Может ли болеть поджелудочная железа при беременности

Период беременности – довольно сложное время для любой женщины. Он серьезно осложняется не только всеми сопутствующими особенностями, но и тем, что в случае возникновения какого-либо заболевания, вылечить его стандартным набором процедур и лекарственных средств нельзя.

Бывает трудно переживать простудные и другие виды болезней, но особенную трудность представляют аномалии, при которых болит поджелудочная при беременности. Тем не менее, справиться с ними возможно, при правильном подходе к терапии.

Может ли болеть поджелудочная железа при беременности

Первая помощь при сильной боли

 В том случае, если болит поджелудочная железа при беременности на любом сроке, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу или даже вызвать скорую.

  Что делать, если получить срочное лечение квалифицированных медицинских работников сиюминутно невозможно? В такой ситуации необходимо воспользоваться следующими важными рекомендациями:

  • воздержаться от приема любой пищи, в том числе диетической;
  • чтобы улучшить отток желчи, полезно пить больше чистой воды;
  • отек и боль может уменьшить грелка, наполненная холодной водой;
  • чтобы улучшить общее состояние, следует выпить спазмолитический препарат (например, Но-Шпа или Дротаверин);
  • принять коленно-локтевое положение тела для облегчения симптомов.

Может ли болеть поджелудочная железа при беременности

При помощи данных рекомендаций можно снизить риск быстрого развития возникшей патологии и легче перенести время ожидания помощи врача. Спазмолитики необходимо принимать как можно меньше и только на ранних сроках.

Причины возникновения боли

Наиболее распространенной причиной возникновения боли в области поджелудочной железы у беременной является воспаление асимптоматического и диспепсического вида, которое может перерасти в панкреатит. Предпосылками для его появления могут быть следующие явления:

  • употребление алкоголя и курение, несмотря на ограничения;
  • негативное изменение кровообращения внутренних органов на поздних и ранних сроках;
  • слишком поздние сытные ужины;
  • чрезмерное употребление витаминных и минеральных комплексов;
  • употребление жирной и вредной пищи в больших количествах;
  • возрастные изменения тканей железы.

Может ли болеть поджелудочная железа при беременности

Очень часто во время беременности женщины злоупотребляют жирными продуктами и вредными для пищеварения сочетаниями еды. Поэтому нередко при рисках возникновения панкреатита показана лечебная диета.

Явление воспалительного процесса для беременных женщин является распространенным, особенно на поздних сроках. Это происходит в результате сдавливания органа и нарушения его работы на фоне этого.

Может ли болеть поджелудочная железа при беременности

Сопутствующие симптомы

У беременных женщин при воспалительных процессах органа могут возникнуть следующие дополнительные симптомы, которые характерны и при панкреатите:

  • метеоризм;
  • боль в животе;
  • нарушение работы пищеварительной системы, изменения стула;
  • тошнота (не являющаяся следствием проявления токсикоза);
  • рвота;
  • ухудшение аппетита.

Диагностировать болезнь можно при помощи наружного УЗИ-обследования, сбора анализов крови и мочи. В редких случаях для постановки диагноза может потребоваться только опрос пациентки, прощупывание живота (на ранних сроках) и изучение истории болезни. Если болевые ощущения явились признаком обострения хронической патологии, тщательный медицинский осмотр, может и вовсе не понадобиться.

Может ли болеть поджелудочная железа при беременности

Лечение

Лечить воспаление в поджелудочной железе у беременных женщин необходимо с применением минимума медикаментов. Поэтому основным методом является коррекция питания.

Лечебная диета исключает употребление:

  • пряностей и специй (особенно острых);
  • жирных и тяжелых для пищеварения продуктов;
  • слишком соленой пищи;
  • копчености.

Также рекомендуется снизить количество продуктов, способных вызвать метеоризм и оказать чрезмерную нагрузку на желудок и железу. Основу рациона могут составить кисломолочная продукция, нежирные мясные и рыбные блюда, фрукты и овощи в свежем, запеченном и отварном виде.

Для того, чтобы улучшить пищеварение и снизить нагрузку на ЖКТ, полезно в умеренных количествах принимать Мезим, Фестал и Панкреатин перед едой. Возможность приема других медикаментов может рассматриваться только лечащим врачом.

Заключение

Боль в поджелудочной железе и желудке – частое явление, встречающееся у беременных женщин на любых сроках. Оно связано с возникающим давлением плода на орган, а также нарушением режима и диеты, вредными привычками.

Для того, чтобы избежать осложнений, необходимо оказать первую помощь больной и как можно быстрее обратиться к врачу. От приема любых медикаментов, кроме официально разрешенных, следует в этом случае отказаться.

Болит поджелудочная при беременности: что делать?

Может ли болеть поджелудочная железа при беременности

Иногда случается так, что поджелудочная болит при беременности, хотя до зачатия похожих симптомов у женщины не было. Такая симптоматика развивается по нескольким причинам – провокаторами становятся первичные воспалительные процессы, обострения уже имеющихся хронических заболеваний, сдавливание маткой органов брюшной полости. В любом случае самостоятельное лечение запрещено, так как может привести к серьезным осложнениям. При малейшем дискомфорте следует посоветоваться с гинекологом.

Почему болит поджелудочная при беременности

Воспаление поджелудочной железы при беременности – основная причина болей. Панкреатит, проявившийся на ранних сроках, нередко принимают за токсикоз из-за наличия тошноты и рвотных позывов. Но кроме того, выраженный дискомфорт отмечается при следующих болезнях и состояниях:

  1. Из-за увеличения матки и живота при беременности приподнимаются прочие органы. В результате железа смещается, что и становится причиной клинической картины.
  2. Изменение привычного положения органов сопровождается сдавливанием протоков поджелудочной. Это, в свою очередь, приводит к нарушению гуморальной регуляции. Застой соков создает благоприятную для размножения бактерий среду, и воспаление приобретает инфекционный характер.
  3. Нарушение метаболизма свойственно женщинам, быстро набирающим вес во время беременности. Виновником ожирения часто становится нерациональное питание с избытком жиров и углеводов. Страдает от подобного меню не только поджелудочная, но и весь пищеварительный тракт.
  4. Гормональные проблемы также провоцируют болезненность в поджелудочной при беременности.
  5. Обострение хронических патологий ЖКТ, например, желчнокаменной болезни или язвы желудка, к которым присоединяется в качестве вторичного заболевания панкреатит.
  6. Самостоятельное использование гормональных и антибактериальных средств во время беременности, оказывающих отрицательное воздействие на поджелудочную.

По статистике, у 1 из 4000 женщин в положении развивается острое воспаление поджелудочной. При отсутствии терапии вероятен разрыв протоков и попадание панкреатического в окружающие ткани, последующий некроз клеток.

Признаки болезней поджелудочной

Близким и врачам необходимо внимательно следить за состоянием женщины в период беременности. Основной симптом – это резкая боль, особенно в пупочной зоне, которая проявляется непосредственно после трапезы и продолжается несколько часов.

Может ли болеть поджелудочная железа при беременностиВ том случае, если болит поджелудочная железа при беременности на любом сроке, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу или даже вызвать скорую.

При воспалении поджелудочной во время беременности, кроме боли вверху живота либо опоясывающего характера, отмечаются:

  • усиление метеоризма;
  • запоры или поносы;
  • потеря аппетита, тошнота.

Будущим мамам еще при планировании беременности советуют провести профилактический осмотр и при выявлении заболеваний пройти назначенный врачом курс терапии.

В зависимости от признаков выделяются формы воспаления:

  1. Диспепсическая. Сопровождается усиленным образованием газов, рвотой и диареей, снижением веса. На фоне патологии развиваются кишечный дисбактериоз, вагинальный кандидоз, гиповитаминоз, аллергии на пищевые продукты.
  2. Асимптоматическая. В этом случае единственным признаком становится несильная боль, поэтому диагностика затруднена.

Чтобы избавиться от болезненности в области поджелудочной, необходимо провести развернутую диагностику.

Как диагностировать болезнь

Обследование направлено на выявление причины, а также исключения прочих заболеваний – аппендицита, холецистита, гепатита. Применяют УЗИ, которое помогает выявить структурные изменения поджелудочной.

Для подтверждения неполадок с железой выполняют лабораторные исследования образцов кала и крови.

К сожалению, при беременности запрещена компьютерная томография, поэтому большое значение придается изучению симптоматики и лабораторных анализов.

Лечение заболеваний поджелудочной у беременных

Если болит поджелудочная железа при беременности, лечение осложняется тем, что многие фармакологические препараты под запретом для будущих мам. Основные правила лечения – это практика диетического питания, профилактика вторичной инфекции, снижение рисков обострения хронических болезней.

Первая помощь

Если у беременной резко и сильно заболел живот, нужно вызвать на дом бригаду медиков. До приезда врачей нужно оказать первую помощь при сильной боли:

  • Воздерживаться от пищи. Даже диетические продукты могут усилить картину, привести к дополнительному раздражению железы и осложнениям.
  • Пить больше отфильтрованной воды для улучшения оттока желчи. Но если приступ вызван панкреатитом, напротив, лучше употреблять меньше жидкости.
  • Для снижения боли приложить холодный компресс к зоне эпигастрия и лежать на боку, по возможности, подтянув колени к локтям.

Устранить болезненные ощущения во время беременности помогают спазмолитики, например, Но-шпа. Но отсутствие симптома в виде болей затруднит диагностику медикам. Поэтому врачи советуют принимать лекарство только при нестерпимой боли и лишь при малых сроках беременности.

Читайте также:  Онкомаркеры поджелудочной железы

Рекомендации по питанию

Чтобы не спровоцировать воспаления поджелудочной, женщине следует придерживаться грамотного меню. Из питания убирают:

  • жареное;
  • острое;
  • жирное;
  • кондитерские изделия;
  • шоколад;
  • копчености;
  • пряности;
  • соленья;
  • спиртные и газированные напитки;
  • кофе.

Принимать пищу рекомендуется дробно, 5-6 раз на протяжении суток. Полностью исключают ночные перекусы. В рацион вводят больше овощей и фруктов, диетические сорта рыбы и мяса, кисломолочку. Готовят на пару, запекают или отваривают. Полезны протертые супы, вязкие каши. Кушать можно только теплые блюда – горячие и холодные раздражают поджелудочную.

После приступа панкреатита воздерживаться от еды желательно 2-3 дня, в противном случае вероятен новый виток боли. Но для беременных это сложно и даже опасно, так что лечение проводится только в стационаре под контролем врача. Питательные вещества женщина получает внутривенно.

Медикаментозная терапия

Так как при беременности нежелательно прибегать к фармакологическим препаратам, медикаменты назначают, только если панкреатит сопровождается сильнейшими болями в поджелудочной.

Среди допустимых лекарств:

  1. Спазмолитики, устраняющие дискомфорт расслаблением гладкой мускулатуры (Дротаверин, Но-шпа).
  2. Обезболивающие средства – Парацетамол, Нурофен. Назначают редко из-за опасений навредить развитию плода.
  3. Кортикостероиды (стероидные гормоны) – Преднизолон, Метипред, Дексаметазон. Снимают воспаление поджелудочной, улучшают обмен веществ, усиливают иммунную защиту. Используют, если опасность для женщины превышает риски для плода.
  4. Медикаменты, подавляющие выработку ферментов (Мезим, Фестал).
  5. Ингибиторы протонной помпы, снижающие производство желудочного сока (Омепразол, Лансопразол).
  6. Про- и пребиотики для восстановления кишечной микрофлоры (Бифидумбактерин, Лактобактерин).
  7. Антибиотики, если к воспалению поджелудочной присоединилась бактериальная инфекция (Амоксициллин, Цефазолин, Эритромицин).
  8. Мочегонные (Канефрон) и электролитные растворы (Трисоль) для устранения отечности, приведения в норму водно-солевого баланса.

Если при беременности выявлено тяжелое состояние поджелудочной, лечение проводят в стационарном отделении, используя такие аппаратные методы:

  • Плазмаферез (процедура очищения крови).
  • Барокамера. Аппарат помогает улучшить снабжение тканей кислородом.
  • Гемосорбция. Использование препаратов, впитывающих ядовитые для организма соединения – химические элементы, продукты разложения болезнетворных бактерий.

Если проблема с поджелудочной вызвана смещением камня из желчного пузыря в проток, прибегают к хирургическому вмешательству даже на последнем триместре беременности.

Самостоятельное применение перечисленных групп медикаментов вряд ли принесет пользу поджелудочной, скорее, навредит. Назначают препараты с учетом индивидуальных особенностей организма, течения беременности, наличия сопутствующих проблем.

Народные методы

При беременности женщины нередко думают, что народные рецепты из растительных компонентов окажут больше пользы. Но это мнение ошибочно, так как каждая трава имеет ряд противопоказаний и чаще всего среди них присутствует и вынашивание плода.

В редких случаях врачи рекомендуют принимать домашний отвар либо аптечный сироп шиповника. Однако такое народное лечение способно лишь незначительно снизить риски приступа и не в состоянии устранить причину. Шиповник помогает оттоку желчи и улучшает пищеварительные процессы.

Может ли болеть поджелудочная железа при беременностиНи в коем случае не занимайтесь самолечением, это может навредить не только вашему организму, но и здоровью малыша.

Запрет на народные средства объясняется и вероятностью развития аллергической реакции, так как при беременности организм становится особо чувствительным.

Что нельзя делать беременным при боли в поджелудочной

Чтобы невольно не вызвать воспаление поджелудочной, женщине в положении рекомендуется избегать:

  • Бесконтрольного употребления медикаментов и витаминных комплексов на синтетической основе. Перед применением любого средства необходимо консультироваться с гинекологом.
  • Провокационной пищи, фаст-фудов, перекусов на ходу и в ночное время. Лучше не посещать при беременности рестораны с экзотической кухней, так как неизвестно, каким образом ЖКТ отреагирует на незнакомые блюда.
  • Спиртных напитков – сам по себе алкоголь отрицательно влияет на формирование плода. Но при рисках панкреатита женщина, употребляющая выпивку, вредит и своему здоровью.
  • Поездок по дорогам с большим количеством рытвин. Тряска становится провокатором приступа, вызывает сильные боли в поджелудочной и в комплексе с воспалением может привести к потере плода.
  • Значительных физических нагрузок.

Такие нехитрые способы позволят при беременности снизить риски раздражения поджелудочной.

Возможные осложнения для мамы и ребенка

Заболевания железы приводят к развитию вторичных патологий у женщины в период беременности:

  • аллергической реакции на пищевые продукты;
  • гиповитаминоза;
  • нейродермита;
  • вагинального кандидоза;
  • дисбактериоза.

Возможны выкидыш или преждевременные роды, в последнем триместре высока вероятность тяжелого токсикоза. Существуют риски летального исхода для самой женщины и замирания беременности на раннем сроке.

Профилактика болезней ЖКТ у беременных

Чтобы не подвергать опасности себя и плод, еще на стадии планирования беременности необходимо пройти полное обследование. При выявлении проблем с поджелудочной железой либо ЖКТ провести лечение, снижающее риски негативных последствий.

Во время вынашивания ребенка следует придерживаться режима дня и питания. Больше времени бывать на свежем воздухе, употреблять только качественные продукты, не пробовать незнакомые блюда. При малейшем дискомфорте в области поджелудочной нужно проконсультироваться с врачом и не прибегать к самостоятельной терапии.

Панкреатит при беременности

Панкреатит во время беременности может стать причиной развития различных осложнений ее течения и привести к появлению угрозы выкидыша. Несмотря на достаточно невысокую распространенность этого заболевания среди будущих мам (всего 1-2 случая на 7-10 тысяч беременных), оно нуждается в своевременной диагностике и адекватном лечении.

Что представляет собой заболевание

Панкреатитом называют воспалительный процесс, локализирующийся в поджелудочной железе и характеризующийся повреждением ее тканей вследствие воздействия на них пищеварительных ферментов. Развитие заболевания во время беременности может быть спровоцировано давлением, которое оказывает на выводящий проток железы увеличившаяся в размере матка, а также рядом других факторов.

Ферменты, выделяемые поджелудочной железой, достаточно агрессивны и при определенных условиях могут вызвать распад ее тканей.

Помимо этого, орган участвует в регуляции обмена глюкозы посредством секреции инсулина.

Поэтому длительно текущее заболевание, а также обострение панкреатита во время беременности может вызвать развитие нарушения функционирования всей пищеварительной системы.

Виды панкреатита

Специалисты выделяют две формы заболевания:

  1. 1. Острое воспаление поджелудочной железы, заключающееся в разрушении ее тканей и последующем развитии их отмирания. К острым панкреатитам можно отнести также абсцесс и некроз.
  2. 2.  Хронический воспалительный процесс может привести к замене железистой ткани фиброзной и образованию участков обызвествления.

Причины развития заболевания у беременных

Основными причинами развития острого или обострения хронического панкреатита во время беременности считаются:

  • сдавливание протока железы, которое может развиваться из-за высоко стоящего дна матки, заболеваний органов пищеварения (кишечника, печени, желчного пузыря), хронических запоров;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • низкий тонус пищеварительной системы в целом;
  • поражение железы вирусной или бактериальной инфекцией;
  • неконтролируемый и неоправданный прием медикаментов, витаминных комплексов и БАДов.

Острый или хронический панкреатит у беременных также может развиваться на фоне других заболеваний: эпидемического паротита (свинки), вирусного гепатита различных типов, глистных инвазий и даже хронического стресса. В некоторых случаях заболевание может быть вызвано травмой железы.

Симптоматика панкреатита

  • Клинические проявления острого панкреатита

Заболевание всегда начинается остро, чаще всего с появления опоясывающих болей в верхней части живота, тошноты, позывов на рвоту, иногда может отмечаться повышение температуры тела.

В редких случаях, выходящие из разрушенных клеток поджелудочной железы ферменты всасываются в кровеносное русло, вызывая резкое снижение артериального давления, головокружение, потерю сознания и развитие судорожного синдрома. При таком течении болевой синдром отсутствует, клиническая картина напоминает приступы эклампсии и очень высок процент летального исхода (до 80%).

  • Клинические проявления хронического панкреатита

Может ли болеть поджелудочная железа при беременностиХроническое воспаление поджелудочной железы при беременности может протекать по трем типам, отличающимся своими проявлениями:

  1. 1.  Диспепсический тип проявляется нарушением функционирования пищеварительной системы, тошнотой, позывами на рвоту, метеоризмом, диареей (причем стул может быть с примесями непереваренных частиц пищи), отсутствием аппетита, потерей массы тела).
  2. 2.  При болевом типе течения болезни преобладает наличие болей вверху живота, которые носят опоясывающий характер.
  3. 3.  Асимптоматический тип характеризуется отсутствием клинических проявлений, что значительно осложняет диагностику и своевременное лечение заболевания.

Возможно сочетание диспепсической и болевой формы хронического панкреатита у беременных.

Нарушение функционирования пищеварительного тракта, развивающееся в результате воспаления поджелудочной железы, может привести к появлению следующих проблем со здоровьем:

  • дисбактериоз;
  • аллергия на пищевые продукты;
  • нейродермит;
  • гиповитаминоз;
  • вагинальный кандидоз.
Читайте также:  Инсулин и гормоны, вырабатываемые поджелудочной железой

В чем заключается опасность панкреатита для беременной женщины и плода?

Панкреатит во время беременности (особенно в острой форме) — довольно опасное заболевание, которое с большой вероятностью (в 35-38 случаях из ста) может привести к развитию выкидыша или преждевременным родам. Это связано со сложностью диагностики, быстрым развитием и тяжестью патологии. При тяжелом течении острого панкреатита высока также вероятность летального исхода для самой будущей мамы.

Методы диагностики заболевания

Может ли болеть поджелудочная железа при беременности

  • общий анализ крови;
  • определение уровня амилазы и липазы в сыворотке крови;
  • определение уровня амилазы в моче;
  • определение уровня глюкозы в крови (при подозрении на острый панкреатит);
  • анализ кала;
  • ультразвуковое исследование поджелудочной железы.

Особенности лечения панкреатита у беременных

Наиболее важным аспектом в терапии панкреатита является диета, которую должен разработать врач.

Необходимо помнить, что женщине, страдающей панкреатитом, во время беременности нельзя употреблять в пищу острые, копченные, маринованные, кислые, соленые, жирные продукты.

Из фруктов лучше сварить компот или кисель (соки не рекомендуются). Без опаски можно кушать бананы и блюда из отварных овощей.

Медикаментозная терапия

Лечение воспаления поджелудочной железы должно быть комплексным и включать:

  • обезболивающие препараты;
  • спазмолитики;
  • при тяжелом течении назначают антибиотикотерапию (препараты пенициллинового ряда).

Хирургическое лечение

Оперативное лечение панкреатита применяется при острой гнойной форме заболевания, абсцессе и флегмоне поджелудочной железы.

Выбор срока и метода родоразрешения

Этот вопрос решается индивидуально в зависимости от срока беременности и тяжести течения болезни. В первом триместре рекомендуется прерывание, в третьем (после 35 недель) обычно настаивают на досрочных родах. При необходимости лечения хирургическим путем предварительно делают кесарево сечение.

Беременность при хроническом панкреатите требует тщательного обследования и строгого соблюдения предписанной врачом диеты. При подозрении на воспаление поджелудочной железы необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Панкреатит при беременности: болит, лечение, симптомы

Панкреатит при беременности может привести к самым негативным последствиям.

Этот период является крайне ответственным в жизни любой женщины, кроме того, он сопряжен с повышенной нагрузкой на организм, связанной с его перестройкой к вынашиванию ребенка.

Наиболее часто при беременности наблюдается обострение имеющегося хронического панкреатита, но это заболевание может развиваться и впервые.

Может ли болеть поджелудочная железа при беременности

Как известно, плоду нужно много питательных веществ, а нарушение работы поджелудочной железы приводит к тому, что пищеварительная система не может работать правильно, поэтому организм матери и ребенка не получает необходимые им соединения в нужных количествах. При хроническом панкреатите его обострение в период вынашивания ребенка способствует также снижению выработки жизненно важного гормона инсулина, нужного для нормальной регуляции уровня глюкозы в крови.

Причины развития панкреатита при беременности

Во время ожидания ребенка в организме женщины протекает ряд процессов, которые способствуют развитию этой патологии. Многие представительницы прекрасного пола испытывают повышенный аппетит в этот период.

Увеличение количества перевариваемой пищи и повышение потребления инсулина приводит к усилению нагрузки на поджелудочную железу и нарушению работы всей пищеварительной системы. В кишечнике повышается количество вредных бактерий. Это становится причиной развития дисбактериоза.

К факторам, повышающим риск развития панкреатита во время беременности, относятся:

  • неправильное питание;
  • употребление алкоголя;
  • курение;
  • наследственная предрасположенность;
  • инфекции;
  • хронические заболевания органов пищеварения;
  • сахарный диабет.

Проблема появления панкреатита может быть вызвана гормональной перестройка организма, наблюдающейся во время беременности. Кроме того, поражение поджелудочной железы нередко является результатом механического сдавливания из-за увеличения размеров матки и ее смещения в стороны. Это становится причиной более плотного прилегания органов.

Развитие этого патологического состояния связано с применением большого количества лекарств и витаминных комплексов в этот ответственный период. Нарушение работы такого органа ЖКТ, как поджелудочная железа нередко наблюдается на фоне приема мочегонных средств.

Приступ острого панкреатита может быть результатом обострения желчнокаменной болезни.

Важная информация:   Панкреатическая эластаза: что нужно знать

Симптомы панкреатита при беременности

Проявления этой патологии у женщин в положении не слишком отличаются от тех, кто не входит в эту группу. Первым признаком нарушения работы поджелудочной железы обычно выступает тошнота, которую многие беременные не воспринимают как нечто серьезное. В дальнейшем может открыться сильная рвота, что уже является серьезным поводом для беспокойства.

В редких случаях наблюдается повышение температуры тела до 37,5°C.

Может отмечаться чувство тяжести в животе в области левого подреберья. Эти ощущения могут переходить в ноющую или тянущую боль. Показательными являются и диспепсические расстройства. При панкреатите у женщин во время беременности сохраняется ощущение вздутия живота и метеоризм.

Кроме того, в кале могут обнаруживаться кусочки непереваренной пищи. Сбои в работе поджелудочной железы нередко становятся причинами развития анемии. В некоторых случаях они способны провоцировать аллергические реакции и даже создавать условия для грибкового поражения влагалища.

В особо тяжелых случаях на фоне обострения панкреатита у женщин во время беременности наблюдается повышение артериального давления, судороги и даже приступы головокружения. Столь неблагоприятная клиническая картина может сочетаться с отсутствием болевого синдрома.

Когда в острой форме протекает панкреатит при беременности, симптомы могут нарастать очень стремительно.

Если своевременно не разобраться, что делать с имеющимися нарушениями работы такого органа, как поджелудочная железа, велик риск преждевременных родов, выкидыша и даже летального исхода будущей мамы.

Диагностика панкреатита при беременности

Хроническая форма этого заболевания проявляется обострением в первом триместре. Если болит поджелудочная при беременности, женщине необходимо как можно быстрее обратиться к врачу за консультацией.

Очень важно своевременно диагностировать панкреатит во время беременности, применяя методы, которые не навредят развивающемуся плоду. При обращении к специалисту женщина должна подробно описать имеющиеся у нее симптомы.

Обычно для постановки диагноза назначаются такие исследования, как:

  • уровень ферментов в моче;
  • показатели гемоглобина;
  • общий показатель белка в крови;
  • анализ кала;
  • УЗИ.

Важная информация:   Можно ли фасоль или горох при панкреатите

Более информативные методы исследования, к примеру, КТ или рентгенографию при беременности использовать нельзя, так как они могут негативно отразиться на формировании плода. На основании полученных при анализе данных назначается адекватная терапия этого патологического состояния, которая будет безопасна как для матери, так и будущего ребенка.

Лечение панкреатита при беременности

Для устранения всех проявлений этого заболевания в первую очередь необходимо соблюдать специальную диету. Сутки после начала приступа может быть рекомендовано голодание.

В дальнейшем в рацион должна вводиться легкоусвояемая пища с высоким содержанием полезных витаминов, минералов и белков, и низким — жиров и углеводов.

Составляя меню на сутки или неделю, можно включать такие продукты и блюда, как:

  • куриные и рыбные супы;
  • нежирное отварное мясо
  • молочные продукты;
  • отварные овощи;
  • в ограниченном количестве фрукты.

Такое питание позволит снизить нагрузку на поджелудочную железу и восстановить нормальный процесс пищеварения. Из рациона на весь период острого течения панкреатита очень важно исключить жирные сорта рыбы и мяса, копчености и маринады, а также фастфуд и полуфабрикаты.

Шоколадные конфеты, пирожные и торты, куриные яйца, груши и картофель следует по возможности исключить из рациона или хотя бы ограничить. Кроме того, имеется ряд правил касательно употребления пищи, при этом поджелудочная железа не будет перегружаться. Еду нужно употреблять в теплом виде. Питаться следует дробно, т. е.

не менее 5-6 раз в сутки, небольшими порциями. Переедание может стать толчком к ухудшению состояния

Лучше если лечение панкреатита при беременности проводится с помощью полезного питания, но достичь нужного эффекта без специальных препаратов не всегда удается. Когда от воспалительного процесса страдает поджелудочная железа, симптомы и лечение во многом взаимосвязаны. Обычно в таких случаях лечение проводится с использованием таких лекарственных средств, как:

  • ферменты;
  • антациды;
  • желчегонное;
  • препараты для улучшения перистальтики.

Важная информация:   Какие каши можно есть при панкреатите

При сильных болях можно использовать спазмолитические препараты, к примеру, Но-шпу, Спазмалгон и др. Эти средства нужно применять только в минимальных дозах, чтобы не допустить их негативного влияния на тонус матки. Для нормализации микрофлоры назначаются пробиотики. Среди народных средств, которые могут использоваться для устранения проявлений панкреатита, можно выделить только шиповник.

Читайте также:  Заговоры от панкреатита: лечение поджелудочной железы

Лечить острый или хронический панкреатит у беременных другими травами не только нецелесообразно, но и может стать причиной развития осложнений.

В редких случаях при развитии таких опасных состояний, как абсцесс или флегмона, может возникнуть необходимость проведения хирургического вмешательства. Если патология развилась до 35 недели, может быть рекомендовано прерывание беременности. При появлении таких осложнений на более поздних стадиях нередко требуется искусственное родоразрешение.

Профилактика панкреатита при беременности

Хроническая форма заболевания не является абсолютным противопоказанием для вынашивания ребенка.

Однако женщинам, решившимся на беременность, необходимо позаботиться о том, чтобы избежать обострений на протяжении этих 9 месяцев.

Обязательно нужно пройти комплексное лечение этого заболевания в рамках планирования беременности. Следует встать на учет в женскую консультацию до 12 недели. В рамках профилактики панкреатита необходимо:

  • соблюдать специальную диету;
  • исключать физические перегрузки;
  • отводить на сон не менее 8-9 часов в сутки;
  • избегать эмоциональных стрессов.

Очень важно избегать всего, что может спровоцировать обострение панкреатита в этот период Нужно своевременно посещать гинеколога, согласно срокам.

Если появились малейшие признаки обострения такого состояния, обязательно нужно уведомить об этом врача. Существующие методики планирования появления малыша позволяют снизить риск различных осложнений.

Даже хронический панкреатит и беременность могут быть совместимы при правильном подходе.

Болит поджелудочная железа при беременности — причины и лечение

Содержание

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Терапия
  • Питание

Беременность является тяжелым моментом для организма, так как нагрузка возрастает абсолютно на все органы и системы. Это физиологическое состояние может спровоцировать обострение хронических заболеваний, или стать причиной ранее не проявлявшихся.

Изменения, происходящие в организме беременной, при наличии неблагоприятных факторов перестают быть физиологичными и могут провоцировать развитие некоторых заболеваний. По мере роста плода увеличиваются размеры матки, она отодвигает кишечник и диафрагму вверх, изменяется внутрибрюшное давление.

Благодаря прогестерону замедляется перистальтика кишечника и желчевыводящих протоков, повышается вязкость желчи. В прямой зависимости от работы желудочно-кишечного тракта находится незаменимый орган человека — поджелудочная железа (ПЖ).

Причины

Беременность сопровождается изменениями в работе поджелудочной железы — выработке глюкозы. По мере увеличения срока, плацента начинает усиленно поглощать глюкозу и ее уровень падает. В первой половине беременности снижается уровень сахара в плазме крови до еды (по сравнению с небеременными женщинами).

Во второй половине беременности наблюдается легкая гипергликемия (повышение глюкозы) после еды. Эти изменения не вызывают каких либо неприятных ощущений. Боли могут возникнуть при нарушении проходимости протока поджелудочной железы и ее воспалении.

Воспалительные изменения, возникающие в поджелудочной железе, и нарушение оттока панкреатического сока могут стать причиной болевых ощущений. Если происходит разрыв протока ПЖ – панкреатический сок изливается в ткань, вызывая гибель клеток. Приблизительно у одной из четырех тысяч беременных женщин развивается острый панкреатит.

Заболевание встречается во второй половине беременности, протекает тяжело, этому способствует наличие холецистита, дискинезии желчевыводящих путей и желчнокаменной болезни. При тяжелом течении заболевание может стать причиной материнской смертности. В девяноста процентах случаев протекает в острой форме и десяти — в хронической.

Причины нарушения оттока панкреатического сока:

  • Закупорка протока камнями из желчного пузыря.
  • Спазм или рубцы в двенадцатиперстной кишке в области выхода протока поджелудочной железы.
  • Дискинезия желчевыводящих путей.
  • Отек вследствие воспаления желчного пузыря или двенадцатиперстной кишки.
  • Хронический панкреатит.

Провоцирующие факторы:

  • Прием жирной, обильной пищи.
  • Нерациональный режим питания (употребление трудноперевариваемых продуктов на ночь в больших количествах).
  • Ожирение.
  • Повышение уровня холестерина.
  • Нарушение обмена кальция (при гиперпаратиреозе).
  • Паразитарные и глистные инвазии.
  • Прием некоторых лекарств.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Токсикозы беременных.
  • Инфекционные заболевания.
  • Воспаления кишечника.

Диагностировать острый панкреатит (ОП) у беременных нелегко. Заболевание маскируется под токсикозы беременных, аппендицит, воспаление желчного пузыря, кишечника.

Симптомы

Для острого панкреатита характерно внезапное начало. Заболевание может протекать в болевой и безболевой формах. Чаще всего женщины жалуются на опоясывающие боли в верхней части живота или левом подреберье, под ложечкой (они могут стать настолько интенсивными, что приводят к болевому шоку, потере сознания). К этой жалобе присоединяются тошнота, рвота, ухудшение общего самочувствия.

Может повыситься температура тела, появляются симптомы угрозы прерывания беременности, вздутие живота, желтушность, головная боль, заторможенность. Объем предъявляемых жалоб зависит от степени поражения поджелудочной железы. Состояние больных может быть средней тяжести при остром панкреатите и крайне тяжелым при геморрагическом некрозе (распаде) ПЖ.

Диагностика

При осмотре беременных обращает на себя внимание болезненность при пальпации живота в левом подреберье и эпигастрии. Сухой, обложенный белым налетом язык, урежение пульса, снижение артериального давления, вздутие живота. При наличии угрозы прерывания беременности – повышение мышечного тонуса матки.

При лабораторном обследовании выявляют повышенное количество лейкоцитов и гематокрита в общем анализе крови, гипергликемию, прогрессирующее снижение содержания кальция, повышение уровня ферментов ПЖ (амилазы, липазы, трипсина), при тяжелом течении заболевания может развиться гиперкоагуляционный синдром.

Информативным обследованием для диагностики панкреатита является УЗИ. При этом заболевании можно увидеть на экране монитора увеличение размеров ПЖ, изменение ее структуры, расширение протока, отек отдельных участков.

Этот метод диагностики затруднен в третьем триместре беременности, в первые шесть месяцев поджелудочную железу несложно увидеть при соответствующей подготовке (исследование делают натощак, за двое суток исключают прием продуктов, вызывающих вздутие живота, принимают Смекту или Активированный уголь).

Терапия

Лечение острого панкреатита проводят только в хирургических отделениях. Принципы лечения панкреатита сводятся к устранению причины заболевания, соблюдению диетического режима питания, обезболиванию, предотвращению шока, нормализации секреции поджелудочной железы, уменьшению степени интоксикации, профилактике инфекций.

Питание

Лечебное питание назначают после 2-3 дней голодания. В это время женщине внутривенно вводят питательные вещества, отсасывают содержимое желудка через зонд каждые 5-6 часов. Диетические ограничения рекомендуют на длительный срок. Питание должно быть шесть раз в сутки, небольшими (200-250г) порциями с исключением продуктов, которые стимулируют работу поджелудочной железы.

Животные жиры рекомендуют заменить на растительные, увеличить количество белковой пищи (омлеты, нежирные сорта мяса, творога, рыбы). Исключаются из меню: консервы, копчености, кислые, острые, жареные блюда, приправы, кофе, шоколад, соки, бульоны, газированные напитки. Не рекомендуют углеводы, грубую клетчатку, тугоплавкие сыры.

Все блюда готовят в отварном, запеченном виде или на пару, подают протертыми, теплыми. Предпочтение отдают кашам, киселям, пюре, запеканкам, детскому питанию, прозрачным компотам из сухофруктов, паровым омлетам, суфле.

Лекарства

Терапия острого панкреатита не ограничивается только диетическим питанием. Необходим комплекс лечебных мероприятий, включающий в себя медикаментозное лечение и эфферентные методы. Пациентам назначают:

  • Спазмолики.
  • Болеутоляющие препараты.
  • Эпидуральную анестезию.
  • Кортикостероиды.
    Соматостатин, Мексидол, Сантестатин, Октреотид – для подавления ферментативной функции ПЖ.
  • Ингибиторы протонной помпы, Фосфалюгель — для подавления желудочной секреции.
  • Пробиотики – для нормализации кишечной микрофлоры.
  • Антибиотики – предупреждение инфицирования.
  • Растворы электролитов, коллоидных и кристаллоидных растворов – для коррекции водно-электролитного баланса и замещения потери плазмы.
  • Мочегонные препараты – уменьшение отека ПЖ.

По показаниям лечение может быть расширено, дополнено плазмаферезом, гемосорбцией, гипербарической оксигенацией (барокамера). Заболевание может быть излечено, либо оно переходит в хроническую форму. При наличии закупорки общего желчного протока камнем, отсутствии эффекта от проводимой терапии – показано оперативное лечение в любом сроке беременности.

При хроническом панкреатите рекомендуют диетическое питание (стол № 5п.) на весь срок беременности и два месяца после ее окончания, Фосфалюгель, сорбенты, пробиотики, по показаниям заместительная ферментотерапия (Креон, Фестал, Мезим), спазмолитики.

Если до наступления беременности женщина страдала хроническим панкреатитом – с первых недель необходимо серьезное наблюдение в женской консультации совместными усилиями акушера-гинеколога, гастроэнтеролога и терапевта для предупреждения обострений процесса.

В каждом конкретном случае заболевания должен быть индивидуальный подход, препараты назначаться по строгим показаниям, с учетом риска побочных действий для матери и плода. Это очень непростая задача – вылечить и сохранить две жизни не навредив им.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *