальное увеличение хвоста или другой части органа. Такое неравномерное изменение размеров железы может быть связано со следующими причинами:

  • возникновением кисты – истинной или псевдокисты;
  • наличием опухоли железы или двенадцатиперстной кишки;
  • хроническим панкреатитом, который приводит к изменению структуры паренхимы органа;
  • образованием гнойников;
  • наличием камней в протоках железы.

Стоит отметить, что даже в тех случаях, когда имеется развернутая клиническая картина, определить истинную причину беспокойства можно только после проведения полноценного обследования. Для малышей чаще характерно наличие врожденной патологии, например, муковисцидоза. Терапия этих патологий довольно сложна и требует использования препаратов различных фармакологических групп.

Несмотря на многообразие клинических проявлений патологий, при которых может увеличиваться поджелудочная железа, некоторые симптомы могут говорить о наличии патологического процесса в органе. Особое внимание следует обратить на следующие явления:

  • горький привкус во рту, отрыжка;
  • снижение аппетита вплоть до полного его отсутствия, тошнота и рвота после еды;
  • диарея или запоры;
  • болезненные ощущения в верхней части живота или под ребрами. Нередко боль отдает в спину или левую руку, иногда она может быть жгучей.

Если перечисленные выше симптомы сопровождаются повышенной температурой тела, следует заподозрить воспаление железы – панкреатит. Обычно в таких случаях клиническая картина возникает быстро, постепенно усиливается. Нередко это сопровождается значительным ухудшением общего состояния.

Воспаление поджелудочной часто сопровождается повышением температуры

Если же у ребенка увеличен хвост поджелудочной железы, проявления болезни появятся не сразу. Возможно возникновение небольшого жжения в районе верхней части живота, снижения аппетита или тошноты. Если у малыша отмечается регулярное появление таких симптомов, стоит как можно раньше обратиться к врачу.

Своевременная диагностика очень важна для предотвращения осложнений болезни. Это связано с тем, что поджелудочная железа расположена близко к другим органам пищеварительной системы. Поэтому при увеличении головки может возникнуть кишечная непроходимость.

Периоды повышенного риска

Существует несколько периодов, когда у ребенка наиболее велика вероятность нарушения функции железы:

  • при введении прикорма;
  • смене грудного вскармливания на искусственное;
  • в начале посещения детского сада;
  • при переходе из детского сада в школу;
  • в период полового созревания.

Как правило, в эти периоды изменяется обстановка, питание, эмоциональный фон ребенка. Все эти факторы могут повысить риск нарушения деятельности пищеварительной системы. Немаловажное влияние на здоровье оказывает и гормональный фон.

В такие периоды рекомендуется внимательно следить за состоянием ребенка. Если у него появляются какие-либо симптомы, связанные с повреждением поджелудочной, нужно обратиться к врачу и пройти обследование. Для определения характера и степени поражения органа следует выполнить УЗИ брюшной полости, а также применить лабораторные методы исследования.

Лечение заболеваний поджелудочной железы

Что делать, если у ребенка увеличена поджелудочная железа? Прежде всего не следует заниматься самолечением. Так как существует большое количество причин, из-за которых орган может увеличиться в размерах, решение о том, какое лечение требуется, должен принимать врач.

Пальпация поджелудочной железы у ребенка не всегда позволяет определить ее размеры

Если у малыша выявлен панкреатит, его следует госпитализировать и провести терапию консервативным способом. Она подразумевает специальную диету, которая исключает любые тяжелые блюда и продукты, а также использование лекарственных средств. Например, ребенку дают лекарства, которые снижают выработку ферментов поджелудочной. Это необходимо для того, чтобы снизить нагрузку на больной орган.

Для восполнения недостаточной способности переваривать пищу больному дают ферментные препараты. Они расщепляют вещества, которые входят в состав продуктов и тем самым помогают лучшему их всасыванию. В результате уменьшается выраженность таких симптомов, как диарея и метеоризм.

Если увеличение поджелудочной связано с наличием кисты или гнойника, лечение должен проводить хирург. В большинстве случаев приходится прибегать к операции, после которой пациент должен некоторое время придерживаться лечебной диеты. Таким образом удается восстановить функцию поврежденной железы.

В тех случаях, когда подозревается опухоль поджелудочной железы, необходима консультация онколога. Он назначает дополнительное обследование, которое поможет определить доброкачественность или злокачественность новообразования. Лечение в любом случае должно быть хирургическим.

Увеличение поджелудочной у детей встречается нечасто. Своевременно проведенная диагностика и определение причины болезни позволяет провести лечение еще на ранней стадии патологического процесса. В таких случаях вероятность развития осложнений минимальна.

Источник: //schsite.ru/diagnostika/uvelichennaya-rebenka

Что делать, если у ребенка увеличена поджелудочная железа?

У ребенка увеличена поджелудочная железа: что делать?

Если увеличена поджелудочная железа у ребенка, его беспокоят боли в эпигастральной области и проблемы с пищеварением; возникать подобный синдром может при различных заболеваниях, для выявления которых пациента необходимо обследовать. Не стоит оставлять этот симптом без внимания, нарушение пищеварения негативно сказывается на состоянии всего организма.

Если у ребенка увеличена поджелудочная железа, его беспокоят боли в эпигастральной области и проблемы с пищеварением.

Причины увеличения поджелудочной железы у детей

Железа состоит из 3 отделов: головки, тела и хвоста. Патологическим изменениям может подвергаться как весь орган, так и его часть. Каждый вид увеличения железы у детей имеет свои причины. Чаще всего тотальное разрастание тканей поджелудочной у ребенка возникает под воздействием следующих факторов:

  • системных аутоиммунных патологий;
  • закрытых травм брюшной области;
  • генетических заболеваний (муковисцидоз, например, характеризуется сгущением секрета эндокринных желез, способствующим нарушению их работы);
  • отравления лекарственными препаратами;
  • врожденных пороков развития (подковообразной формы железы);
  • патологий кишечника, сопровождающихся изъязвлением слизистых оболочек;
  • острых и хронических воспалительных заболеваний;
  • бесконтрольного приема антибиотиков.

Увеличение органа у ребенка может быть физиологическим. Подобное наблюдается в период активного роста организма. Явление носит временный характер и не имеет выраженных симптомов.

Изменению размеров одного отдела органа способствуют следующие причины:

Симптомы увеличения поджелудочной железы

Клиническая картина во многом зависит от причины увеличения поджелудочной железы. Наиболее распространенные признаки:

  • Боль в эпигастральной области различной степени выраженности. Малышу сложно определить ее локализацию, поэтому он может неверно растолковывать свои ощущения. Ребенок старшего возраста жалуется на опоясывающие боли, отдающие в спину. Снижению их интенсивности способствует наклон туловища вперед. Груднички реагируют на неприятные ощущения отказом от еды, беспокойным поведением, плачем. Ребенок может занимать вынужденное положение – лежать на боку, подтянув ноги к животу.
  • Постоянная сильная тошнота.
  • Рвота с выделением желудочного сока. Приступ не приносит облегчения.
  • Повышение температуры. Наблюдается чаще всего при воспалительных заболеваниях.
  • Изменение стула. Запоры быстро сменяются диареей.
  • Появление густого светлого налета на языке.
  • Сухость во рту и постоянная жажда.
  • Снижение и потеря аппетита.
  • Частая отрыжка и метеоризм.
  • Симптомы интоксикации организма (общая слабость, озноб, головная боль).

Диагностика

Для выявления причин увеличения железы используются следующие методы:

  1. Сбор анамнеза. Опрос ребенка и родителей помогает обнаружить погрешности в питании, перенесенные ранее заболевания, проанализировать применявшиеся способы лечения.
  2. Осмотр пациента. Используется для определения локализации неприятных ощущений. С его помощью выявляются признаки отравления и раздражения брюшины.
  3. Общий анализ крови. Позволяет выявить изменения, возникающие при заболеваниях внутренних органов (увеличение количества лейкоцитов и СОЭ, уменьшение числа лимфоцитов и уровня гемоглобина).
  4. Исследование кала. При заболеваниях поджелудочной испражнения содержат непереваренные белковые, углеводные и жировые включения.
  5. Биохимический анализ крови. Отражает рост уровня ферментов (липазы, амилазы, трипсина).
  6. Исследование мочи. Помогает обнаружить повышение концентрации диастазы.
  7. УЗИ. Используется для выявления опухолей поджелудочной.

Лечение при увеличенной поджелудочной железе

Если увеличенная поджелудочная железа является симптомом острого воспалительного процесса, терапия проводится в стационарных условиях. Начинают ее с полного отказа от пищи и дезинтоксикации организма.

Острое воспаление устраняется как консервативными, так и хирургическими методами.

Врач может назначить лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры.

Операции выполняются при наличии доброкачественных и злокачественных новообразований поджелудочной железы. Орган удаляют частично или полностью. В последнем случае пациенту придется пожизненно принимать ферменты.

Существует различное множество видов операций на поджелудочную железу. Подробнее об этом читайте тут.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение увеличения поджелудочной у ребенка включает применение следующих препаратов:

  • Спазмолитики, устраняющие болевой синдром (Нош-па, Спазмалгин, Спазган). Лекарственные средства этой группы не только избавляют от неприятных ощущений, но и восстанавливают проходимость протоков железы, облегчая выведение панкреатического сока и ферментов. Применение спазмолитиков снимает воспаление и препятствует разрушению тканей железы.
  • Раствор глюкозы. Внутривенное введение препарата ускоряет удаление токсинов из организма, облегчает состояние пациента при вынужденном голодании.
  • Ингибиторы протеаз (Трасилол, Ингипрол, Гордокс), которые подавляют активность ферментов, замедляя разрушение тканей железы при воспалительных заболеваниях и закупорке протоков.
  • Антигистаминные средства. Снижают риск возникновения аллергических реакций, связанных с интоксикацией организма ребенка.
  • Ферменты. Добавляют в терапевтическую схему в период введения непривычных организму продуктов в рацион. Чаще всего применяют Мезим-Форте, Панкреатин, Фестал.
  • Антибиотики. Используются для уничтожения патогенной микрофлоры при остром и хроническом воспалении.
  • Витаминные препараты и иммуностимуляторы. Улучшают общее состояние ребенка.

Диета

Питание при увеличении поджелудочной у ребенка должно быть щадящим. Расширение рациона происходит постепенно, по мере улучшения состояния в меню вводятся такие продукты и блюда:

  • каши и крупяные супы;
  • крем-суп из отварного мяса;
  • вареная рыба;
  • паровые котлеты;
  • пудинги;
  • подсушенный хлеб;
  • свежий нежирный творог;
  • овощные пюре;
  • сладкие фрукты;
  • компоты;
  • негазированная минеральная вода.

Питание при увеличении поджелудочной у ребенка должно быть щадящим.

При заболеваниях поджелудочной железы следует отказываться от:

  • жирного мяса;
  • острых овощей;
  • крепкий овощных и мясных бульонов;
  • копченостей;
  • колбасных изделий;
  • сдобной выпечки;
  • пряностей;
  • сладостей;
  • консервов.

Детей 2 лет

Для лечения увеличения железы у ребенка этого возраста могут использоваться не все препараты. Не рекомендуется самостоятельно применять народные средства. В период терапии ребенок должен находиться в максимально спокойной обстановке, чаще всего ее обеспечивают в стационарных условиях. Введение продуктов в рацион ребенка следует отложить до полного выздоровления.

Не рекомендуется самостоятельно применять народные средства для лечения маленьких детей.

Читайте также:  Чем лечить печень и поджелудочную железу

Ребенка 7 лет

Лечение заболеваний поджелудочной железы у школьников может проводиться в домашних условиях. Родители должны организовать ребенку правильным режим питания, труда и отдыха.

Необходимо следить за тем, чтобы он не употреблял жирные и жареные блюда, сладкие газированные напитки, фастфуд.

Профилактика

Профилактика болезней поджелудочной железы у ребенка включает:

  • соблюдение принципов правильного питания;
  • своевременное лечение заболеваний пищеварительной системы;
  • предотвращение инфекций и глистных инвазий;
  • прием препаратов только по назначению врача;
  • регулярное прохождение обследования;
  • санаторно-курортное лечение.

Особенности увеличения поджелудочной железы у грудничков

У новорожденных увеличенная поджелудочная железа может свидетельствовать об аллергической реакции или лактозной недостаточности. В большинстве случаев явление считают вариантом нормы, каких-либо лекарственных препаратов не назначают.

  • Увеличение поджелудочной у новорожденных может свидетельствовать об аллергической реакции или лактозной недостаточности.
  • Возвращению органа к нормальным размерам способствует удаление из рациона кормящей женщины некоторых продуктов либо замена смеси при искусственном вскармливании.
  • Кроме того, не рекомендуют торопиться с прикормом, раннее его введение в рацион ребенка повышает нагрузку на пищеварительную систему, нарушая функции поджелудочной.

Особенности диеты при увеличении поджелудочной железы у ребенка, . Что делать, если у ребенка увеличена поджелудочная железа? Ссылка на основную публикацию

Источник: //podzhelud.info/vopros-otvet/simptomy/uvelichenie/u-rebenka

У ребенка увеличена поджелудочная железа: причины патологии и диета для улучшения состояния

Поджелудочная железа (pancreas, ПЖЖ) регулирует процессы пищеварения в организме человека. Анатомически она расположена за брюшиной, позади желудка, немного заходя в левое подреберье.

Формирование поджелудочной железы начинается на пятой неделе беременности, а рост заканчивается к 15-16 годам. Размеры железы не всегда меняются пропорционально, иногда при плановом обследовании у ребенка обнаруживают увеличение этого органа.

Причины увеличения поджелудочной железы у ребенка

Экзокринная (внешняя) функция ПЖЖ заключается в выработке панкреатического сока, содержащего огромное количество пищеварительных ферментов. Эндокринная (внутренняя) секреция представляет собой синтез важнейших гормонов, регулирующих обменные процессы в организме.

В анатомии ПЖЖ выделяют головку, тело и хвост. Возможно как локальное увеличение частей органа, так и полное (тотальное, диффузное) изменение размеров. Причинами диффузного увеличения железы считаются следующие патологические процессы:

  • острый или хронический панкреатит, панкреатодуоденит;
  • язвенное поражение слизистой оболочки тонкого кишечника;
  • системные аутоиммунные заболевания, муковисцидоз;
  • отравление медикаментами, другими веществами;
  • врожденные пороки развития – подковообразная, кольцевидная поджелудочная железа, наличие абберантной (добавочной) доли;
  • тупая травма живота.

Если у ребенка тотально увеличена поджелудочная железа, то это не обязательно связано с наличием какого-либо заболевания. Такое состояние является нормальным в период роста всех органов и систем организма.

Причины локального увеличения ПЖЖ у детей:

  • наличие кисты, опухоли, абсцесса;
  • образование камней в Вирсунговом протоке;
  • ограниченная гиперплазия железистой или стромальной ткани на фоне хронического панкреатита.

Почему увеличивается хвост поджелудочной и в чем опасность такого состояния?

Хвост поджелудочной железы имеет вытянутую форму, поднимаясь влево и вверх, достигает ворот селезенки. Вследствие глубокого расположения эта часть ПЖЖ плотно прикрыта другими органами.

Воспалительные или опухолевые процессы, сопровождающие увеличение хвоста железы, достаточно трудно диагностировать своевременно, что приводит к перетеканию болезни в запущенную стадию. Увеличенный в объеме хвост pancreas сдавливает кровеносные сосуды, питающие селезенку, что ведет к нарушению ее функции, а впоследствии к развитию портальной гипертензии.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: причины, по которым может быть увеличена селезенка у ребенка

Симптомы, сопутствующие заболеванию

Главным симптомом панкреатита является распирающая боль, которая возникает в левом подреберье, а затем распространяется и принимает опоясывающий характер. Интенсивность боли зависит от остроты процесса, не изменяется при перемене положения тела.

Болевой синдром сопровождается тошнотой и рвотой, возникновением профузного поноса. Возможно повышение температуры тела, усиленное потоотделение, нарастающая слабость.

Способы диагностики

При опросе выясняется анамнез, возможные наследственные причины болезни, уточняется время возникновения симптомов, их продолжительность и интенсивность. Уточняется характер питания ребенка, связь проявлений болезни с приемами пищи, погрешностями в диете.

Осмотр и физикальное обследование позволяет обнаружить изменение цвета кожных покровов, видимых слизистых. Пальпация поджелудочная железы возможна только при ее значительном увеличении и уплотнении, на передней брюшной стенке выявляются характерные болезненные точки Дежардена и Мейо-Робсона.

Имеют значение лабораторные исследования: в общеклиническом анализе крови возможен лейкоцитоз, ускорение СОЭ. Биохимическое исследование крови покажет изменение уровней амилазы, глюкозы, липазы и трипсиногена. В общем анализе мочи повышается уровень амилазы.

Процедура проведения ультразвукового исследования желудка и поджелудочной железы у ребенка

Из инструментальных методов в диагностике широко используется ультразвуковое исследование. УЗИ позволяет определить размеры ПЖЖ, структуру тканей, наличие кист, камней и опухолей.

При необходимости врач может назначить дополнительные способы диагностики. Эластосонометрия, компьютерная томография, ангиография сосудов, холангиопанкреатография позволяют точно установить характер и размеры поражения органа.

Методы лечения

Лечение панкреатита комплексное и длительное. Дети младшего возраста, дети с развитием тяжелых форм поражения ПЖЖ подлежат обязательной госпитализации. На первом этапе лечения ребенку показан строгий постельный режим с обеспечением максимального физического и психоэмоционального покоя.

Использование препаратов

В зависимости от тяжести состояния ребенка при лечении панкреатита используются разные группы лекарственных препаратов. С целью дезинтоксикации и восполнения потерь жидкости внутривенно капельно назначаются солевые растворы, глюкоза с инсулином.

Для снятия спазмов и уменьшения болевого синдрома применяются спазмолитики. Ферментную активность поджелудочной железы подавляют ингибиторы панкреатической секреции, обязательна поддержка антигистаминными препаратами.

Антибактериальная терапия уменьшает активность хронических очагов инфекции, предупреждая вероятность инфицирования ПЖЖ. После стабилизации общего состояния ребенка назначается ферментозамещающая терапия и средства, уменьшающие вязкость желчи, а также витамины группы В.

Правила питания

В первый день острого периода заболевания назначается лечебное голодание с обильным питьем слабощелочных напитков, маломинералированной воды. Во второй день рекомендуется слабый чай без сахара, отвар шиповника, можно пробовать протертые каши, слизистые супы на воде.

Отваров шиповника разрешен при любой стадии заболевания

Затем диета постепенно расширяется, добавляется небольшое количество молока, хлеба. С 5 дня болезни можно есть протертые вареные овощи, с 7-10 – в питание включаются отварные перетертые мясо и рыба.

Через месяц-полтора рекомендуется переводить ребенка на диету с повышенным количеством белков и сниженным содержанием углеводов и жиров. Питание должно быть дробным (5-6 раз в день), строго запрещены кислые, острые, жареные блюда, сырые овощи.

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

В ряде случаев при отсутствии эффекта от консервативной терапии острого панкреатита может потребоваться хирургическое вмешательство. Показаниями к нему служат:

  • появление и нарастание симптомов перитонита;
  • быстрое прогрессирование болезни с развитием панкреонекроза, шокового состояния, развития острой почечной недостаточности;
  • появление признаков кровотечения из сосудов панкреатодуоденальной зоны.

В заболеваниях поджелудочной железы у детей чаще всего виноваты родители. Неправильное, нерациональное питание, обилие жирной пищи, вредного фастфуда, а также невнимательное отношение к собственному ребенку приводят к тяжелому поражению органов пищеварительной системы. Самолечение заболеваний поджелудочной железы недопустимо.

Увеличена поджелудочная железа у ребенка: причины, диета, что делать, симптомы, диагностика, профилактика

Если увеличена поджелудочная железа у ребенка, его беспокоят боли в эпигастральной области и проблемы с пищеварением; возникать подобный синдром может при различных заболеваниях, для выявления которых пациента необходимо обследовать. Не стоит оставлять этот симптом без внимания, нарушение пищеварения негативно сказывается на состоянии всего организма.

Если у ребенка увеличена поджелудочная железа, его беспокоят боли в эпигастральной области и проблемы с пищеварением.

Причины увеличения поджелудочной железы у ребенка

Увеличение размеров может быть:

  • диффузным (равномерным),
  • локальным (разрастание тканей отдельных участков).

Причины:

  • травмы живота,
  • язва желудка,
  • аутоиммунные болезни,
  • острое или хроническое воспаление,
  • закупорка выводящего протока,
  • муковисцидоз,
  • выраженная интоксикация.

  Употребление картофеля при остром и хроническом панкреатите

Причины непропорционального увеличения

Неравномерное разрастание органа возникает при наличии

  • опухолей (как доброкачественных, так и злокачественных),
  • кист (истинной или ложной),
  • абсцесса,
  • псевдотуморозного панкреатита (разрастается фиброзная ткань в головке и хвосте железы).

Увеличение поджелудочной железы у ребенка наблюдается в любом возрасте. Иногда она превышает нормальные возрастные размеры в несколько раз, но при этом – пропорциональна окружающим органам. Это признак врожденной патологии железы.

Увеличение селезенки у ребенка

Нередко у детей обнаруживается увеличенная селезенка — спленомегалия. Находится она в левом подреберье, в случае увеличения пальпируется.

Спленомегалия у новорожденного, полугодовалого ребенка или младшего школьника не всегда является патологическим: для этих возрастных категорий допускается отклонение в размерах на 30, 15 и 3% соответственно. Существуют специальные таблицы нормативных размеров и их вариаций у детей. Определяют состояние органа при ультразвуковом обследовании. Оцениваются:

  • размеры,
  • структура ткани,
  • четкость границ органа.

Эти показатели подтверждают аномалию или нормальное его состояние. Чтобы разобраться, почему развилась спленомегалия, доктор Комаровский рекомендует пройти КТ или генетическое исследование, если хоть у одного родителя есть предрасположенность к увеличению селезенки. Необходима консультация гематолога, поскольку селезенка отвечает за выработку эритроцитов в организме.

Разрастание селезенки влечет неблагоприятные последствия в организме ребенка — определяются изменения в крови:

  • анемия,
  • тромбоцитопения,
  • лейкопения.

Спленомегалия наблюдается:

  • при ряде детских инфекций (корь, краснуха, дифтерия),
  • у новорожденных — при различных аномалиях развития обмена веществ (гемохроматоз, болезнь Вильсона, эссенциальная гиперлипидемия — генетическое заболевание, при котором, помимо селезенки, поражается печень),
  • при наличии кист, опухолей, инфарктов, гнойников, гельминтозов (эхинококк, шистосома), грибковых инфекций.

У спленомегалии нет собственных симптомов, она проявление другого заболевания. Но любой воспалительный процесс, который сопровождается большой селезенкой, независимо от его этиологии, имеет следующие клинические признаки:

  • интенсивная боль с локализацией в левом подреберье,
  • тошнота, рвота,
  • понос,
  • высокая температура (до 400C).
Читайте также:  Эффективность искусственной поджелудочной железы для диабетиков

Поскольку аналогичная симптоматика наблюдается и при увеличении поджелудочной железы, нужно своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы специалист отдифференцировал заболевание и назначил адекватное лечение.

Признаки и симптоматика болезни

Клинические проявления, сопровождающие увеличение размеров железы, зависят от конкретной патологии, которая вызвала такие изменения органа. Они могут быть выраженными, но иногда такая патология протекает бессимптомно. В последнем случае необходимо дополнительное обследование.

Если размеры железы равномерно увеличились из-за отека, связанного с воспалительным процессом в тканях органа, то симптоматика, которая наблюдается у ребенка, соответствует клинике панкреатита:

  • тошнота,
  • рвота, не приносящая облегчения,
  • отсутствие аппетита,
  • понос,
  • боль в левом подреберье, иногда — опоясывающего характера,
  • возможно повышение температуры, сопровождающееся признаками интоксикации (головная боль, головокружение, слабость, сердцебиение).

Панкреатит у детей часто маскируется под дисбактериоз и гастрит. В этом состоит существенное отличие от такой патологии у взрослых. При длительном течении наблюдается потеря веса. Клиника характеризуется нарастающей симптоматикой.

Локальное увеличение, связанное с гнойным процессом (абсцесс), в детском возрасте сопровождается:

  • сильным болевым симптомом в левой половине живота,
  • высокой температурой,
  • диспепсией — тошнотой, рвотой, поносом.

Неравномерное бугристое увеличение в области головки или хвоста выявляется при наличии рака. Клиническая картина на первых стадиях не выражена, заболевание может протекать бессимптомно или маскироваться под гастрит, язвенную болезнь, холецистит, дискинезию желчевыводящих путей:

  • снижен аппетит,
  • сильно беспокоит тошнота,
  • невыраженные тупые боли, иногда без четкой локализации,
  • астенический синдром — слабость, вялость, недомогание, головокружения, головные боли.

В дальнейшем, по мере развития болезни, симптоматика нарастает: появляются интенсивные боли, сопровождающиеся тошнотой и многократной рвотой, поносами.

Немного о ферментах

Если у малышей или детей постарше присутствуют симптомы метеоризма, то нелишним будет прием ферментов. Они улучшают пищеварение и облегчают работу поджелудочной железы.

В настоящее время в аптеке широкий выбор этих препаратов. Но не стоит полагаться на советы подруг, лучше послушать врача и приобрести средство, которое он прописал. Чаще всего специалисты прописывают такие медикаменты:

  • Креон;
  • Фестал;
  • Энзистал;
  • Панкреатин форте;
  • Панзинорм.

При каждом приеме пищи необходимо принимать фермент. Когда самочувствие ребенка станет лучше, то можно будет скорректировать проблемы с кишечником.

В этом случае могут помочь кисломолочные продукты и специальные лекарственные средства с содержанием бифидобактерий такие, как Бифидумбактерин или Бифацил.

Благодаря этим мероприятиям у ребенка не только нормализуется пищеварение, но и уменьшатся размеры поджелудочной железы.

Если ребенок здоров, то и развитие его как умственное, так и физическое не будет страдать. Многое зависит от питания малыша.

Если в его рационе будут присутствовать полезные продукты, и родители будут контролировать режим питания своего чада, то проблемы с поджелудочной железой не возникнут.

Если же орган уже увеличен по причине врожденных патологий, то лучше обратиться к специалисту, который поможет в решении данного вопроса.

Диагностика патологии

Диагностические данные получают на основании:

  • объективного осмотра (сама железа не пальпируется из-за своего забрюшинного расположения, но необходимо определить состояние окружающих органов),
  • анамнеза заболевания (иногда выясняется врожденная патология поджелудочной железы у детей — ее форма в виде кольца, которая изначально не была прооперирована, но к 12 годам из-за роста ребенка, и, соответственно, размера органа, начала сдавливать соседние органы),
  • оценки внешнесекреторной и внутрисекреторной деятельности органа (анализы крови на амилазу и глюкозу, анализ мочи на амилазу, эластазу-1, копрограмма),
  • результатов функциональных обследований (УЗИ поджелудочной железы, КТ или МРТ).

Сначала проводятся лабораторные анализы. Затем необходимо сделать УЗИ — это своеобразный скрининговый метод, позволяющий исключить явную патологию.

При ультразвуковом исследовании железы определяют:

  • контуры — в норме они четкие, ровные,
  • размеры органа, соответствующие нормальным показателям в каждой возрастной категории,
  • эхогенность — не выражена (повышение может означать наличие хронического течения панкреатита или опухоли, снижение — речь идет об остром воспалении).

Исследование необходимо делать натощак (до его проведения нельзя давать кушать ребенку в течение 12 часов). Малыш может лишь выпить небольшое количество воды. Но при одновременном осмотре и органов брюшной полости пить тоже не рекомендуется для того, чтобы не сократился и не стал недоступным к осмотру желчный пузырь.

«Заядлый друг» — панкреатит

Да-да, именно такое заболевание чаще всего диагностируют у детей с увеличенной поджелудочной. Панкреатит – это воспалительное заболевание, которое чаще всего появляется вследствие нездорового питания. У детей грудного возраста панкреатит может проявляться в качестве аллергии на продукты.

Опасен панкреатит тем, что может поражать соседние органы – печень, сердце и почки, ведь что такое воспаление железы? Это процесс, при котором в органе появляется пораженный очаг. Этот очаг выделяет токсические ферменты, которые проникают в кровь и могут задевать другие органы.

Каковы симптомы панкреатита?

  • Ребенок может жаловаться на горький привкус во рту.
  • Возникает рвота или понос после приема пищи.
  • Малыш может жаловаться на постоянную боль и жжение под ребрами.
  • В области ребер, живота могут появиться пятна красного или розового цвета.
  • Во рту возникает чувство сухости, а в уголках рта – заеды.

Также у детей панкреатит может проявляться в виде резкого повышения температуры на фоне изменения стула или слабых болей в животе. Что же делать, если вы заметили такие симптомы у ребенка? Во-первых, не назначайте лечение самостоятельно. Конечно, вы можете подумать, что это обычное пищевое отравление или просто малыш переел жареного.

Во-вторых, давайте поступать мудро и обращаться к врачу. Что он вам назначит? Ребенок сдаст анализ крови и УЗИ поджелудочной. Возможно, врач назначит и УЗИ соседних органов – почек и печени, так как увеличиваться железа может и вследствие заболевания другого органа.

Далее специалист назначит лечение, которое будет состоять из строгой диеты и некоторых медицинских препаратов.

Лечение увеличенной поджелудочной железы у детей

В лечении применяются оперативный и консервативный методы.

При любом остром воспалительном или гнойном процессе может возникнуть необходимость в неотложных мероприятиях и хирургическом вмешательстве. В связи с тяжелыми осложнениями, необходимо незамедлительно начинать оказание помощи в условиях стационара.

В первые часы и дни обострения требуется соблюдение золотого правила лечения — холод, голод и покой.

Консервативная терапия проводится комплексно, включает

  • обязательную диету — стол № 5 по Певзнеру,
  • медикаментозное лечение — одновременное применение препаратов нескольких групп.

Назначаются следующие группы препаратов:

  • спазмолитики (Дюспаталин, Но-шпа),
  • обезболивающие (Спазмалгон, Баралгин, Максиган),
  • ферментные препараты (Креон, Панкреатин),
  • синтетический аналог гормона роста – соматостатина (Октрапид), который тормозит выработку большого количества панкреатического сока, тем самым, уменьшая боль,
  • M-холиноблокаторы – препараты, снижающие секрецию поджелудочной железы (Пирензепин),
  • ИПП – ингибиторы протонной помпы, блокирующие выработку соляной кислоты в желудке, и, таким образом, купирующие болевой синдром (Париет, Нольпаза),
  • антибактериальные препараты при бактериальном или гнойном процессе (препараты назначаются только врачом индивидуально).

Диета

Помимо медикаментов, эффективным способом лечения считается соблюдение диеты, которую назначает врач с учетом возраста больного и степени тяжести заболевания.

Сначала рекомендуется употреблять перетертую пищу и много пить.

Затем необходимо включать в рацион овощи (картофель, свеклу, морковь), продукты, содержащие белок (омлет, нежирный творог, диетическое мясо курицы или кролика), растительное масло.

Также лечение поджелудочной при помощи диеты предусматривает употребление риса, гречки, овсянки, а вот кислые супы и борщи совершенно противопоказаны.

Чем кормить ребенка при увеличенной поджелудочной?

Диета — это одна из составляющих комплексного лечения воспалительного процесса в поджелудочной железе. При любом виде панкреатита (острый, хронический, реактивный) ребенок должен ее соблюдать в обязательном порядке, как и прием медикаментов.

Цель диетического питания: создание функционального покоя пораженного органа. Это достигается путем термической и механической обработки пищи.

Первые две недели болезни всю еду необходимо тереть либо готовить на пару. Питание должно быть дробным: 6–7 раз в день в теплом протертом виде малыми порциями. Ребенок должен много пить — можно давать чистую воду без газа, компоты, кисель, некрепкий чай.

В дальнейшем возможно расширение диеты, можно немного увеличивать порции. Постепенное введение продуктов занимает примерно месяц.

Диетическое питание назначается на разные сроки, в зависимости от патологии поджелудочной железы и тяжести состояния. После острого панкреатита диета должна соблюдаться год. При хроническом течении панкреатита пищевые ограничения в той или иной мере длятся пять лет.

Запрещенные продукты должны оставаться запрещенными даже во время ремиссии. К ним относятся жирные, острые, жареные, копченые продукты. Годовалый ребенок не должен в качестве прикорма получать консервированные соки — они могут обострить процесс.

Нужно помнить, что новорожденный может отреагировать на неправильный прикорм воспалением и увеличением железы, особенно обостряет процесс виноградный сок. Помимо этого, может развиться аллергия, что также приведет к болям, снижению аппетита, вялости и другим симптомам панкреатита.

Фрукты, овощи, соки вводятся постепенно, их дозы должны увеличиваться только в период глубокой ремиссии.

Диагностические мероприятия

Если имеются проблемы с поджелудочной железой, только в острый период могут появляться видимые симптомы, такие как:

  • бледность кожных покровов;
  • тошнота и рвота;
  • боль под ребрами опоясывающего характера;
  • напряжение в области передней брюшной стенки;
  • воспаление может повысить температуру тела;
  • сильное потоотделение, общая слабость.

Врач первоначально проводит визуальный осмотр ребенка и применяет метод пальпации. При необходимости дети с больным органом направляются на УЗИ.

У совсем маленьких детей есть периоды в жизни, когда риск роста поджелудочной железы увеличивается:

  • в период введения прикорма;
  • когда грудное вскармливание заменяется искусственным или смешанным;
  • в момент прорезывания молочных зубов;
  • если ребенок впервые идет в детский сад;
  • поход в первый класс;
  • в момент переходного периода у подростков.

Когда происходит острое воспаление поджелудочной железы, именуемое панкреатитом, специальная диагностика не требуется. Врач может определить болезнь по явным симптомам.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *