Диагностика болезней поджелудочной железы

Поджелудочная железа – один из наиболее важных органов человеческого тела. Она выполняет одновременно две абсолютно разные функции: эндокринную и пищеварительную. Заболевания поджелудочной железы изучается уже много веков.

Множество информации накопилось до настоящего времени о клинических проявлениях и лабораторных признаках различных патологий данного органа.

Это позволяет современным клиницистам выявлять  и проводить терапию множества известных заболеваний поджелудочной железы. 

И тем не менее, активное развитие науки, появление новых, высокоточных методов исследования, таких, например, как метод МРТ, способствуют более ранней и достоверной диагностике известной патологии, а также выявлению новых, ранее не диагностируемых заболеваний.

  Неоспорим тот факт, что современный ритм жизни человечества, урбанизация, активная трудовая деятельность способствуют нарушению режима труда и отдыха, режима питания. В совокупности с этим снижение  качество самих продуктов питания, а также ухудшение состояния окружающей среды оказывают выраженное негативное (в т.ч.

канцерогенное) действие на организм человека в целом, а также его органы и системы в частности.  Это способствует значительному «омоложению» различных заболеваний, в т.ч. и заболеваний поджелудочной железы. 

Снижение трудоспособности лиц молодого возраста – важнейшая экономическая и социальная проблема настоящего, требующая от современной медицины активной деятельности в вопросах максимально раннего выявления патологического процесса и своевременно начатого лечений.

МРТ – является одним из современных и наиболее высокоточных методов диагностики, способствующий решению поставленных вопросов.

Рассмотрим несколько примеров заболеваний поджелудочной железы, выявляемые при МРТ исследовании

Наиболее частой патологией, с которой приходится сталкиваться клиницистам, являются воспалительные процессы в поджелудочной железе – панкреатит.

Выделяют панкреатит острый, характеризующийся активацией пищеварительных ферментов железы еще до выхода их в кишечник и, соответственно, воздействием этих ферментов на ткань самой железы.

Клинически данный процесс проявляется выраженными «опоясывающими» болями в верхних отделах живота с иррадиацией в лопатки или левую ключицу, в задние отделы нижних ребер слева. Кроме того отмечается рвота, многократная, мучительная, не приносящая облегчения; тахикардия; вздутие живота.  

Диагностика болезней поджелудочной железы

Острый панкреатит.

Диагностика болезней поджелудочной железы

  • Острый панкреатит с формированием парапанкреатических абсцессов.
  • Хронический панкреатит представляет собой прогрессирующее заболевание поджелудочной железы воспалительного характера с периодами ремиссий и  обострений патологического процесса, приводящее к дистрофическим изменениям органа, разрастанию в нем соединительной ткани и снижению выработки ферментов и гормонов. 
  • Клинически периоды обострения хронического панкреатита мало чем отличаются от приступа острого панкреатита. 
  • Патоморфологически выделяют следующие типы хронического панкреатита:
  • Хронический атрофический панкреатит — характеризуется локальным или диффузным уменьшением размеров железы, фиброзом, кальцинозом и жировой  дистрофией ее паренхимы.

Диагностика болезней поджелудочной железы

Хронический атрофический панкреатит.

Хронический псевдотуморозный панкреатит — характеризуется  локальным или диффузным увеличением размеров железы, фиброзом, кальцинозом, жировой дистрофией паренхимы, наличием псевдокист.

Диагностика болезней поджелудочной железы

Псевдотуморозная форма хронического панкреатита.

Диагностика болезней поджелудочной железы

Псевдотуморозная форма хронического панкреатита.

IPMN (Intraductal Papillary Mucinous Neoplasms) – внутрипротоковая папиллярная опухоль. 

Диагностика болезней поджелудочной железы

Хронический фиброзно-кистозный панкреатит.

Солидные поражения поджелудочной железы

  1. При выявлении опухолевых заболеваний поджелудочной железы метод МРТ является наиболее информативным среди других способов диагностики.

     

  2. МРТ позволяет четко визуализировать опухоль, независимо от ее размеров; проводить дифференциальную диагностику различных видов опухолей и метастатического поражения поджелудочной железы; достоверное выявлять билиарную гипертензию и расширение Вирсунгова протока.

  3. Поджелудочная железа подвержена развитию таких опухолевых процессов, как аденокарцинома и цистаденокарцинома (низко- и высокодифференцированная), инсулинома (нейроэндокринная опухоль), лимфома, метастазы.

Аденокарцинома поджелудочной железы

Представляет собой злокачественную опухоль, исходящую из клеток, выстилающих панкреатический проток. 

Клинически обычно длительное время никак себя не проявляет, пока не достигнет больших размеров. Первыми симптомами являются боль в животе и потеря веса.  

Диагностика болезней поджелудочной железы

Рак тела поджелудочной железы (аденокарцинома). Достоверная визуализация опухоли без увеличения размеров железы, расширение Вирсунгова протока хвоста железы.

В большинстве случаев опухоль локализуется в головке поджелудочной железы, т.е. в максимальной близости в ДПК и общему желчному протоку. При крупных размерах образование приводит к развитию механической желтухи. Проявляющейся желтушным окрашиванием кожных покровов и склер.

Диагностика болезней поджелудочной железы

Рак головки поджелудочной железы.

Цистаденокарцинома поджелудочной железы

Это кистозная многокамерная опухоль с наличием узлов и перегородок разной толщины, характеризующаяся экспансивным ростом.  При больших размерах  также возможна обструкция протока поджелудочной железы и развитие механической желтухи.

Диагностика болезней поджелудочной железы

Цистаденокарцинома поджелудочной железы.

Инсулинома

Представляет собой гормонально-активную опухоль β-клеток поджелудочной железы, секретирующая в избыточном количестве инсулин, что приводит к гипогликемии. 

Приступы гипогликемии при инсулиноме проявляются тахикардией, тремором, парестезиями, холодным потом, чувством голода и страха, а также зрительными. Речевыми и поведенческими нарушениями. 

В тяжелых случаях развивается гипогликемическая кома. 

Диагностика болезней поджелудочной железы

Небольшая инсулинома хвоста поджелудочной железы.

Метастазы в поджелудочную железу

Кроме первичных опухолей поджелудочная железа также подвержена метастазированию из других органов. Наиболее часто ПЖ поражают метастазы при раке желудка. При саркоме, меланоме, гепатоме, хорионэпителиоме (раке женских половых органов), раке легких, яичников, молочных желез и предстательной железы – метастазирование в поджелудочную происходит намного реже.

  • Высокая выявляемость метастазов печени и высокая контрастность опухоли хвоста ПЖ при МРТ.
  • Множественные метастазы в поджелудочную железу.
  • Опухоли поджелудочной железы, даже зачастую небольших размеров, способны приводить к обструкции желчевыводящих путей с развитием билиарной гипертензии.
  • Малых размеров объемное образование поджелудочной железы (1); билиарная гипертензия (2).

Диагностика болезней поджелудочная железа

Правильное обследование больного с подозрением на заболевание поджелудочной железы помогает вовремя установить правильный диагноз и назначить лечение.

Диагностические поиски любого квалифицированного специалиста начинаются с общеклинических и лабораторных методов обследования.

Подтверждают предварительный диагноз инструментальные методики: компьютерная и магниторезонансная томография, рентген контрастное исследование, ультразвуковое исследование и другие.

  В армию берут поджелудочной железы

Диагностический опрос и осмотр

При первой встрече с больным врач интересуется жалобами и проводит общий осмотр пациента. В ходе беседы доктор узнаёт характеристики болевых ощущений, характер диспепсии, частоту и интенсивность клинической симптоматики. Наибольшую диагностическую ценность при диагностике заболеваний железы имеют следующие симптомы:

  1. Боли в верхней части живота, преимущественно в эпигастральной и подрёберных областях. Боли зачастую носят опоясывающий характер, возникают после приёма обильной жирной пищи. Тяжесть и боль в животе не проходит долгое время.
  2. Болевые ощущения иррадиируют в левую лопатку, поясницу, что заставляет человека принимать вынужденное положение для облечения состояния.
  3. Характерный симптом заболевания поджелудочной железы – рвота и тошнота после приёма жирной пищи. В рвотных массах может присутствовать желчь. Рвота не приносит облегчения болевого симптома.
  4. При заболеваниях железы из-за недостаточного переваривания жиров и липидов возникает стеаторея – частый жидкий или кашицеобразный стул жёлтого цвета с примесью жиров. Стеаторея – патогномоничный симптом при диагностике панкреатита, опухоли и рака органа
  5. Больных периодически беспокоят вздутие живота, лихорадка, симптомы интоксикации, желтушное окрашивание кожных покровов, что также указывает на заболевание поджелудочной.

Важная информация! Из-за ферментной недостаточности некоторые пациенты отмечают немотивированное снижение массы тела, что также может говорить в пользу патологии железы. При появлении данного симптома необходимо тут же обратиться к врачу, так как в подавляющем большинстве случаев снижение массы тела – признак развития раковой опухоли в организме.

https://www.youtube.com/watch?v=D1SrX4QxYlw

Внешним осмотром выявляют желтуху, сухость кожных покровов. При пальпации в зонах проекции поджелудочной железы выявляется болезненность, однако полностью обследовать и пропальпировать орган не удаётся из-за его глубокого расположения.

Диагностика болезней поджелудочной железыДиагностика болезней поджелудочной железы

Читать далее

Лабораторные методы диагностики

Второй этап диагностического поиска – лабораторные тесты. Для этого назначается клинический и биохимический анализ крови, клинический и биохимический анализ мочи, микроскопия кала (копроскопия), функциональные пробы для выявления недостаточности пищеварительных ферментов.

Клинический анализ крови

При воспалении в гемограмме выявляется лейкоцитоз, ускорение СОЭ. Для присоединения гнойной инфекции характерен сдвиг лейкоцитарной формулы. При раке в крови снижается количество гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов.

Диагностика болезней поджелудочной железы

Биохимический анализ крови

  • В первую очередь оценивают количество амилазы (фермент поджелудочной железы), при патологии органа амилаза в крови повышается в десятки раз.
  • Далее, если имеется возможность, оценивают количество более специфичных ферментов: липазы, эластазы, количество которых в крови также увеличивается.
  • О воспалении органа говорит диспротеинемия (нарушение соотношения белковых фракций), появление С-реактивного белка.
  • О вторичном поражении поджелудочной вследствие заболеваний билиарной и гепатолиенальной систем свидетельствует повышение билирубина, трансаминаз (АсАТ, АлАТ), щелочной фосфатазы, ГамаГТП.
  • При раке и опухоли нет специфичных изменений в крови. Новообразование может сопровождаться любыми из вышеперечисленных симптомов.
Биохимический показательНормаИзменения при патологии железы
Белок 65-85 г/л Диспротеинемия: увеличение общего белка преимущественно за счёт глобулиновой фракции.
Глюкоза натощак 3,3-5,5 ммоль/л Повышение за счёт атрофии паренхимы и снижения выработки инсулина
Трансаминазы (АСТ, АЛТ) АСТ – до 40 Ед./лАЛТ – до 45 Ед./л Повышение
Щелочная фосфатаза До 145 Ед./л Повышение при холестазе
С-реактивный белок Отсутствует Появляется
Амилаза До 50 Ед./л Повышение в десятки раз
Эластаза, липаза До 5 мг/л Повышены

Биохимический анализ мочи на диастазу

Основной метод диагностики острого и хронического панкреатита в фазе обострения. При этом в моче выявляется высокое содержание диастазы (альфа-амилазы) – специфический признак панкреатита.

Диагностика болезней поджелудочной железы

Исследование кала

Микроскопирование каловых масс проводят с целью диагностики недостаточности пищеварительных ферментов. Положительным тест считается при выявлении непереваренных липидов, жиров, мышечных волокон.

Данный симптом характерен как для воспаления, так и для рака железы.

Если имеется возможность, в кале определяют количество панкреатической эластазы и липазы, которые также определяются в большом количестве.

  Влияние льняного семени на поджелудочную железу

Функциональные пробы

Наиболее информативны при выраженной ферментной недостаточности. В настоящее время имеют ограниченное применение, так как появились более эффективные рентгенологические методики обследования больных.

При заболеваниях поджелудочной железы применяют тест Лунда (зондирование двенадцатиперстной кишки после пробного завтрака с последующим отсасыванием содержимого и его биохимического исследования), радиоизотопный тест (для выявления стеатореи), глюкозотолерантный тест (при подозрении на снижение выработки инсулина), панкреатолауриновый тест и др. Расшифровку результатов тестов проводит врач, диагноз ставится только при подтверждении данных клиническими симптомами.

Важно! При подозрении на рак или доброкачественную опухоль кровь в обязательном порядке исследуют на онкомаркеры.

Диагностика заболеваний поджелудочной железы: методы исследования и необходимые анализы

Поэтому диагностика заболеваний данного органа бывает затруднена. Но прежде чем рассматривать методы исследования поджелудочной железы, стоит напомнить об основных симптомах, характерных для заболеваний этого органа.

Симптомы

Что касается заболеваний железы, то наиболее часто отмечается воспаление данного органа или наличие в нем новообразований. При этом все симптомы болезней поджелудочной железы можно подразделить на три группы:

  • болевой синдром;
  • диспепсические проявления;
  • симптомы внешнесекреторной недостаточности.

Рассмотрим их более подробно.

Боль

Она является основным симптомом при воспалении железы (панкреатите). По своему характеру боль может быть различной:

  • тянущей,
  • режущей,
  • тупой,
  • острой.

Степень выраженности болевого синдрома, как правило, зависит от объема поражения органа, а также от вовлеченности в воспалительный процесс брюшины. В последнем случае дополнительно развивается острый перитонит, проявляющийся сильными и нестерпимыми болями, в этом случае требуется немедленное лечение. Тупые боли более характерны для хронического панкреатита.

Отдельно стоит сказать о локализации боли – при панкреатите она отмечается в эпигастральной области (справа – при поражении головки железы, в центре – тела, слева – хвоста). Нередко боль может отдавать в спину.

Может отмечаться связь между приемом острой, жирной пищи и возникновением боли. Поэтому лечение должно включать в себя и изменение рациона питания.

Диспепсические явления

Чаще всего болевой синдром сопровождается тошнотой, которая, как правило, предшествует рвоте. Особенность рвоты в том, что после нее не наступает облегчения.

Также могут отмечаться и расстройства стула, чаще всего имеется склонность к диарее.

Проявления внешнесекреторной недостаточности

Одним из клинических проявлений такой недостаточности является плохая переносимость жирных блюд. После их употребления у людей с поражением этого органа нередко отмечается частый и специфический стул, имеющий кашицеобразную консистенцию и со следами жира. Такой симптом называют панкреатической стеатореей.

Частота стула часто составляет от 3 до 6 раз в день.

Также в эту группу клинических признаков можно отнести следующие симптомы:

  • общую слабость;
  • снижение аппетита;
  • похудание.

Как видите, симптомы при болезнях данной железы могут быть различными и многие из них неспецифичны. Поэтому для постановки правильного диагноза и установления истинной причины расстройства требуется проведение дополнительной диагностики заболевания поджелудочной железы.

Способы диагностики

Лабораторная диагностика включают в себя: анализы крови (общий и биохимический), анализы мочи и анализы кала.

Диагностика с использованием инструментальных методов: рентгенодиагностика, УЗИ и компьютерная томография.

Лабораторные исследования

Общий анализ крови

В нем можно выявить признаки воспаления, характерного для панкреатита. При этом будет отмечаться повышение числа лейкоцитов, увеличение скорости оседания эритроцитов. Если в железе происходят выраженные деструктивные изменения, то кровь может отреагировать сдвигом влево лейкоцитарной формулы (с увеличением числа палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов).

На поздних стадиях панкреатита может отмечаться анемия со снижением числа эритроцитов и снижением уровня гемоглобина. Что касается уровня глюкозы, то он, как правило, повышен.

Биохимический анализ крови

Он может многое рассказать об изменениях, происходящих в поджелудочной железе. Основной целью данного анализа является определение в крови ферментов – амилазы, трипсина, липазы. Правильная интерпретация результатов поможет назначить эффективное лечение.

При остром воспалении железы отмечается повышение уровня амилазы – гиперамилаземия. При панкреатите содержание этого фермента в крови может повышаться в 10 и более раз. Особенно высокие цифры этого фермента отмечаются в первые часы воспаления, когда лечение еще не назначено. Но данный показатель не является специфичным для поражения поджелудочной железы.

Поэтому дополнительная диагностика должна включать оценку концентрацию липазы, повышение которой более специфично при заболеваниях поджелудочной железы. Для достоверной диагностики поражений данного органа определять следует оба фермента, увеличение концентрации которых может говорить в пользу заболеваний поджелудочной железы.

Также при биохимическом исследовании крови и нахождении истинной причины заболевания нужно смотреть на активность эластазы. Ее повышение будет характерно для острого воспаления поджелудочной железы.

Стоит отметить, что высокие цифры вышеперечисленных ферментов чаще свидетельствуют об остром панкреатите. При хроническом процессе в железе концентрация данных ферментов может быть нормальной или даже сниженной.

Если требуется более точная диагностика, то может потребоваться проведение так называемой пробы на уклонение ферментов в кровь, которая делается после внутривенного введения холецистокинина и секретина.

В норме активность ферментов поджелудочной железы после введения данных препаратов должна повышаться не более чем в 2 раза и возвращаться к нормальным показателям спустя 2 часа.

Биохимический анализ крови на определение ферментов поджелудочной железы сдается утром, натощак. Кровь берется из вены. Накануне вечером рекомендуется отказаться от употребления жирных и острых блюд. Соблюдение этих рекомендаций поможет не исказить результаты анализа и в дальнейшем назначить правильное лечение.

Анализ мочи

Диагностика по анализу мочи может выявить различные изменения. Чаще всего отмечается увеличение плотности мочи, присутствие белка. Также в моче могут быть кетоновые тела и сахар. Наиболее специфичным показателем является повышение активности амилазы.

При подозрении на болезни поджелудочной железы рекомендуется одновременное определение амилазы и уровня креатина в моче. При этом определяется так называемый амилазо-креатининовый клиренс, увеличение которого говорит в пользу панкреатита.

Анализ кала

Диагностика по копрограмме также может дать
немало ценной информации. В частности, в пользу поражении железы будут говорить следующие признаки:

  • стеаторея – наличие остатков жирной пищи;
  • креаторея – присутствие мышечных волокон;
  • амилорея – наличие углеводов.

При выявлении этих признаков в анализе кала врач назначает соответствующее лечение.

Инструментальные методы

Рентгенография

На рентгенограмме брюшной полости можно увидеть камни-кальцинаты, присутствующие в протоках поджелудочной железы или в ее ткани.

Также показательной может быть контрастная дуоденография, во время которой 12-ти перстную кишку наполняют барием. После этого оценивают степень увеличения головки поджелудочной железы.

УЗИ

Диагностика, проводимая с использованием данного вида исследования, является наиболее распространенным из инструментальных исследований поджелудочной железы. С его помощью можно оценить размеры органа, его положение, структуру, контуры, сделать вывод о состоянии протоков железы, определить наличие кист, опухолей, камней, увидеть кальцинаты.

Также с помощью УЗИ оценивается наличие жидкости возле органа, а именно смотрятся левое и правое поддиафрагмальное пространства, плевральные синусы. При наличии объемных образование ультразвуковое исследование позволяет оценить их связь с окружающими тканями и органами. Все эти данные пригодятся врачу назначить правильное лечение.

Одним из УЗ-признаков, характерных для поражения поджелудочной железы, является изменение эхогенности данного органа. Она может меняться как во всей железе, так и в некоторых ее отделах. Например, для хронического панкреатита будет характерно изменение эхогенности всей железы при одновременном изменении ее контуров, при этом увеличения органа, как правило, не отмечается.

Компьютерная томография

Такая диагностика значительно расширяет возможности по изучению состояния поджелудочной железы, особенно если она проводится с внутривенным введением контраста. С помощью компьютерной томографии можно получить точную информацию о наличии кист и различных новообразований в железе.

В этом случае потребуется хирургическое лечение.

Другие методы

Также имеется немало и других способов исследования поджелудочной железы. Среди них можно выделить следующие:

  • фиброэзогастродуоденоскопию – эндоскопическое исследование, которое позволяет визуально оценить место впадения протока железы в 12-ти перстную кишку;
  • диагностика с выполнением эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии представляет собой комбинацию рентгенологического исследования с введением контрастного вещества с эндоскопическим;
  • диагностическая лапароскопия поджелудочной железы может выполняться как самостоятельный вид исследования, а также входить в проводимое хирургическое лечение.

Автор: Марина Нагорная,
специально для сайта Zhkt.ru

Болезни поджелудочной железы диагностика

Заболевание поджелудочной железы имеет для человека серьезное значение. Острая или хроническая форма панкреатита, это в настоящее время не редкость и причиной этому:

  • употребление алкогольной продукции;
  • курение;
  • неправильное и не совсем здоровое употребление еды;
  • неправильные диетические схемы сброса лишнего веса.

прием у врача-гастроэнтеролога

Также, возникновению патологии способствует сахарный диабет и онкологические заболевания.

Опасное при панкреатите, это возникновение побочных проблем при острой фазе развития, которые приводят к некрозу и летальному исходу.

Поэтому каждый человек обязан знать, как проверить поджелудочную железу и предотвратить развитие заболевания. Ведь не допустить развитие патологии органа намного легче, чем потом попытаться вылечить.

Общие правила подготовки к анализам

Для определения заболевания сдаются анализы, тем более при подозрении на панкреатит. Как обследовать поджелудочную железу и получить правильные анализы после диагностики организма? Это щепетильный вопрос, так как ошибки при сборе требуемого биоматериала приведет к некоторым отклонениям и назначению неправильного лечения.

К самой процедуре диагностирования, разработаны общие требования, которые включают в себя:

  1. Сдаются анализы на поджелудочную натощак, с утра. За 1-2 дня перестать употреблять соленую, острую, жирную еду, постараться отказаться от вредных привычек и алкоголя, перестать употреблять газированную воду, бобовые культуры.
  2. Для забора крови, перестать курить хотя бы за два часа.
  3. Если у больного запор, то необходимо очистить кишечник с помощью клизмы, принять энтеросорбенты (активированный уголь и многие другие). Ведь скопление переваренной еды имеет токсичную среду и подпортит полную картину диагностики организма.
  4. Все ёмкости для материала анализов стерильны, руки вымыты с мылом.
  5. Для женского пола, перед сдачей мочи, сделать гигиенические процедуры с половыми органами.
  6. При сдаче общего анализа мочи, сдают среднюю часть порции.

Поджелудочная железа и ее диагностика, требует соблюдения общих правил сбора материала для диагностирования. Правильность полученных результатов определяет клиническую картину лечения при панкреатите или при других осложнениях данного заболевания.

Помимо диагностирования состояния здоровья, существуют симптомы, которые в совокупности с полученными данными анализов, подтвердится заболевание панкреатит:

  • понос;
  • опоясывающая боль;
  • рвотные позывы;
  • сильная слабость в организме;
  • резкое появление боли в солнечном сплетении и стороне желудка.

При появлении таких симптомов, в срочном порядке посетить медицинское учреждение и сдать анализы на поджелудочную железу и побочные заболевания панкреатитом. А также попытаться определить заболевание самостоятельно. Бывает, что посетить медучреждение не представляется возможным, поэтому по существующим признакам, можно понять в домашних условиях, что болит поджелудочная железа.

проявление острой фазы после алкоголя и жирной еды

Острая фаза заболевания в основном проявляется после сильного употребления алкоголя или жирной еды, что дает толчок для воспалительного процесса. При этом возникает резкая опоясывающая боль, которая переходит в спину и усиливающаяся при положении лежа. Боль притупится лежа на боку и поджав колени под живот. При острой фазе обострения, анальгетики могут не принести положительные плоды.

Также, состояние пострадавшего человека усугубляются рвотой, вздутием живота, пожелтевшими склерами глаз. В такой ситуации, самолечение опасно для здоровья и требует срочного диагностирования. При посещении врача, он назначает сдать анализы для полной картины при заболевании поджелудочной железы, что даст возможность правильно назначить лечение.

При хронической форме заболевания, симптоматика незначительно отличается от острой формы панкреатита:

  • постепенная потеря веса;
  • периодические болевые признаки в правом и левом подреберье;
  • понос с сильным запахом и светлым цветом кала;
  • рвота с постоянной тошнотой;
  • сухая ротовая полость;
  • жажда;
  • чувство неудержимого и постоянного голода.

Не имея медицинского образования, человек сам себе поставить неточный диагноз. Это сослужит плохую службу, поэтому в первую очередь, найди способ пройти диагностические методы исследования, и выявить повреждение поджелудочной железы.

анализы при панкреатите и воспалении поджелудочной

Какие бывают анализы при заболевании панкреатитом и воспалении поджелудочной железы:

  1. Общий анализ крови.
  2. Биохимическое исследование крови.
  3. Анализ кала.

Лабораторные исследования помогут установить диагноз и определить воспалительный процесс в поджелудочной железе. Самое главное в них, это обнаружение количества ферментов в крови. В первые сутки обострения смотрят на панкреатическую амилазу, во вторые – объемное содержание липазы и эластазы.

Лабораторная диагностика

Как проверить поджелудочную железу, какие анализы необходимо сдать для этого? Диагностика поджелудочной железы проводится многими методами и способами. Среди них присутствуют методы диагностики, это лабораторные исследования и инструментальные методы диагностирования поджелудочной железы.

Лабораторная диагностика поджелудочной железы – это контроль над ферментами и гормональной деятельностью органа.

При заболевании панкреатитом, нарушается отток пищеварительного (панкреатического) сока из органа в двенадцатиперстную кишку, что служит нарушению деятельности железы.

Поэтому, при воспалении скапливающийся сок вступает в реакцию, происходит попадание в кровь, лимфатическую систему организма, что дает возможность определения по анализам полной картины поражения органа и организма в целом.

В момент воспаления, железа получает повреждения и приносит нарушения в выработку гормонов и ферментов. Нарушение в выработке ферментов и гормонов, провоцирует возникновение таких патологий, сопровождающих данный вид заболевания:

  • сахарный диабет;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • поражение лимфатической системы защиты человека;
  • некроз тканей и органов;
  • повреждение селезенки.

Если определять заболевание по симптоматике протекания, то точное диагностирование по этим признакам не представляется возможным и несут погрешности.

Связано это с тем, что панкреатит может быть вторичным заболеванием других сложных и не менее серьезных заболеваний.

Поэтому диагностика заболевания при воспалении поджелудочной железы требует полных анализов крови, кала, мочи с использованием инструментальных методов.

Железа, является органом вырабатывающим ферменты и гормоны, которые участвуют в метаболизме организма. Поэтому воспалительные процессы в поджелудочном органе приводят к сбою системы пищеварения и изменению состава крови, мочи, кала.

Анализы крови

При панкреатите проводят два вида анализов крови:

  • клинический общий;
  • биохимический.

Клинический общий, служит вспомогательным для подтверждения других видов анализов и является важным при определении заболевания.

Что он покажет доктору:

  1. Во-первых, уровень и количество гемоглобина, эритроцитов. Если эритроциты присутствуют в меньшем количестве, то это говорит о кровопотере, что подтверждает прогрессирование осложнений, которые вызвали воспаление органа.
  2. А также, если скорость оседания эритроцитов увеличена – это верный признак воспалительного состояния организма.
  3. Увеличение лейкоцитов в крови. Это также служит подтверждением воспалительного процесса и возможно некроза тканей органа железы.
  4. Повышен гематокрит. Это нарушение соотношения крови и жидкости (электролитов).

  Гормон поджелудочной железы 8

Общий анализ крови способствует определению и подтверждению наличия поджелудочной железе воспалительных процессов.

Биохимический анализ крови, показывает полную картину протекания болезни и поражение железы.

Сам этот анализ на ферменты и гормоны поджелудочной железы покажет такие данные:

  1. Количество амилазы – фермент для растворения крахмала. Это основной панкреатический фермент в поджелудочном органе.
  2. Количество глюкозы – при этом анализ показывает, что выработка инсулина в поджелудочной железе недостаточная.
  3. Эластаза, липаза, фосфолипаза – количество этих веществ говорит о нарушении функций поджелудочного органа.
  4. Трансаминазы – при обнаружении увеличенного количества, говорит об изменении в самом органе железы.
  5. Билирубин – увеличен, говорит о воспалении самого органа железы и перекрытии протоков вывода желчи.
  6. Уменьшенное содержание белка, расскажет о голодании организма не только на белковую еду, но и на энергетическую нехватку.

Биохимический анализ крови, является развернутым и согласно ему, доктор назначит правильное лечение и диагноз заболевания и какой вид имеет развивающийся панкреатит, хронической или острой формы.

биохимический анализ крови

Воспаленная поджелудочная железа требует для определения формы болезни проводить анализы крови в двух видах – это дает полную картину болезни и понимание развития прогрессии панкреатита.

Анализ мочи

При появлении подозрения на воспаление поджелудочной железы, назначается анализ мочи. При панкреатите, моча больного имеет повышенный уровень амилазы. Диагностика проводятся по общему признаку:

  • выявление уровня лейкоцитов;
  • белка;
  • билирубина;
  • глюкозы;
  • СОЭ.

А также смотрят на цвет и запах, кислотность мочевины, что также служит подтверждением воспалительного процесса. Для анализа берется утренняя моча натощак. Мочу помещают в специальный контейнер. Процедура проходит при соблюдении гигиенических правил, что уберёт риск загрязнения данной пробы для диагностики.

При необходимости назначается мониторинг количества диастазы, поэтому анализ проводится в течение дня с промежутком до 2 часов.

Соответственно, анализ урины также делают биохимический. Это даст полное исследование урины, определению в моче диастазы, что говорит о воспалительном процессе.

сбор урины по методу Нечипаренко

Часто используется метод Нечипоренко. Урину пропускают через специальную центрифугу, а полученный осадок внимательно изучают и делают заключение о патологии почек, печени, мочетоков, что служат сопутствующими заболеваниями панкреатита. Проведенный анализ мочи на ферменты поджелудочной железы – важен и дает дополнительное понимание проблемы железы и сопутствующих заболеваний.

Анализ на гормоны

Выработка гормонов в поджелудочной железе происходит в панкреатических островках. Это такие клетки, которые имеют капиллярные сетки. Гормоны, которые вырабатываются данными островками, улучшают работу пищеварительной системы. К гормонам относятся:

Наличие гормонов в моче или крови, говорит о сильном воспалительном процессе в организме и поджелудочном органе. Поэтому анализ на гормоны при панкреатите поджелудочной железы, важен и показывает наличие сопутствующих заболеваний:

  • сахарный диабет;
  • печеночную недостаточность.

Все эти заболевания, без их лечения не дадут успешной борьбы с воспалением поджелудочного органа.

Копрограмма

Появившиеся ферменты поджелудочной железы в анализе копрограммы, свидетельствуют о сильном сбое в работе поджелудочного органа. Поджелудочная железа и как проверить ее работу? Для этого врач назначает прохождение диагностики копрограммы.

При проведении диагностики кала по данному методу, обращают внимание на внешний вид и микроскопические характерные составляющие. А также особое внимание осуществляется к цвету, форме, запаху, возможные кровяные выделения или непереваренной еды.

общий анализ кала( копрограмма)

Что копрограмма помогает выявлять:

  1. Нарушение работы ферментативных функций поджелудочной железы.
  2. Сбой в работе кишечника.
  3. Недостаточную выработку кислотообразующего вещества в желудке.
  4. Нарушение функций печени.
  5. Нарушение всасывания в 12-перстной кишке.
  6. Выявляет быструю эвакуацию продуктов питания из желудка и кишечника.
  7. Хронические заболевания всех органов ЖКТ.

Мрт поджелудочной железы

Магниторезонансная томография – метод диагностики визуального определения органов ЖКТ и почек, печени, селезенки. При панкреатите, заболевание трудно выявляется, поэтому этот метод диагностики самый качественный, где доктор может воочию увидеть воспаление или увеличение органов. МРТ, позволят быстро выявить неполадки в ЖКТ и приступить к срочному лечению заболевания.

Для начала процедуры, пострадавший снимает с себя металлические предметы и принимает необходимое положение тела. Причиной назначения процедуры диагностирования, является сильные боли опоясывающего вида. Четкое изображение органа, дает обездвиженное состояние пациента.

Не смотря что МРТ дает четкую картинку внутренних органов, для проверки состояния поджелудочной железы, сдаются все анализы, так как в совокупности происходит более ярко выраженное понимание заболевания и назначение правильного лечения.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *